ما هو الشلل الدوري الناجم عن نقص بوتاسيوم الدم وكيف يتم علاجه؟
ما مدى شيوع الشلل الدوري نقص بوتاسيوم الدم؟
الشلل الدوري الناجم عن نقص بوتاسيوم الدم (hypoPP أو hypoKPP) هو اضطراب نادر يعاني فيه الشخص من نوبات ضعف عضلي غير مؤلم وغالبًا ما يكون شللًا. إنه أكثر الاضطرابات الجينية شيوعًا التي تسبب الشلل الدوري.
يرتبط هذا النوع من الشلل بانخفاض مستويات البوتاسيوم. يعاني حوالي 1 من كل 100000 شخص من نقص ضغط الدم ، وهو أكثر شيوعًا بثلاث إلى أربع مرات عند الرجال.
هل هناك أنواع مختلفة من الشلل الدوري الناجم عن نقص بوتاسيوم الدم؟
هناك نوعان من hypoPP:
- مشلول : هذا النموذج هو الأكثر شيوعًا.في الشكل الشللي ، تحدث نوبات متقطعة ومؤقتة من ضعف العضلات أو الشلل.
- اعتلال عضلي : يتميز هذا الشكل بضعف عضلي دائم وإرهاق وألم.أكثر من 74 في المائة من كبار السن المصابين بنقص ضغط الدم يعانون من اعتلال عضلي.أحد الأعراض الأولى للاعتلال العضلي هو ضعف أو شلل الساقين الناجم عن ممارسة الرياضة.
ما هي الاعراض؟
عادة ما يتعرض الأشخاص لهجومهم الأول بين سن 10 و 14 عامًا. تحدث الهجمات بشكل عشوائي ، ولكن غالبًا ما تنجم عن عوامل مثل الأطعمة أو التمارين الرياضية. من الشائع جدًا أن تتعرض لنوبة بعد الاستيقاظ من النوم.
تختلف الهجمات في شدتها من ضعف عضلي خفيف إلى شلل كبير. يمكن أن تستمر في أي مكان من عدة ساعات إلى عدة أيام. يختلف تواتر الهجمات أيضًا من شخص لآخر. بعض الناس يختبرونها يوميًا ، بينما يختبرها الآخرون عدة مرات في السنة.
مع تقدم الشخص في العمر ، قد يتعرضون لنوبات أقل من الشلل. بدلا من ذلك ، لديهم ما يسمى الهجمات الفاشلة. يشير هذا إلى ضعف عام للعضلات يستمر لفترات أطول.
تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- خفقان القلب
- ضعف أو تشنج العضلات ، غالبًا في الذراعين والساقين والكتفين والوركين
- شلل
ما الذي يسبب الشلل الدوري الناجم عن نقص بوتاسيوم الدم؟
تحدث هجمات HypoPP بسبب عدم وجود ما يكفي من البوتاسيوم في جسمك. عندما تذوب أيونات البوتاسيوم في جسمك ، فإنها تلتقط شحنة كهربائية موجبة. تمكنهم هذه الشحنة من توصيل الكهرباء وإرسال الإشارات في جميع أنحاء جسمك. تؤدي أيونات البوتاسيوم العديد من المهام في جسمك ، مثل نقل النبضات العصبية.
واحدة من أهم وظائف البوتاسيوم هي مساعدة عضلاتك على الانقباض. تعمل عضلاتك بالتناوب بين الانقباض والاسترخاء. هذا ما يشغل كل عضلات جسمك.
يتم ضخ الأيونات داخل وخارج الخلايا بواسطة مضخات أيونية في أغشية الخلايا. يسافرون في جسمك عبر قنوات بروتين تشبه الأنفاق.
الأشخاص الذين لديهم hypoPP لديهم طفرات في جيناتهم تغير طريقة عمل قنوات البروتين هذه. نتيجة لذلك ، ليس لديهم ما يكفي من البوتاسيوم الذي تحتاجه عضلاتهم للتقلص. وهذا ما يسبب ضعف العضلات والشلل.
الشرط هو اضطراب وراثي. هذا يعني أنه يمكن أن ينتقل عبر العائلات. إذا كان أحد الوالدين لديه الجين الذي يسبب hypoPP ، فإن أطفالهم سيصابون به hypoPP.
ومع ذلك ، يعاني بعض الأشخاص من نقص البروتينات السكرية دون أي تاريخ عائلي معروف للاضطراب.
ما الذي يثير الهجوم؟
على الرغم من أن المحفزات العرضية تختلف من شخص لآخر ، إلا أن نوبات الشلل تحدث غالبًا عن طريق:
- الأطعمة السكرية أو النشوية
- الأطعمة المالحة
- الذهاب لفترة طويلة بين الوجبات
- تناول وجبة كبيرة جدا
- ينام
- مستويات عالية من المجهود البدني
- درجات الحرارة القصوى
- عاطفة قوية
- بعض الأدوية ، مثل التخدير
كيف يتم تشخيص الشلل الدوري الناجم عن نقص بوتاسيوم الدم؟
غالبًا ما يصعب تشخيص HypoPP. لا توجد اختبارات للاضطراب ، ولا تظهر الأعراض إلا إذا تمت ملاحظتك أثناء النوبة.
إذا كنت تعاني من أعراض مميزة لـ hypoPP ، فاستشر طبيبك. سيطلب منك طبيبك:
- صِف أعراضك.
- اشرح في أي وقت من اليوم تظهر عليك الأعراض.
- صِف ما كنت تفعله قبل الحدث مباشرة.
إذا كان لديك تاريخ عائلي من HypoPP ، فتأكد من إخبار طبيبك. يمكن أن يساعدهم ذلك في تقييم أعراضك والتشخيص.
إذا تعرضت لنوبة أثناء موعدك ، فقد يقوم طبيبك بما يلي:
- قم بفحص دمك لتحديد مستويات البوتاسيوم
- فحصك لمعرفة ما إذا كان هناك انخفاض في ردود فعل عضلاتك
- طلب مخطط كهربية القلب إذا كنت تعاني من عدم انتظام ضربات القلب أو أعراض قلبية ذات صلة
علاج الشلل الدوري الناجم عن نقص بوتاسيوم الدم
يتكون العلاج من تغيير النظام الغذائي وتجنب الأشياء التي تثير نوباتك. قد يرغب طبيبك أيضًا في علاجك بالأدوية.
يشمل العلاج تجنب المسببات المعروفة. على سبيل المثال ، إذا كانت الأطعمة المالحة عادة ما تسبب هجومًا ، فقد يساعد الحد منها أو إزالتها من نظامك الغذائي.
تحدث مع طبيبك عن محفزاتك المعروفة. يمكنهم مساعدتك في وضع خطة إدارة.
قد يصف طبيبك أيضًا ما يلي:
- مثبطات الأنهيدراز الكربونية : تعمل هذه الأدوية على زيادة تدفق البوتاسيوم.تشمل الخيارات الشائعة ثنائي كلورو فيناميد (Keveyis) وأسيتازولاميد (دياموكس).
- مكملات البوتاسيوم : يمكن إعطاء مكملات البوتاسيوم عن طريق الفم للمساعدة في وقف النوبة المستمرة.سينصحك طبيبك بالجرعة المناسبة.
متى ترى طبيبك
على الرغم من ندرته ، قد يتعرض بعض الأشخاص لهجمات أكثر خطورة تتطلب عناية طبية فورية.
تشمل الأعراض التي تتطلب الذهاب إلى غرفة الطوارئ ما يلي:
- عدم انتظام ضربات القلب ، يسمى عدم انتظام ضربات القلب
- صعوبة في التنفس
- صعوبة في البلع أو الكلام
- فقدان الوعي
الآفاق
نادرًا ما يكون HypoPP مهددًا للحياة. قد تساعد التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة لتجنب المحفزات المعروفة في تقليل عدد الهجمات. يجد البعض أن الاضطراب يمكن السيطرة عليه جيدًا من خلال مزيج من هذه الخطوات والأدوية الموصوفة. تحدث إلى طبيبك حول خياراتك. يمكنهم المساعدة في ابتكار أفضل علاج.
هل يمكن منع نوبات الشلل الدوري الناجم عن نقص بوتاسيوم الدم؟
على الرغم من أنه لا يمكن منع حدوث نقص البروتين في الدم ، إلا أنه يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل عدد المرات التي تتعرض فيها لنوبة ما وتساعد في تقليل شدتها.
يجب
- اعرف ما هي محفزاتك حتى تتمكن من تجنبها في المستقبل.
- حافظ على مستوى ثابت من النشاط من يوم لآخر.
- تناول نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات.
- تجنب الكحول.
- قلل من تناول الملح.