هل ارتفاع ضغط الدم يسبب نزيف الأنف؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة كريس يونغ ، DNP ، RN ، NE-BC ، NPD - بقلم دانيال يتمان في 22 مارس 2021

ارتفاع ضغط الدم ، المعروف طبياً باسم ارتفاع ضغط الدم ، هو ارتفاع ضغط الدم عن 130/80 ملليمتر من الزئبق (ملم زئبق). يُعرَّف ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الثانية بأنه ضغط دم أكبر من 140/90 ملم زئبق.

تشير التقديرات إلى أن 108 ملايين بالغ في الولايات المتحدة يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، وفقط ربع هؤلاء الناس لديهم ضغط دمهم تحت السيطرة.

تعرضك الإصابة بارتفاع ضغط الدم لخطر متزايد للإصابة بحالات قد تهدد حياتك مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية. يُطلق على ارتفاع ضغط الدم أحيانًا اسم القاتل الصامت لأنه لا يسبب غالبًا أي أعراض ملحوظة.

لا يعتبر نزيف الأنف عمومًا من أعراض ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك ، لا يزال هناك جدل حول ما إذا كان الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم يعانون من نزيف أنفي متكرر أو حاد.

إليك ما يقوله البحث ومتى قد يكون نزيف الأنف علامة على حالة طبية طارئة.

هل ارتفاع ضغط الدم يسبب نزيف في الأنف؟

ما إذا كان ارتفاع ضغط الدم يتسبب في زيادة خطر الإصابة بنزيف الأنف يظل موضوعًا للنقاش.

على الرغم من أنه من غير المعروف أن ارتفاع ضغط الدم يتسبب بشكل مباشر في حدوث نزيف في الأنف ، فمن المحتمل أنه قد يتسبب في جعل الأوعية الدموية في أنفك أكثر عرضة للتلف وزيادة وقت النزيف.

في دراسة حديثة أجريت عام 2020 ، استخدم الباحثون بيانات من خدمة التأمين الصحي الوطنية الكورية لفحص مخاطر نزيف الأنف لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.

في مجموعة من 35749 مشاركًا ، وجد الباحثون أن الأشخاص الذين لديهم تاريخ من ارتفاع ضغط الدم لديهم خطر متزايد للإصابة بنزيف الأنف الذي يتطلب زيارات للمستشفى مقارنة بالأشخاص الذين ليس لديهم تاريخ من ارتفاع ضغط الدم.

وفقًا لجمعية القلب الأمريكية ، لا يتسبب ارتفاع ضغط الدم في حدوث نزيف في الأنف إلا إذا كنت تعاني من ارتفاع شديد في ضغط الدم يسمى أزمة ارتفاع ضغط الدم.

ما هي أزمة ارتفاع ضغط الدم؟

أزمة ارتفاع ضغط الدم هي ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم يزيد عن 180/120 ملم زئبق يمكن أن يهدد الحياة. إنها حالة طبية طارئة تتطلب عناية طبية فورية.

عندما يصل ضغط الدم إلى هذا المستوى ، تكون أكثر عرضة لخطر تلف الأوعية الدموية الذي يمكن أن يؤدي إلى حالات خطيرة مثل:

  • نوبة قلبية
  • السكتة الدماغية
  • تلف الكلى
  • تسمم الحمل
  • تلف العين
  • وذمة رئوية

غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من أزمة ارتفاع ضغط الدم من نزيف في الأنف نتيجة تلف الأوعية الدموية في أنوفهم. تشمل الأعراض الشائعة الأخرى:

  • الصداع
  • قلق شديد
  • دوخة
  • ضيق في التنفس
  • ألم صدر
  • ارتباك
  • غثيان
  • التقيؤ
الطوارئ الطبية

إذا كانت قراءة ضغط الدم لديك تزيد عن 180/120 ملم زئبق وتعاني من أعراض أخرى لأزمة ارتفاع ضغط الدم مثل الصداع أو ضيق التنفس ، فاتصل برقم 911 للحصول على عناية طبية فورية.

ما هي أعراض ارتفاع ضغط الدم؟

غالبًا ما يُطلق على ارتفاع ضغط الدم اسم القاتل الصامت. عادة لا تظهر أعراض ملحوظة إلا إذا كنت تعاني من أزمة ارتفاع ضغط الدم. الطريقة الوحيدة للتأكد من إصابتك بارتفاع ضغط الدم هي إجراء اختبار.

على الرغم من أنك قد لا تكون قادرًا على ملاحظته بدون اختبار ، إلا أن ارتفاع ضغط الدم المزمن يمكن أن يزيد من مخاطر الإصابة بعدد من الحالات الخطيرة مثل:

  • فشل القلب
  • نوبة قلبية
  • السكتة الدماغية
  • نوبة نقص تروية عابرة (TIA)
  • مرض كلوي

هل يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم مع نزيف الأنف علامة على حالة أخرى؟

يعاني ما يقرب من نصف البالغين الأمريكيين من ارتفاع ضغط الدم. من الشائع نسبيًا الإصابة بارتفاع ضغط الدم وكذلك الإصابة بنزيف في الأنف لأسباب غير ذات صلة. يمكن أن يؤدي التعرض للهواء الجاف وخز أنفك والعديد من الحالات الأخرى إلى حدوث نزيف في الأنف.

يمكن أيضًا أن يحدث نزيف في الأنف وارتفاع ضغط الدم معًا بسبب استخدام عقاقير غير مشروعة مثل الكوكايين.

ما أعراض نزيف الأنف المتكرر؟

غالبًا ما يكون نزيف الأنف غير ضار. السبب الأكثر شيوعًا لنزيف الأنف هو قطف الأنف (يُطلق عليه طبيًا "التلاعب الرقمي"). الحالات التي تجفف غشاء أنفك ، وبعض الأدوية ، والإصابات هي أيضًا أسباب شائعة.

فيما يلي بعض الحالات التي يمكن أن تؤدي بشكل مباشر أو غير مباشر إلى حدوث نزيف في الأنف.

  • الحساسية
  • جروح وخدوش في أنفك
  • أجسام غريبة عالقة في الأنف
  • استنشاق المواد الكيميائية
  • استنشاق الهواء البارد أو الجاف
  • استخدام قنية الأنف
  • قطف الأنف
  • إصابة الأنف الرضحية
  • عدوى الجهاز التنفسي العلوي
  • تهب شديد بالأنف أو عطس

قد تزيد بعض الحالات التي تؤثر على الدورة الدموية من فرص الإصابة بنزيف في الأنف. وتشمل هذه:

  • إدمان الكحول
  • سرطان
  • تشوهات الأوعية الدموية
  • مرض فون ويلبراند
  • الهيموفيليا

يمكن أن يساهم عدد من الأدوية أو الأدوية في حدوث نزيف في الأنف. يشمل بعضها:

  • المخدرات غير المشروعة مثل الكوكايين
  • العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) مثل ايبوبروفين ، نابروكسين ، الأسبرين
  • مثبطات تراكم الصفائح الدموية ومضادات التخثر
  • المكملات الغذائية مثل فيتامين هـ أو الجنكة أو الجينسنغ
  • بخاخات الأنف

متى ترى الطبيب

معظم حالات نزيف الأنف ليست علامة على وجود حالة خطيرة. ومع ذلك ، إذا استمر النزيف لمدة تزيد عن 20 دقيقة ، كان لديك تدفق دم غزير ، أو إذا تطور بعد إصابة في الرأس ، يجب عليك مراجعة الطبيب.

يصبح ارتفاع ضغط الدم أكثر شيوعًا مع تقدم العمر. قم بزيارة طبيبك بانتظام لمراقبة ضغط الدم لديك وتتبع كيف يتغير مع مرور الوقت. يؤدي ترك ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط إلى تعريضك لخطر الإصابة بعدد من الحالات التي قد تهدد حياتك.

إذا كان ضغط دمك أعلى من 180/120 ملم زئبق ، فعليك التماس العناية الطبية الفورية.

يبعد

لا يزال هناك جدل حول ما إذا كان ارتفاع ضغط الدم يزيد من فرص الإصابة بنزيف في الأنف. قد يعاني الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم من نزيف أنفي متكرر أو أكثر حدة ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم الرابط بشكل كامل.

غالبًا ما يُطلق على ارتفاع ضغط الدم اسم القاتل الصامت لأنه لا يسبب عادةً أعراضًا ملحوظة. راجع طبيبك إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم لتتعلم أفضل طريقة للسيطرة عليه.