ما يجب أن تعرفه عن فرط شحميات الدم
فرط شحميات الدم هو مصطلح طبي يشير إلى المستويات المرتفعة بشكل غير طبيعي من الدهون (الدهون) في الدم. النوعان الرئيسيان من الدهون الموجودة في الدم هما الدهون الثلاثية والكوليسترول.
تصنع الدهون الثلاثية عندما يخزن جسمك السعرات الحرارية الزائدة التي لا يحتاجها للطاقة. كما أنها تأتي مباشرة من نظامك الغذائي في أطعمة مثل اللحوم الحمراء ومنتجات الألبان كاملة الدسم. يؤدي اتباع نظام غذائي غني بالسكر المكرر والفركتوز والكحول إلى زيادة الدهون الثلاثية.
يتم إنتاج الكوليسترول بشكل طبيعي في الكبد لأن كل خلية في جسمك تستخدمه. على غرار الدهون الثلاثية ، يوجد الكوليسترول أيضًا في الأطعمة الدهنية مثل البيض واللحوم الحمراء والجبن.
يُعرف فرط شحميات الدم بشكل أكثر شيوعًا بارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. على الرغم من أن ارتفاع الكوليسترول يمكن أن يكون وراثيًا ، إلا أنه في كثير من الأحيان يكون نتيجة لاختيارات نمط الحياة غير الصحية.
فهم الكوليسترول
الكوليسترول مادة دهنية تنتقل عبر مجرى الدم على بروتينات تسمى البروتينات الدهنية. عندما يكون لديك نسبة عالية من الكوليسترول في الدم ، يمكن أن تتراكم على جدران الأوعية الدموية وتشكل طبقة البلاك. بمرور الوقت ، تنمو رواسب اللويحات بشكل أكبر وتبدأ في انسداد الشرايين ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بأمراض القلب والنوبات القلبية والسكتة الدماغية.
الحصول على التشخيص
لا توجد أعراض لفرط شحميات الدم ، لذا فإن الطريقة الوحيدة لاكتشافها هي أن يقوم طبيبك بإجراء فحص دم يسمى لوحة الدهون أو ملف تعريف الدهون. يحدد هذا الاختبار مستويات الكوليسترول لديك. سيأخذ طبيبك عينة من دمك ويرسلها إلى المختبر للاختبار ، ثم يعود إليك بتقرير كامل. سيظهر تقريرك المستويات الخاصة بك من:
- الكولسترول الكلي
- كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL)
- كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL)
- الدهون الثلاثية
قد يطلب منك طبيبك الصيام لمدة 8 إلى 12 ساعة قبل سحب عينة الدم. هذا يعني أنك ستحتاج إلى تجنب أكل أو شرب أي شيء آخر غير الماء خلال تلك الفترة. ومع ذلك ، تشير الدراسات الحديثة إلى أن الصيام ليس ضروريًا دائمًا ، لذا اتبع تعليمات طبيبك فيما يتعلق بمخاوفك الصحية الخاصة.
بشكل عام ، يعتبر مستوى الكوليسترول الكلي الذي يزيد عن 200 ملليجرام لكل ديسيلتر مرتفعًا. ومع ذلك ، يمكن أن تختلف المستويات الآمنة للكوليسترول من شخص لآخر اعتمادًا على التاريخ الصحي والمخاوف الصحية الحالية ، ويفضل طبيبك تحديدها. سيستخدم طبيبك لوحة الدهون الخاصة بك لتشخيص فرط شحميات الدم.
هل أنت معرض للإصابة بفرط شحميات الدم؟
هناك نوعان من الكوليسترول ، LDL و HDL. من المحتمل أنك سمعت عن تسميتها بالكوليسترول "السيئ" و "الجيد" ، على التوالي. يتراكم الكوليسترول الضار (LDL) في جدران الشرايين ، مما يجعلها صلبة وضيقة. يعمل الكوليسترول HDL ("الجيد") على تنقية الكوليسترول "الضار" الزائد ونقله بعيدًا عن الشرايين إلى الكبد. يحدث فرط شحميات الدم بسبب وجود الكثير من الكوليسترول الضار في الدم وعدم وجود كوليسترول HDL كافٍ للتخلص منه.
يمكن لخيارات نمط الحياة غير الصحية أن ترفع مستويات الكوليسترول "الضار" وتخفض مستويات الكوليسترول "الجيد". إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، أو تناول الكثير من الأطعمة الدسمة ، أو التدخين ، أو عدم ممارسة الرياضة الكافية ، فأنت في خطر.
تشمل خيارات نمط الحياة التي تعرضك لخطر ارتفاع الكوليسترول ما يلي:
- تناول الأطعمة التي تحتوي على الدهون المشبعة والمتحولة
- تناول البروتين الحيواني ، مثل اللحوم ومنتجات الألبان
- عدم ممارسة الرياضة بشكل كافٍ
- عدم تناول ما يكفي من الدهون الصحية
- بدانة
- محيط الخصر الكبير
- التدخين
- الإفراط في شرب الكحول
توجد أيضًا مستويات غير طبيعية من الكوليسترول لدى بعض الأشخاص المصابين بحالات صحية معينة ، بما في ذلك:
- مرض الكلية
- داء السكري
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
- حمل
- الغدة الدرقية
- الظروف الموروثة
كذلك ، قد تتأثر مستويات الكوليسترول لديك ببعض الأدوية:
- حبوب منع الحمل
- مدرات البول
- بعض أدوية الاكتئاب
فرط شحميات الدم المشترك العائلي
هناك نوع من فرط شحميات الدم يمكن أن ترثه من والديك أو أجدادك. يطلق عليه اسم فرط شحميات الدم العائلي المشترك. يسبب فرط شحميات الدم العائلي ارتفاع الكوليسترول وارتفاع الدهون الثلاثية. غالبًا ما يصاب الأشخاص المصابون بهذه الحالة بارتفاع نسبة الكوليسترول أو ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية في سن المراهقة ويتم تشخيصهم في العشرينات أو الثلاثينيات من العمر. تزيد هذه الحالة من خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي المبكر والنوبات القلبية.
على عكس الأشخاص المصابين بفرط شحميات الدم النموذجي ، قد يعاني الأشخاص المصابون بفرط شحميات الدم العائلي المشترك من أعراض أمراض القلب والأوعية الدموية بعد بضع سنوات ، مثل:
- ألم في الصدر (في سن مبكرة)
- نوبة قلبية (في سن مبكرة)
- تقلصات في العجول أثناء المشي
- تقرحات في أصابع القدم لا تلتئم بشكل صحيح
- أعراض السكتة الدماغية ، بما في ذلك صعوبة الكلام ، وتدلي جانب واحد من الوجه ، أو ضعف في الأطراف
كيفية علاج وإدارة فرط شحميات الدم في المنزل
التغييرات في نمط الحياة هي المفتاح لإدارة فرط شحميات الدم في المنزل. حتى لو كان فرط شحميات الدم لديك موروثًا (فرط شحميات الدم العائلي المشترك) ، فلا تزال التغييرات في نمط الحياة جزءًا أساسيًا من العلاج. قد تكون هذه التغييرات وحدها كافية لتقليل خطر حدوث مضاعفات مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية. إذا كنت تتناول الأدوية بالفعل ، يمكن أن تؤدي التغييرات في نمط الحياة إلى تحسين تأثيرات خفض الكوليسترول.
تناول نظامًا غذائيًا صحيًا للقلب
يمكن أن يؤدي إجراء تغييرات على نظامك الغذائي إلى خفض مستويات الكوليسترول "الضار" وزيادة مستويات الكوليسترول "الجيدة". فيما يلي بعض التغييرات التي يمكنك إجراؤها:
- اختر الدهون الصحية. تجنب الدهون المشبعة الموجودة أساسًا في اللحوم الحمراء ولحم الخنزير المقدد والسجق ومنتجات الألبان كاملة الدسم.اختر البروتينات الخالية من الدهون مثل الدجاج والديك الرومي والأسماك عندما يكون ذلك ممكنًا.انتقل إلى منتجات الألبان قليلة الدسم أو الخالية من الدسم.واستخدام الدهون الأحادية غير المشبعة مثل زيت الزيتون وزيت الكانولا للطبخ.
- تخلص من الدهون المتحولة. توجد الدهون المتحولة في الأطعمة المقلية والأطعمة المصنعة ، مثل البسكويت والبسكويت والوجبات الخفيفة الأخرى.تحقق من المكونات الموجودة على ملصقات المنتج.تخطي أي منتج يسرد "الزيت المهدرج جزئيًا".
- تناول المزيد من أوميغا 3. لأحماض أوميغا 3 الدهنية العديد من الفوائد للقلب.يمكنك العثور عليها في بعض أنواع الأسماك ، بما في ذلك السلمون والماكريل والرنجة.يمكن العثور عليها أيضًا في بعض المكسرات والبذور ، مثل الجوز وبذور الكتان.
- زد من تناول الألياف. جميع الألياف مفيدة للقلب ، ولكن الألياف القابلة للذوبان الموجودة في الشوفان والدماغ والفواكه والفاصوليا والخضروات يمكن أن تخفض مستويات الكوليسترول الضار.
- تعرف على الوصفات الصحية للقلب. تحقق من صفحة وصفات جمعية القلب الأمريكية للحصول على نصائح حول الوجبات والوجبات الخفيفة والحلويات اللذيذة التي لن ترفع نسبة الكوليسترول لديك.
- تناول المزيد من الفاكهة والخضروات. فهي غنية بالألياف والفيتامينات وقليلة الدهون المشبعة.
فقدان الوزن
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، فإن فقدان الوزن يمكن أن يساعد في خفض مستويات الكوليسترول الكلية. حتى 5 إلى 10 أرطال يمكن أن تحدث فرقًا.
يبدأ فقدان الوزن بمعرفة عدد السعرات الحرارية التي تتناولها وعدد السعرات التي تحرقها. يتطلب خفض 3500 سعرة حرارية من نظامك الغذائي لتفقد رطلًا واحدًا.
لإنقاص الوزن ، اتبع نظامًا غذائيًا منخفض السعرات الحرارية وزد من نشاطك البدني بحيث تحرق سعرات حرارية أكثر مما تتناوله. يساعد على الامتناع عن المشروبات السكرية والكحول ، وممارسة التحكم في حصصها.
كن نشطا
النشاط البدني مهم للصحة العامة ، وفقدان الوزن ، ومستويات الكوليسترول. عندما لا تمارس نشاطًا بدنيًا كافيًا ، تنخفض مستويات الكوليسترول الحميد. هذا يعني أنه لا يوجد ما يكفي من الكوليسترول "الجيد" لحمل الكوليسترول "الضار" بعيدًا عن الشرايين.
ما عليك سوى 40 دقيقة من التمارين المعتدلة إلى الشديدة ثلاث أو أربع مرات في الأسبوع لخفض مستويات الكوليسترول الكلية. يجب أن يكون الهدف 150 دقيقة من التمارين كل أسبوع. يمكن أن يساعدك أي مما يلي في إضافة التمارين إلى روتينك اليومي:
- جرب ركوب الدراجة للعمل.
- قم بالمشي السريع مع كلبك.
- دورات السباحة في المسبح المحلي.
- الانضمام إلى الصالة الرياضية.
- السلالم بدلا من المصعد.
- إذا كنت تستخدم وسائل النقل العام ، توقف أو توقف قبل ذلك مرتين.
الإقلاع عن التدخين
يقلل التدخين من مستويات الكوليسترول "الجيدة" ويرفع الدهون الثلاثية. حتى إذا لم يتم تشخيص إصابتك بفرط شحميات الدم ، يمكن أن يزيد التدخين من خطر الإصابة بأمراض القلب. تحدث إلى طبيبك حول الإقلاع عن التدخين أو جرب لصقة النيكوتين. لاصقات النيكوتين متوفرة في الصيدلية بدون وصفة طبية. يمكنك أيضًا قراءة هذه النصائح من الأشخاص الذين أقلعوا عن التدخين.
أدوية فرط شحميات الدم
إذا لم تكن التغييرات في نمط الحياة كافية لعلاج فرط شحميات الدم ، فقد يصف لك طبيبك دواءً. تشمل الأدوية الشائعة لخفض الكوليسترول والدهون الثلاثية ما يلي:
- العقاقير المخفضة للكوليسترول ، مثل:
- أتورفاستاتين (ليبيتور)
- فلوفاستاتين (ليسكول XL)
- لوفاستاتين (ألتوبريف)
- بيتافاستاتين (ليفالو)
- برافاستاتين (ليبيتور)
- رسيوفاستاتين (كريستور)
- سيمفاستاتين (زوكور)
- الراتنجات المرتبطة بحمض الصفراء ، مثل:
- كوليسترامين (بريفاليت)
- كوليسيفيلام (ويلتشول)
- كوليستيبول (كوليستيد)
- مثبطات امتصاص الكوليسترول ، مثل إزيتيميب (زيتيا)
- الأدوية القابلة للحقن ، مثل اليروكوماب (Praluent) أو evolocumab (Repatha)
- الفايبريت ، مثل فينوفايبرات (فينوجلايد ، تريكور ، تريجليد) أو جيمفيبروزيل (لوبيد)
- النياسين (نياكور)
- مكملات أحماض أوميغا 3 الدهنية
- المكملات الأخرى التي تخفض الكوليسترول
الآفاق
الأشخاص المصابون بفرط شحميات الدم غير المعالج لديهم فرصة أكبر للإصابة بأمراض القلب التاجية أكثر من عامة السكان. أمراض القلب هي حالة تتراكم فيها اللويحات داخل الشرايين التاجية (القلب). يحدث تصلب الشرايين ، الذي يسمى تصلب الشرايين ، عندما تتراكم الترسبات على جدران الشرايين. بمرور الوقت ، يؤدي تراكم اللويحات إلى تضييق الشرايين ويمكن أن يسدها تمامًا ، مما يمنع تدفق الدم الطبيعي. هذا يمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو مشاكل أخرى.
كيفية منع ارتفاع الكوليسترول
يمكنك إجراء تغييرات على نمط حياتك للوقاية من ارتفاع نسبة الكوليسترول أو تقليل خطر الإصابة بفرط شحميات الدم:
- تمرن عدة أيام في الأسبوع.
- تناول نظامًا غذائيًا منخفض الدهون المشبعة والمتحولة.
- أدخل الكثير من الفواكه والخضروات والفول والمكسرات والحبوب الكاملة والأسماك بانتظام في نظامك الغذائي.(حمية البحر الأبيض المتوسط هي خطة أكل صحية للقلب).
- توقف عن تناول اللحوم الحمراء واللحوم المصنعة مثل لحم الخنزير المقدد والنقانق واللحوم الباردة.
- اشرب الحليب الخالي من الدسم أو قليل الدسم.
- الحفاظ على وزن صحي.
- تناول الكثير من الدهون الصحية مثل الأفوكادو واللوز وزيت الزيتون.