ما هو فحص HIDA؟
ما هو فحص HIDA؟
فحص HIDA ، أو فحص الكبد ، هو اختبار تشخيصي. يتم استخدامه لالتقاط صور للكبد والمرارة والقنوات الصفراوية والأمعاء الدقيقة للمساعدة في تشخيص الحالات الطبية المتعلقة بهذه الأعضاء. الصفراء مادة تساعد على هضم الدهون.
يُعرف هذا الإجراء أيضًا باسم cholescintigraphy و scintigraphy الكبدية الصفراوية. يمكن استخدامه أيضًا كجزء من جزء طرد المرارة ، وهو اختبار يستخدم لقياس معدل إفراز العصارة الصفراوية من المرارة. وغالبًا ما يتم استخدامه أيضًا مع الأشعة السينية واختبارات الموجات فوق الصوتية.
ما الذي يمكن تشخيصه بمسح HIDA؟
يمكن استخدام فحوصات HIDA للمساعدة في تشخيص مجموعة متنوعة من الأمراض. وتشمل هذه:
- التهاب المرارة أو التهاب المرارة
- انسداد القناة الصفراوية
- تشوهات القناة الصفراوية الخلقية ، مثل رتق القناة الصفراوية ، وهي حالة نادرة تصيب الرضع
- المضاعفات التي تعقب العمليات الجراحية ، بما في ذلك تسرب العصارة الصفراوية والناسور ، أو الوصلات غير الطبيعية بين الأعضاء المختلفة
يمكن أيضًا استخدام فحوصات HIDA لتقييم عملية زرع الكبد. قد يتم إجراء الفحوصات بشكل دوري للتأكد من أن الكبد الجديد يعمل بشكل صحيح.
كيف تستعد لفحص HIDA
يتضمن فحص HIDA بعض التحضير الخاص:
- الصيام لمدة أربع ساعات قبل فحص HIDA الخاص بك.قد يسمح لك طبيبك بشرب سوائل صافية.
- أخبر طبيبك عن جميع الأدوية والمكملات التي تتناولها.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو مرضعة.
بمجرد وصولك إلى المستشفى المحلي أو مركز التصوير الطبي ، سيطلب منك فني التصوير ما يلي:
- تغيير إلى ثوب المستشفى
- قم بإزالة جميع المجوهرات والإكسسوارات المعدنية الأخرى في المنزل قبل الإجراء
ما يمكن توقعه أثناء فحص HIDA
إليك ما يمكن توقعه في فحص HIDA الخاص بك:
- سوف يرشدك فني التصوير إلى الاستلقاء على الطاولة والبقاء ساكنًا للغاية.سيضعون كاميرا تسمى الماسح فوق بطنك.
- سيضع الفني إبرة وريدية في وريد في ذراعك أو يدك.
- سيحقن الفني متتبعًا مشعًا في الوريد حتى يدخل الوريد.
- سينتقل المقتفي عبر مجرى الدم في الجسم إلى الكبد ، حيث تمتصه الخلايا الصفراوية.ثم ينتقل المقتفي مع الصفراء إلى المرارة ، عبر القناة الصفراوية ، وإلى الأمعاء الدقيقة.
- سيتحكم الفني في الكاميرا بحيث يلتقط صورًا للمقتفي أثناء تحركه عبر جسمك.
- قد يقوم الفني أيضًا بحقن نوع من مسكنات الألم يسمى المورفين عبر خط الوريد.يمكن أن يساعد ذلك في نقل الكاشف إلى المرارة.
فحص HIDA باستخدام CCK
قد يطلب طبيبك إجراء فحص HIDA باستخدام CCK (كوليسيستوكينين) ، وهو هرمون يتسبب في إفراغ المرارة وإطلاق الصفراء. إذا كانت هذه هي الحالة ، فسيعطيك فني التصوير هذا الدواء عن طريق الفم أو عن طريق الوريد. سوف يلتقطون صورًا للمرارة قبل وبعد إعطائك CCK.
كم من الوقت يستغرق فحص HIDA؟
يستغرق فحص HIDA عادةً ما بين ساعة وساعة ونصف الساعة ليكتمل. لكن قد يستغرق الأمر ما يصل إلى نصف ساعة وأربع ساعات ، حسب وظائف جسمك.
الآثار الجانبية لمسح HIDA
فحوصات HIDA آمنة بشكل عام. لكن هناك بعض المخاطر التي يجب أن تكون على دراية بها. تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:
- رد فعل تحسسي تجاه الأدوية التي تحتوي على مواد إشعاعية مستخدمة في الفحص
- كدمات في موقع الوريد
- التعرض لكمية صغيرة من الإشعاع
تأكد من تنبيه طبيبك إذا كان هناك احتمال أن تكون حاملاً أو إذا كنت ترضعين طفلك. لن يقوم الأطباء عادةً بإجراء اختبارات تتضمن التعرض للإشعاع على النساء الحوامل لأنه قد يؤذي الجنين.
كم يكلف؟
وفقًا لـ Healthcare Bluebook ، فإن السعر العادل لفحص HIDA هو 1120 دولارًا.
نتائج فحص HIDA
سيعمل طبيبك على الوصول إلى التشخيص من خلال النظر في حالتك الجسدية وأي أعراض غير طبيعية ونتائج فحص HIDA.
قد تكون نتائج فحص HIDA:
| نتائج | ما يظهره الفحص |
| طبيعي | يتحرك المقتفي المشع بحرية مع الصفراء في الجسم من الكبد إلى المرارة والأمعاء الدقيقة. |
| بطيء | تحرك الكاشف عبر جسمك بشكل أبطأ من المعتاد.قد تكون هذه علامة على وجود انسداد أو مشكلة في الكبد. |
| غير موجود | إذا لم تكن هناك علامات على وجود متتبع مشع في المرارة على الصور ، فقد تكون هذه علامة على التهاب حاد في المرارة أو التهاب حاد في المرارة. |
| انخفاض كسر المرارة | إذا كانت كمية المقتفي التي تغادر المرارة منخفضة بعد إعطائك CCK لتفريغها ، فقد يكون لديك التهاب مزمن في المرارة أو التهاب المرارة المزمن. |
| المتتبع المشع في أجزاء أخرى من الجسم | إذا أظهرت الصور علامات التتبع الإشعاعي خارج الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية والأمعاء الدقيقة ، فقد يكون لديك تسرب في نظام القنوات الصفراوية (الصفراء) بجسمك. |
بعد فحص HIDA
يمكن لمعظم الناس ممارسة يومهم بشكل طبيعي بعد إجراء فحص HIDA. كميات صغيرة من المقتفي الإشعاعي التي تم حقنها في مجرى الدم ستخرج من جسمك في البول والبراز على مدار أيام قليلة. يمكن أن يساعد شرب الكثير من الماء في إخراج الكاشف من نظامك بسرعة أكبر.