هل الاختبار السلبي لفيروس نقص المناعة البشرية في 6 أسابيع حاسم؟

قد يؤدي التعرض المحتمل لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) إلى جعل الشخص يتساءل عن مدى سرعة حصوله على نتائج الاختبار.

يمكن لبعض اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية اكتشاف الفيروس بشكل قاطع في أقل من 6 أسابيع ، ولكنها تعتمد على جهاز المناعة لدى الشخص ونوع الاختبار الذي يتم إجراؤه.

ما مدى دقة اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية؟

يمكن لبعض الاختبارات الكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية في غضون 10 أيام من التعرض ، ولكن الاكتشاف يعتمد في النهاية على مدى سرعة تفاعل الجهاز المناعي للفيروس مع الفيروس. بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد يستغرق الاكتشاف شهورًا.

تعتمد دقة نتيجة الاختبار السلبية على جسم الشخص ونوع الاختبار الذي تم استخدامه. هناك عدد من اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية التي تم تطويرها منذ اكتشاف الفيروس لأول مرة في الثمانينيات.

يحتوي كل اختبار على ما يسمى بـ "فترة النافذة" ، أو الوقت بين الاتصال بالفيروس والوقت الذي يمكن فيه اكتشاف الفيروس في الجسم.

تختلف فترة النافذة لكل اختبار وشخص. اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن فترة النافذة للاختبار المحدد الخاص بك.

تعمل الاختبارات المعملية الحديثة على اكتشاف الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية وكذلك بروتين فيروسي يسمى p24 (مستضد) للكشف عن العدوى. نظرًا لأن p24 يمكن أن يظهر قبل الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية ، فإن اختبارات المستضد / الأجسام المضادة لها فترة نافذة أضيق من الاختبارات القديمة للأجسام المضادة وحدها.

في الواقع ، فإن أحدث أنواع اختبارات المستضد / الأجسام المضادة تكون نهائية بنسبة 99٪ في غضون 44 يومًا من التعرض.

ما هي أنواع اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية المختلفة؟

تختلف فترة ودقة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية باختلاف الاختبار واستجابة الجسم المناعية الفردية. فيما يلي أنواع اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية وفترات النافذة لكل منها ومعلومات الدقة.

بشكل عام ، تقدم الاختبارات التي تستخدم الدم المأخوذ من المختبر نتائج دقيقة في وقت أقرب من الاختبارات التي تستخدم وخز الإصبع أو مسحات الفم.

اختبارات الحمض النووي (NAT)

قد يسمى هذا أيضًا اختبار الحمض النووي الريبي لفيروس نقص المناعة البشرية أو اختبار الحمل الفيروسي. يبحث هذا الاختبار عن وجود الفيروس الفعلي في عينة الدم التي يتم سحبها في المختبر.

من خلال هذا الاختبار ، يمكن اكتشاف الفيروس بعد 10 إلى 33 يومًا من التعرض. قد يساعد هذا الاختبار أيضًا في التفريق بين عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة والمزمنة.

اختبار المستضد / الجسم المضاد

تُجرى هذه الاختبارات عادةً في المختبر باستخدام الدم المأخوذ من الوريد.

يمكن اكتشاف العدوى بعد 18 إلى 45 يومًا تقريبًا من التعرض. إذا كان الاختبار يستخدم دمًا من وخز الإصبع ، فقد يستغرق اكتشاف العدوى ما يصل إلى 90 يومًا.

اختبارات الأجسام المضادة

يمكن أيضًا إجراء هذه الاختبارات باستخدام الدم المأخوذ من الوريد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تستخدم اختبارات الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية السريعة وفي المنزل الدم المأخوذ من وخز الإصبع أو اللعاب أو حتى البول.

في حين أن هذه الاختبارات قد تكون قادرة على اكتشاف الأجسام المضادة للفيروس في أقل من 23 يومًا ، فقد يستغرق الأمر ما يصل إلى 90 يومًا للحصول على نتيجة دقيقة.

ما هي الايجابيات الكاذبة والسلبيات الكاذبة؟

يمكن أن تحدث نتائج اختبار سلبية كاذبة وإيجابية كاذبة.

يمكن أن تحدث الاختبارات السلبية الكاذبة عندما يتعذر اكتشاف مستويات المستضد أو الأجسام المضادة في عينة الاختبار. ربما لم يطور الجهاز المناعي ما يكفي من الأجسام المضادة ليتم اكتشافها في وقت الاختبار ، أو ربما لم يكن الاختبار حساسًا بدرجة كافية لاكتشاف المستويات.

إذا تم إجراء الاختبار في وقت مبكر من فترة النافذة وكانت النتيجة سلبية ، فهناك احتمال أن يكون اختبار المتابعة إيجابيًا.

إذا تم إجراء اختبار سريع وكانت النتيجة إيجابية ، فسيتم إجراء اختبار ثان لتأكيد النتيجة.

يمكن أن تحدث الإيجابيات الكاذبة ولا تعتبر إيجابية رسميًا حتى يتم تأكيد الاختبار بنتيجة اختبار إيجابية ثانية.

متى تحصل على الاختبار الثاني

بعد التعرض والاختبار السلبي ، من الأفضل إجراء اختبار متكرر بعد إغلاق فترة النافذة. يستغرق بعض الأشخاص وقتًا أطول لتطوير الأجسام المضادة ضد فيروس نقص المناعة البشرية. قد يؤدي الاختبار المبكر إلى نتيجة سلبية خاطئة.

من الجيد أيضًا التفكير في تكرار الاختبار بعد 3 أشهر من التعرض الأولي ، أو نهاية فترة النافذة ، و 3 أشهر أخرى بعد ذلك للتأكد من أن النتائج سلبية.

يعد الاختبار المتكرر ضروريًا إذا كان هناك تعرض آخر بعد اختبار سلبي أو في فترة النافذة. يجب على الأشخاص الذين هم في المجموعات المعرضة لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية استخدام استراتيجيات الوقاية وإجراء فحوصات منتظمة - مرة واحدة على الأقل كل عام - للفيروس.

أخيرًا ، إذا كانت نتيجة الاختبار الأولية إيجابية ، فسيقوم أخصائي الرعاية الصحية بإجراء اختبار ثان لتأكيد النتيجة.

ماذا تفعل إذا كان الاختبار إيجابيًا

إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية ، فسيكون هناك أخصائي رعاية صحية لمناقشة الخطوات التالية.

أدت العلاجات المضادة للفيروسات القهقرية إلى تحسين التوقعات ومتوسط العمر المتوقع للأشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية على مدى العقود القليلة الماضية. يمكن أن تساعد هذه الأدوية في السيطرة على الفيروس عن طريق خفض الحمل الفيروسي وتقليل انتقال العدوى ووقف تقدم فيروس نقص المناعة البشرية.

متى تتحدث مع محترف

يقدر أن 1.2 مليون شخص في الولايات المتحدة مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية ، و 1 من كل 7 أشخاص لا يعرفون ذلك.

بعض الناس أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من غيرهم. تشمل عوامل الخطر ما يلي:

• ممارسة الجنس المهبلي أو الشرجي بدون واقي ذكري
• الإصابة بعدوى أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي
• مشاركة الإبر أو المحاقن

تشمل الطرق الأقل شيوعًا التي يمكن أن ينتقل بها فيروس نقص المناعة البشرية ما يلي:

• التعرض من خلال معدات غير معقمة أثناء الثقب أو الوشم أو الإجراءات الطبية
• الإصابات العرضية لوخز الإبرة
• تلقي الحقن أو عمليات نقل الدم الملوثة

تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية حول استراتيجيات الوقاية والفحوصات المنتظمة لفيروس نقص المناعة البشرية.

إذا جاءت نتيجة الاختبار إيجابية ، سيناقش أخصائي الرعاية الصحية الخطوات التالية ، بما في ذلك الاختبار الثاني وخطة العلاج ، إذا أصبح ذلك ضروريًا.

الخط السفلي

يعد الفحص المنتظم والمبكر لفيروس نقص المناعة البشرية أمرًا أساسيًا للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجه ، ولكن الاختبارات الإيجابية الكاذبة والسلبية الكاذبة لا تزال تحدث - خاصة في الأسابيع القليلة الأولى بعد الإصابة.

في بعض الأحيان ، يلزم إجراء اختبار ثانٍ لاستبعاد الإيجابيات والسلبيات الكاذبة.