إنطباع

أعاني من اضطراب ما بعد الصدمة الطبي - لكن الأمر استغرق وقتًا طويلاً لقبول ذلك

بقلم كاتي ماكبرايد في 14 أكتوبر 2019

ما زلت أشعر أحيانًا أنني يجب أن أتجاوز الأمر ، أو أنني أصبح ميلودراميًا.

في وقت ما في خريف عام 2006 ، كنت في غرفة مضاءة بالفلوريسنت أحدق في ملصقات لحيوانات كرتونية سعيدة عندما وخزتني ممرضة بإبرة صغيرة جدًا.لم يكن مؤلمًا على الإطلاق.لقد كان اختبار حساسية ، الوخز ليس أكثر حدة من قرصة خفيفة.

لكن على الفور ، انخرطت في البكاء وبدأت أرتجف دون حسيب ولا رقيب. لم يفاجأ أحد برد الفعل هذا أكثر مني. أتذكر أنني كنت أفكر ، هذا لا يضر. هذا مجرد اختبار حساسية. ماذا يحدث؟

كانت هذه هي المرة الأولى التي يتم فيها وخز إبرة منذ خروجي من المستشفى قبل عدة أشهر. في 3 أغسطس من ذلك العام ، دخلت المستشفى بسبب آلام في المعدة ولم يُسمح لي بالخروج إلا بعد شهر.

خلال ذلك الوقت ، أجريت عمليتي قولون طارئتين / لإنقاذ الحياة ، حيث تمت إزالة 15 سم من القولون. حالة واحدة من الإنتان. أسبوعين باستخدام أنبوب أنفي معدي (أعلى الأنف وصولًا إلى المعدة) مما جعل الحركة أو الكلام أمرًا مؤلمًا ؛ وعدد لا يحصى من الأنابيب والإبر في جسدي.

في مرحلة ما ، كانت الأوردة في ذراعي منهكة للغاية بسبب الوريد ، ووضع الأطباء خطًا مركزيًا: حقنة وريدية في الوريد تحت عظمة الترقوة كانت أكثر استقرارًا ولكنها تزيد من خطر الإصابة بعدوى مجرى الدم وانسداد الهواء.

أوضح لي طبيبي مخاطر الخط المركزي قبل وضعه ، مشيرًا إلى أنه من المهم أنه في أي وقت يتم فيه تغيير أو تغيير الوريد ، يجب على الممرضات مسح المنفذ بمسحة تعقيم.

خلال الأسابيع التالية ، كنت أراقب بقلق كل ممرضة. إذا نسوا مسح الميناء ، فأنا أقاتل داخليًا حول تذكيرهم - رغبتي في أن أكون مريضًا جيدًا وليس مزعجًا في صراع مباشر مع رعبي عند التفكير في تعقيد آخر يهدد الحياة.

باختصار ، كانت الصدمة في كل مكان

كانت هناك صدمة جسدية لكوني مقطوعًا إلى شرائح مفتوحة وصدمة عاطفية بسبب تعبئتي بالجليد عندما أصبت بالتفسخ ، والخوف من أن الشيء التالي الذي يمكن أن يقتلك هو مجرد مسحة كحول منسية.

لذا ، لم يكن من المفترض أن يفاجئني ذلك ، بعد بضعة أشهر فقط ، تركتني رشة طفيفة أتنفس وأرتجف. ما أدهشني أكثر من تلك الحادثة الأولى ، مع ذلك ، هو حقيقة أنها لم تتحسن.

اعتقدت أنه يمكن تفسير دموعي بالوقت القصير الذي مر منذ دخول المستشفى. كنت لا أزال قاسية. سوف تختفي في الوقت المناسب.

لكنها لم تفعل. إذا لم أكن أتناول جرعة صحية من Xanax عندما أذهب إلى طبيب الأسنان ، حتى من أجل تنظيف الأسنان الروتيني ، ينتهي بي الأمر بالذوبان في بركة من البكاء فوق أدنى قرصة.

وبينما أعلم أنه رد فعل لا إرادي تمامًا ، ومن المنطقي أنني أعلم أنني بأمان ولست في المستشفى ، إلا أنه لا يزال مهينًا ومنهكًا. حتى عندما أزور شخصًا ما في المستشفى ، فإن جسدي يتصرف بطريقة غريبة.

لقد استغرق الأمر مني بعض الوقت لأتقبل أن اضطراب ما بعد الصدمة الطبي كان شيئًا حقيقيًا

حصلت على أفضل رعاية ممكنة عندما كنت في المستشفى (صرخ إلى مستشفى تاهو فورست!). لم يكن هناك قنبلة على جانب الطريق أو مهاجم عنيف. أفترض أنني اعتقدت أن الصدمة يجب أن تأتي من صدمة خارجية وأن الصدمة التي أصابني كانت داخلية تمامًا.

تبين أن الجسد لا يهتم بمصدر الصدمة ، فقط ما حدث.

ساعدتني بعض الأشياء في فهم ما كنت أعاني منه. الأول كان الأكثر إزعاجًا إلى حد بعيد: مدى موثوقية حدوثه.

إذا كنت في مكتب الطبيب والمستشفى ، علمت أن جسدي سيتصرف بشكل غير موثوق به. لم أكن دائما في البكاء. أحيانًا كنت أتقيأ ، وأحيانًا كنت أشعر بالغضب والخوف والخوف من الأماكن المغلقة. لكن أنامطلقا كان رد فعل الناس من حولي.

قادتني هذه التجربة المتكررة إلى القراءة عن اضطراب ما بعد الصدمة (أحد الكتب المفيدة جدًا التي ما زلت أقرأها هو "الجسم يحافظ على النتيجة" للدكتور بيسيل فان دير كولك ، الذي ساعد في الريادة في فهمنا لاضطراب ما بعد الصدمة) والدخول في العلاج.

لكن على الرغم من أنني أكتب هذا ، ما زلت أعاني من الاعتقاد بأن هذا شيء لدي. ما زلت أشعر أحيانًا أنني يجب أن أتجاوز الأمر ، أو أنني أصبح ميلودراميًا.

هذا هو عقلي يحاول دفعني إلى الماضي. يفهم جسدي ككل الحقيقة الأكبر: لا تزال الصدمة معي ولا تزال تظهر في بعض الأوقات المحرجة وغير الملائمة.

إذن ، ما هي بعض علاجات اضطراب ما بعد الصدمة؟

بدأت أفكر في هذا لأن معالجي أوصاني بتجربة علاج الـ EMDR لاضطراب ما بعد الصدمة. إنها باهظة الثمن ولا يبدو أن التأمين الخاص بي يغطيها ، لكنني آمل أن تتاح لي الفرصة لأعطيها يومًا ما.

إليك المزيد حول الـ EMDR ، بالإضافة إلى بعض العلاجات الأخرى المثبتة لاضطراب ما بعد الصدمة.

إزالة حساسية حركة العين وإعادة المعالجة (EMDR)

باستخدام EMDR ، يصف المريض الحدث (الأحداث) الصادم مع الانتباه إلى الحركة ذهابًا وإيابًا أو الصوت أو كليهما. الهدف هو إزالة الشحنة العاطفية حول الحدث الصادم ، مما يسمح للمريض بمعالجته بطريقة بناءة أكثر.

العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

إذا كنت تخضع للعلاج الآن ، فهذه هي المنهجية التي يستخدمها معالجك على الأرجح. الهدف من العلاج المعرفي السلوكي هو تحديد أنماط التفكير وتعديلها لتغيير الحالة المزاجية والسلوكيات.

علاج المعالجة المعرفية (CPT)

لم أسمع عن هذا حتى وقت قريب عندما قدم "This American Life" حلقة كاملة فيه. يشبه CPT العلاج المعرفي السلوكي في هدفه: تغيير الأفكار التخريبية التي نتجت عن الصدمة. ومع ذلك ، فهو أكثر تركيزًا وكثافة.

أكثر من 10 إلى 12 جلسة ، يعمل المريض مع ممارس مرخص لـ CPT لفهم كيفية تشكيل الصدمة لأفكارهم وتعلم مهارات جديدة لتغيير تلك الأفكار التخريبية.

علاج التعرض (يسمى أحيانًا التعرض لفترات طويلة)

يتضمن علاج التعرض ، الذي يُسمى أحيانًا التعرض المطول ، إعادة سرد قصة الصدمة أو التفكير فيها بشكل متكرر. في بعض الحالات ، يقوم المعالجون بإحضار المرضى إلى أماكن كانوا يتجنبونها بسبب اضطراب ما بعد الصدمة.

علاج التعرض للواقع الافتراضي

مجموعة فرعية من العلاج بالتعرض هي العلاج بالتعرض للواقع الافتراضي ، والذي كتبت عنه لمجلة رولينج ستون قبل بضع سنوات.

في علاج التعرض للواقع الافتراضي ، يقوم المريض فعليًا بإعادة زيارة مكان الصدمة ، وفي النهاية الحادث الصادم نفسه. مثل EMDR ، الهدف هو إزالة الشحنة العاطفية حول الحادث (الحوادث).

يمكن أن يكون الدواء أداة مفيدة أيضًا ، سواء بمفرده أو مع علاجات أخرى.

اعتدت ربط اضطراب ما بعد الصدمة حصريًا بالحرب وقدامى المحاربين. في الواقع ، لم يكن الأمر محدودًا أبدًا - كثير منا يمتلكه لأسباب عديدة مختلفة.

الخبر السار هو أن هناك العديد من العلاجات المختلفة التي يمكننا تجربتها ، وإذا لم يكن هناك شيء آخر ، فمن المطمئن أن نعرف أننا لسنا وحدنا.


كاتي ماكبرايد كاتبة مستقلة ومحرر مشارك لمجلة Anxy Magazine. يمكنك العثور على عملها في رولينج ستون وديلي بيست ، من بين منافذ أخرى. أمضت معظم العام الماضي في العمل على فيلم وثائقي عن استخدام الأطفال للقنب الطبي. إنها تقضي حاليًا وقتًا طويلاً جدًا على Twitter ، حيث يمكنك متابعتها في msmacb.