مستضد كريات الدم البيضاء البشرية B27 (HLA-B27)

تمت مراجعته طبياً بواسطة Elaine K.Luo ، M.D.- بقلم Darla Burke - تم التحديث في 12 نوفمبر 2018

ما هو اختبار HLA-B27؟

مستضد كريات الدم البيضاء البشرية B27 (HLA-B27) هو بروتين يقع على سطح خلايا الدم البيضاء. اختبار HLA-B27 هو اختبار دم يحدد بروتينات HLA-B27.

مستضدات كريات الدم البيضاء البشرية (HLAs) هي بروتينات توجد عادة في خلايا الدم البيضاء. تساعد هذه المستضدات جهاز المناعة على تحديد الاختلافات بين أنسجة الجسم السليمة والمواد الغريبة التي قد تسبب العدوى.

على الرغم من أن معظم HLAs تحمي جسمك من الأذى ، فإن HLA-B27 هو نوع معين من البروتين يساهم في ضعف الجهاز المناعي. يمكن أن يؤدي وجود HLA-B27 على خلايا الدم البيضاء إلى قيام جهاز المناعة بمهاجمة تلك الخلايا السليمة. عندما يحدث هذا ، يمكن أن يؤدي إلى مرض مناعي ذاتي أو مرض مناعي ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب الفقار اللاصق.

لماذا يتم طلب الاختبار؟

مراقبة تطور المرض

يرتبط وجود HLA-B27 ببعض أمراض المناعة الذاتية والمناعية ، بما في ذلك:

  • التهاب الفقار اللاصق ، والذي يسبب التهاب عظام العمود الفقري
  • التهاب المفاصل التفاعلي ، الذي يسبب التهاب المفاصل ، والإحليل ، والعينين ، وفي بعض الأحيان الآفات على جلدك
  • التهاب المفاصل الروماتويدي
  • التهاب القزحية الأمامي ، والذي يسبب تورمًا وتهيجًا في الطبقة الوسطى من عينك

قد يطلب الطبيب إجراء اختبار HLA-B27 لمراقبة تطور هذه الأمراض وأمراض المناعة الذاتية الأخرى.

الاستخدامات التشخيصية

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أعراض محددة ، يمكن استخدام اختبار HLA-B27 جنبًا إلى جنب مع اختبارات الدم أو البول أو التصوير الأخرى لتأكيد تشخيص مرض المناعة الذاتية. تشمل الأعراض التي قد تدفع الطبيب لطلب الاختبار ما يلي:

  • الم المفاصل
  • تصلب أو تورم في العمود الفقري أو الرقبة أو الصدر
  • التهاب مفاصلك أو مجرى البول مصحوبًا بآفات جلدية
  • التهاب متكرر في عينك

يمكن لطبيبك أن يطلب اختبارات مستضد HLA ، بما في ذلك اختبارات HLA-B27 ، عندما تخضع لعملية زرع كلية أو نخاع عظمي. يمكن استخدام هذه الاختبارات لضمان تطابق مناسب بينك وبين المتبرع.

كيف يتم الاختبار؟

يتضمن اختبار HLA-B27 سحب دم قياسي. مقدم الرعاية الصحية في مكتب الطبيب أو المختبر السريري يديرها. عادة ما يأخذون عينة الدم من ذراعك باستخدام إبرة صغيرة. يتم جمع دمك في أنبوب وإرساله إلى المختبر لتحليله.

في معظم الأحيان ، لا يلزم إعداد خاص. ومع ذلك ، تحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناول أي من الأدوية الخاصة بك قبل سحب الدم.

ما هي مخاطر الاختبار؟

قد يشعر بعض الناس بعدم الراحة عند سحب الدم. قد تشعر بألم في موقع البزل أثناء الاختبار وألم خفيف أو خفقان في موقع البزل بعد ذلك.

يحمل اختبار HLA-B27 مخاطر قليلة. تتضمن جميع تحاليل الدم المخاطر التالية:

  • صعوبة الحصول على عينة ، مما يؤدي إلى وخز إبر متعددة
  • نزيف شديد في موقع البزل
  • إغماء
  • دوار
  • تراكم الدم تحت الجلد يسمى ورم دموي
  • عدوى في موقع البزل

كيف يتم تفسير النتائج؟

يشير الاختبار السلبي إلى عدم وجود HLA-B27 في الدم.

ومع ذلك ، إذا كانت نتيجة الاختبار سلبية ، فهذا لا يعني أنك لست مصابًا باضطراب في المناعة الذاتية. عند إجراء التشخيص النهائي ، سيأخذ طبيبك في الاعتبار جميع نتائج الاختبارات جنبًا إلى جنب مع الأعراض. في بعض الأحيان ، لا يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المناعة الذاتية HLA-B27 على خلايا الدم البيضاء.

إذا كان الاختبار إيجابيًا ، فهذا يعني أن HLA-B27 موجود في دمك. على الرغم من أن النتيجة الإيجابية قد تكون مدعاة للقلق ، فإن وجود المستضد لا يعني دائمًا أن اضطراب المناعة الذاتية سيتطور. يجب أن يتم تشخيص اضطراب المناعة الذاتية بناءً على الأعراض ونتائج جميع فحوصات الدم والفحوصات التشخيصية.

الوجبات الجاهزة

يعد اختبار الدم HLA-B27 خطوة واحدة في عملية تشخيص اضطراب المناعة الذاتية المحتمل. لا ينبغي أن تؤخذ النتائج الإيجابية أو السلبية للاختبار كتأكيد لما إذا كنت تعاني من اضطراب المناعة الذاتية أم لا. سيتحدث طبيبك معك حول الخطوات التالية بعد تلقي النتائج.