هل يمكن أن يكون لديك صداع الجيوب الأنفية دون احتقان؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Emelia Arquilla ، DO - بقلم كريستين تشيرني في 3 مارس 2021

عادةً ما يكون صداع الجيوب الأنفية مصحوبًا بأعراض أخرى مرتبطة بالجيوب الأنفية. قد يكون الصداع الشديد بدون أعراض الجيوب الأنفية في الواقع صداعًا نصفيًا.

إذا كنت تعاني من صداع متكرر وضغط في جبهتك ، فقد تفترض في البداية أنك تعاني من صداع متكرر في الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية. قد تحدث هذه الأنواع من الصداع بسبب الحساسية أو نزلات البرد ، وغالبًا ما تسبب الاحتقان وسيلان الأنف والتهاب الحلق.

ومع ذلك ، إذا كنت لا تزال تعاني من صداع مؤلم للغاية دون ظهور الأعراض المميزة لالتهاب الجيوب الأنفية ، فقد تكون تتعامل مع حالة صحية أخرى تمامًا.

في الواقع ، فإن التشخيص الخاطئ الأكثر شيوعًا للصداع النصفي هو التهاب الجيوب الأنفية. من الممكن أيضًا الإصابة بكل من الصداع النصفي والتهاب الجيوب الأنفية في نفس الوقت.

في حين أنه من الممكن بالتأكيد الإصابة بصداع الجيوب الأنفية دون احتقان ، فمن المهم أن تكون على دراية بالأعراض الأخرى للتأكد من أنك تعالج المشكلة الصحية الصحيحة.

إليك ما تحتاج لمعرفته حول كل من التهاب الجيوب الأنفية والصداع النصفي ، ومتى يجب زيارة الطبيب لتلقي العلاج.

صداع الجيوب الأنفية مقابل الصداع النصفي

في حين أنه قد يكون متشابهًا ، إلا أن صداع الجيوب الأنفية والصداع النصفي مختلفان تمامًا. دعونا نلقي نظرة على كل.

الجيوب الأنفية الصداع

يتميز صداع الجيوب الأنفية بالألم والحنان الذي يحدث في مكان وجود الجيوب الأنفية. وهذا يشمل:

  • جبين
  • الأنف ، بما في ذلك الجوانب
  • الخدين
  • عيون

أعراض

يحدث صداع الجيوب الأنفية عندما تلتهب الجيوب الأنفية. قد تسبب الحساسية ونزلات البرد هذا الصداع ، بالإضافة إلى انسداد في تجاويف الجيوب الأنفية ، مثل الزوائد الأنفية. غالبًا ما يكون صداع الجيوب الأنفية مصحوبًا باحتقان الأنف وإفرازات ملونة ، بالإضافة إلى التهاب الحلق بسبب التنقيط الأنفي الخلفي.

يمكن أيضًا تسمية صداع الجيوب الأنفية المزمن باسم التهاب الجيوب الأنفية. يمكن أن تؤدي هذه الحالة في بعض الأحيان إلى تكرار التهابات الجيوب الأنفية. قد يسبب التهاب الجيوب الأنفية أيضًا ألمًا في الفك والأسنان. السمة المميزة الأخرى لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن هي انخفاض حاسة الشم ، وهو ما لا يحدث مع الصداع النصفي.

صداع نصفي

الصداع النصفي هو حالة صحية لها سبب أساسي مختلف كثيرًا. في حين أن صداع الجيوب الأنفية ناتج عن التهاب في الجيوب الأنفية ، فإن الصداع النصفي ناتج عن أسباب عصبية. هناك أنواع فرعية من الصداع النصفي تؤدي إلى مستويات متفاوتة من الألم - وعادة ما تكون أكثر حدة من آلام الجيوب الأنفية.

أعراض

على عكس صداع الجيوب الأنفية ، يمكن أن يسبب الصداع النصفي هالة. يُعرف هذا باسم "الصداع النصفي المعقد". تشير التقديرات إلى أن 25 بالمائة من الأشخاص المصابين بالصداع النصفي يعانون من هالة تؤدي إلى أعراض مثل الرؤية الضبابية وتنميل الجسم وصعوبات النطق.

تشتهر الصداع النصفي أيضًا بحساسية الضوء والدوخة والغثيان. في حين أن التهاب الجيوب الأنفية شائع للغاية ، إلا أن الصداع النصفي يؤثر على ما يقدر بنحو 11 في المائة من البالغين في جميع أنحاء العالم.

يعد توقيت نوبات الصداع أحد الاعتبارات المهمة أيضًا. بينما قد يحدث الصداع النصفي في أي وقت من اليوم ، يميل صداع الجيوب الأنفية إلى أن يكون أسوأ في الصباح عند الاستيقاظ.

التشخيص الخاطئ

إذا كنت تعاني من صداع مستمر دون ضغط الجيوب الأنفية أو الاحتقان الشديد أو أعراض أخرى ذات صلة ، فقد تكون مصابًا بالصداع النصفي بدلاً من ذلك.

هذا تشخيص خاطئ شائع ، حيث وجدت دراسة أجريت عام 2013 أن 81.5 بالمائة من 130 مريضًا بالصداع النصفي قد تم تشخيصهم بشكل خاطئ سابقًا بالتهاب الجيوب الأنفية.

قد يتم تشخيص الصداع النصفي بشكل خاطئ في البداية على أنه التهاب الجيوب الأنفية لأن كلاهما قد يسبب ألمًا في الجبهة والعين. يمكن أن تؤثر أيضًا على جانب واحد من رأسك فقط. علاوة على ذلك ، وجدت الأبحاث أن العديد من الأشخاص المصابين بالصداع النصفي اشتكوا أيضًا من سيلان الأنف واحتقان الأنف.

مقارنة الأعراض

يمكن أن يسبب كل من صداع الجيوب الأنفية والصداع النصفي ضغطًا على مقدمة الجبهة. إذا كان صداعك مرتبطًا حقًا بالجيوب الأنفية ، فقد يكون لديك ألم وألم في الخدين والأنف ، بالإضافة إلى أعراض تشبه أعراض البرد.

من ناحية أخرى ، تعد الأورة والغثيان والدوخة من أعراض الصداع النصفي الشائعة. إذا كنت تعاني من الصداع النصفي ، فقد تلاحظ أيضًا أن أعراضك تزداد سوءًا إذا تعرضت للكثير من الضوضاء أو الضوء الساطع.

فيما يلي تحليل لأعراض صداع الجيوب الأنفية والصداع النصفي الشائعة للمقارنة:

الجيوب الأنفية الصداع صداع نصفي
ألم في الجبين X X
ألم في جانب واحد من الرأس X X
ألم في العين X X
ألم في الخدين والأنف X
ألم الأذن X
آلام الفك والأسنان X
رائحة الفم الكريهة X
هالة X
دوخة X
ازدحام X X
سيلان الأنف X X
إفرازات الأنف الملونة X
الغثيان و / أو القيء X
حمى X
إلتهاب الحلق X
يزداد سوءًا مع التعرض للضوء أو الضوضاء X
إعياء X X
الصداع المزمن X X
قلة حاسة الشم X

العلاجات

اعتمادًا على السبب الأساسي ، يمكن علاج صداع الجيوب الأنفية بواحد أو أكثر مما يلي:

  • مضادات الهيستامين لتقليل حمى القش وأنواع الحساسية الأخرى التي قد تهيج الجيوب الأنفية
  • مزيلات الاحتقان ، للتخفيف من احتقان الأنف الذي قد يسبب ضغطًا وألمًا في الجيوب الأنفية
  • الستيرويدات القشرية لتقليل الالتهاب
  • مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية للمساعدة في تخفيف آلام الرأس والوجه
  • المضادات الحيوية ، إذا أصبت بعدوى في الجيوب الأنفية
  • الجراحة للحالات الشديدة التي لا تستجيب للأدوية
  • طلقات الحساسية للحساسية الشديدة

من ناحية أخرى ، لا يمكن تخفيف الصداع النصفي بالأدوية التي تعالج الحساسية وأعراض البرد. قد تساعد أدوية الألم التي تصرف بدون وصفة طبية في حدوث نوبة حادة ، ولكن وجد أن الاستخدام المتكرر يزيد من حدة الصداع النصفي.

تشمل خيارات علاج الصداع النصفي المحتملة الأخرى ما يلي:

  • حقن البوتوكس ، والتي قد تساعد في استرخاء الأعصاب التي تساهم في نوبات الصداع النصفي
  • حاصرات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم ، وهي أنواع من أدوية ضغط الدم تُظهر أنها تمنع الصداع النصفي
  • بعض مضادات النوبات ومضادات الاكتئاب ، والتي يمكن استخدامها أيضًا للوقاية من الصداع النصفي
  • الأجسام المضادة أحادية النسيلة ذات الصلة بجين الكالسيتونين (CGRP) ، والتي تستخدم أيضًا لمنع الصداع النصفي وتتطلب حقنة شهرية
  • أدوية التريبتان ، وهي فئة من المسكنات تستخدم خصيصًا للصداع النصفي والصداع العنقودي
  • الأدوية المضادة للغثيان ، لمنع الإصابة بالمرض
  • تقنيات الطب البديل ، مثل الوخز بالإبر أو التدليك أو اليوجا
  • تغييرات في نمط الحياة ، مثل الحد من المسببات الشائعة أو تجنبها مثل النبيذ الأحمر والمحليات الصناعية والجبن الطري

متى تتحدث مع الطبيب

يجب دائمًا تقييم الصداع المتكرر والتهاب الجيوب الأنفية الحاد المشتبه به من قبل الطبيب. يعتقد الخبراء أن معظم الأشخاص الذين يقومون بتشخيص التهاب الجيوب الأنفية بأنفسهم يعانون بالفعل من الصداع النصفي. الحصول على التشخيص الصحيح أمر بالغ الأهمية لنجاح العلاج.

قد يعني ألم الجيوب الأنفية والضغط الذي لا يتحسن بعد 7 أيام على الرغم من العلاج أنك تتلقى العلاج من الحالة الخاطئة ، خاصةً إذا كنت لا تعاني من أعراض الجيوب الأنفية الأخرى.

يجب عليك أيضًا مراجعة طبيبك إذا كان الصداع مصحوبًا بأعراض عادة ما تكون مصحوبة بنوبات الصداع النصفي.

ليس عليك أن تعاني من آلام حادة في الرأس حتى تصاب بالصداع النصفي. قد يعني الغثيان المصاحب وتغيرات الرؤية وحساسية الضوء أنك تعاني من الصداع النصفي وليس صداع الجيوب الأنفية.

لعلاج الصداع النصفي ، يمكنك البدء مع طبيب الرعاية الأولية الخاص بك ، وإذا لزم الأمر ، فقد تتم إحالتك إلى أخصائي الصداع ، ربما طبيب أعصاب أو طبيب الأذن والأنف والحنجرة (ENT).

الخط السفلي

من الممكن أن تصاب بصداع الجيوب الأنفية دون أي احتقان ، خاصة إذا كان لديك تاريخ من الحساسية ومشاكل الجيوب الأنفية الأخرى. ومع ذلك ، عادة ما يرتبط صداع الجيوب الأنفية بالحساسية أو نزلات البرد أو العدوى.

عادة ما يتم تشخيص الصداع النصفي بالخطأ على أنه التهاب الجيوب الأنفية. هذا يرجع جزئيًا إلى حقيقة أن هاتين الحالتين الصحيتين يمكن أن تسبب ألمًا في منطقة الجبهة والعين. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب الصداع النصفي أعراضًا منفصلة مثل الحساسية للضوء والضوضاء والغثيان وضبابية الرؤية.

إذا استمر الشعور بألم في الرأس بعد تشخيص التهاب الجيوب الأنفية وعلاجه ، فاستشر طبيبك لمزيد من التقييم.