ما هو فقد النطاف؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Kevin Martinez ، دكتور في الطب - بقلم Ashley Marcin في 11 ديسمبر 2019

بشكل عام ، يعتبر الأزواج عقيمين بعد حوالي عام من محاولة الحمل من خلال ممارسة الجنس غير المحمي. قد يكون عبور الخط غير المرئي في عالم العقم أمرًا ساحقًا ومخيفًا. بصرف النظر عن الشعور بأن إعلانات الحمل تُنشر في كل مكان تنظر إليه ، فقد تقلق بشأن صحتك العامة ولا تعرف ما يجب فعله بعد ذلك.

انت لست وحدك. يعاني حوالي 12 إلى 13 من كل 100 من الأزواج من العقم. يمكن أن يُعزى ما يصل إلى 50 في المائة من هذه الحالات إلى ما يسمى بالعقم عند الذكور. فقد النطاف سبب محتمل يتميز بالنقص التام للحيوانات المنوية في السائل المنوي. على الرغم من ندرته ، يعاني حوالي 1 في المائة من الرجال من فقد النطاف ، وهو سبب ما بين 10 إلى 15 في المائة من حالات العقم.

ذات صلة: العقم: أسباب الذكور وأسباب الإناث

لا يوجد عدد الحيوانات المنوية

إليك درس سريع في كيفية عمل الجسم: تتكون الحيوانات المنوية في الخصيتين. ينتقل عبر الجهاز التناسلي ويختلط بالسائل الموجود في القنوات المنوية. ينتج السائل المنوي والحيوان المنوي معًا السائل المنوي - السائل المنوي السميك الأبيض الذي يخرج من القضيب.

مع فقد النطاف ، يتم إخراج الحيوانات المنوية من المعادلة. قد يكون لديك السائل المنوي ، لكنه لا يحتوي على الحيوانات المنوية. قد تكون على دراية بمصطلح "انخفاض عدد الحيوانات المنوية" - ولكن يُشار إلى فقد النطاف ، من ناحية أخرى ، على أنه "لا يوجد عدد حيوانات منوية".

هناك ثلاثة أنواع من فقد النطاف:

  • فقد النطاف قبل الخصية (غير معرقلة) ينتج عن ضعف إنتاج الهرمونات المسؤولة عن تكوين الحيوانات المنوية.
  • فقد النطاف الخصوي (غير معرقلة) ناتج عن أي خلل في وظيفة أو بنية الخصيتين.
  • فقد النطاف ما بعد الخصية (انسداد) يحدث بسبب مشاكل في القذف بسبب انسداد من نوع ما في الجهاز التناسلي.

مواضيع ذات صلة: ما هي حركة الحيوانات المنوية وكيف تؤثر على الخصوبة؟

ما الذي يسبب الأنواع المختلفة من فقد النطاف؟

لكل نوع من أنواع فقد النطاف مجموعته الخاصة من الأسباب المحتملة أو الظروف المرتبطة به. بشكل عام ، قد تسبب الحالات الوراثية التي تؤثر على الكروموسوم Y ما بين 10 و 15 بالمائة من حالات عدم وجود الحيوانات المنوية أو انخفاضها.

فقد النطاف قبل الخصية

قد يحدث هذا النوع غير الانسدادي بسبب بعض الاضطرابات الوراثية. على سبيل المثال ، تؤثر متلازمة كالمان على قدرة الجسم على إنتاج الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH) ويمكن أن تؤثر بدورها على إنتاج الحيوانات المنوية.

قد تتسبب أيضًا المشكلات المتعلقة بالدماغ ، وتحديداً تلف ما تحت المهاد أو الغدة النخامية ، في حدوث هذا النوع من فقد النطاف. يمكن أن يساهم أيضًا تناول بعض الأدوية أو العلاج الإشعاعي للسرطان.

فقد النطاف الخصوي

قد يحدث هذا النوع غير الانسدادي بسبب:

  • عدم وجود الخصيتين (الأنورشيا).
  • الخصيتين اللتين لم تسقطا (الخصيتين الخفيتين)
  • الخصيتين اللتين لا تنتجان الحيوانات المنوية (متلازمة خلايا سيرتولي فقط)
  • الخصيتين اللتين لا تنتجان حيوانات منوية ناضجة (توقف مولد الحيوانات المنوية)

متلازمة كلاينفيلتر هي احتمال آخر ، وقد تنتج عندما يولد الشخص بالكروموسومات XXY بدلاً من XY.

تشمل الأسباب الأخرى ما يلي:

  • الإصابة بالنكاف في أواخر سن البلوغ
  • الأورام
  • إشعاع
  • داء السكري
  • الجراحة السابقة
  • ردود الفعل على بعض الأدوية
  • دوالي الخصية (عندما تكون الأوردة القادمة من الخصيتين متوسعة / واسعة)

فقد النطاف ما بعد الخصية

هذا النوع الانسدادي موجود في حوالي 40 بالمائة من حالات فقد النطاف. قد يحدث الانسداد بسبب فقدان الاتصال في مكان ما ، كما هو الحال في البربخ أو أنابيب الأسهر التي تتحرك وتخزن الحيوانات المنوية.

قد تتسبب الحالات الخلقية أيضًا في حدوث انسداد. على سبيل المثال ، الغياب الثنائي الخلقي للأسهر (CBAVD) هو حالة وراثية حيث قد تكون قنوات الأسهر التي تحمل الحيوانات المنوية من الخصيتين مفقودة. إنه مرتبط إما بوجود أو حمل جينات التليف الكيسي.

تشمل الأسباب الأخرى لانعدام النطاف الانسدادي أشياء مثل العدوى السابقة أو الحالية أو الخراجات أو الإصابة أو قطع القناة الدافقة.

الموضوعات ذات الصلة: عكس قطع القناة الدافقة: ما تحتاج إلى معرفته

ما هي أعراض فقد النطاف؟

قد لا تكون لديك أي أعراض أو حتى تعرف أنك مصابة بفقدان النطاف حتى تفشل جهودك في الحمل. قد تكون أي علامات أو أعراض أخرى تواجهها أكثر ارتباطًا بالأسباب الكامنة ، مثل الاختلالات الهرمونية أو حالات الكروموسومات الجينية.

خلاف ذلك ، قد تشمل الأعراض المحتملة ما يلي:

  • انخفاض الدافع الجنسي
  • الضعف الجنسي لدى الرجال
  • تورم أو تورم أو انزعاج حول الخصيتين
  • قلة شعر الوجه أو الجسم

ذات صلة: ما هو عدد الحيوانات المنوية الطبيعي؟

كيف يتم تشخيص فقد النطاف؟

الطريقة الأساسية لتشخيص فقد النطاف هي من خلال تحليل السائل المنوي. سيطلب منك طبيبك القذف في كوب وإرسال العينة إلى المختبر للاختبار. إذا لم يتم ملاحظة الحيوانات المنوية الحية في السائل المنوي ، فمن المحتمل أنك قد تكون مصابًا بفقدان النطاف.

إلى جانب الفحص البدني ، سيكون طبيبك مهتمًا بتاريخك الطبي. قد يطرحون أسئلة حول:

  • تاريخ خصوبتك (سواء كنت قد حملت بأطفال أم لا)
  • تاريخ عائلتك (مثل التليف الكيسي أو مشاكل الخصوبة)
  • الأمراض التي عانيت منها عندما كنت طفلاً
  • العمليات الجراحية أو الإجراءات المختلفة التي خضعت لها في منطقة الحوض أو الجهاز التناسلي
  • تاريخ من العدوى ، مثل التهابات المسالك البولية (UTIs) أو العدوى المنقولة جنسياً (STIs)
  • التعرض السابق أو الحالي لأشياء مثل الإشعاع أو العلاج الكيميائي
  • استخدام الأدوية السابقة أو الحالية
  • أي سوء استخدام محتمل للمخدرات أو الكحول
  • مرض حديث يتضمن الحمى
  • التعرض لحرارة عالية في الآونة الأخيرة

قد تشمل أدوات التشخيص الأخرى ما يلي:

  • اختبارات الدم لتقييم مستويات الهرمون أو الحالات الوراثية
  • الموجات فوق الصوتية لتصوير كيس الصفن وأجزاء أخرى من الجهاز التناسلي
  • تصوير الدماغ للبحث عن مشاكل في منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية
  • الخزعات لفحص إنتاج الحيوانات المنوية عن كثب

ما هي العلاجات الطبية لفقدان النطاف؟

يمكن علاج فقد النطاف الانسدادي إما عن طريق إعادة توصيل أو إعادة بناء الأنابيب أو القنوات التي لا تسمح بتدفق الحيوانات المنوية. قد يعني هذا إجراء عملية جراحية أو إجراءات أخرى. قد تساعد العلاجات والأدوية الهرمونية أيضًا إذا كان السبب الأساسي هو انخفاض إنتاج الهرمونات.

قد يستجيب فقد النطاف غير الانسدادي للعلاج الطبي وقد لا يستجيب. ولكن هناك بعض الأخبار الجيدة: ربما لا تزالين قادرة على تحقيق الحمل مع طفل بيولوجي من خلال الإخصاب في المختبر أو حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى.

كيف؟ يمكن لطبيبك استخراج الحيوانات المنوية من الخصيتين باستخدام إبرة دقيقة. يمكن إجراء هذا الاسترجاع أثناء الخزعة أيضًا. قد ينجح هذا الإجراء حتى لو كان لديك عدد قليل من الحيوانات المنوية في الخصيتين.

إذا اخترت السير في هذا الطريق ، فمن المهم أن تتلقى استشارة وراثية لفهم السبب الجذري وكيف يمكن أن يؤثر على أي أطفال بيولوجيين.

هل هناك أي علاجات طبيعية يمكن أن تساعد؟

قد تعمل الطرق المنزلية للمساعدة في إنتاج الحيوانات المنوية وقد لا تعمل مع فقد النطاف. في حين أن انخفاض عدد الحيوانات المنوية قد يستجيب جيدًا لبعض الأعشاب والتغيرات الغذائية ، فإن الحيوانات المنوية التي تكون غائبة بسبب انسداد أو حالة وراثية قد لا تستجيب بنفس الطريقة (إن وجدت).

هذا لا يعني أن الاعتناء بنفسك من خلال اتباع نظام غذائي متوازن ، والحصول على قسط كبير من الراحة ، وشرب كمية كافية من السوائل ، والتحكم في التوتر لا يمكن أن يساعد. بصرف النظر عن الاهتمام بصحتك العامة ، فكر في العمل عن كثب مع طبيبك لتحديد العلاجات الطبيعية - إن وجدت - التي قد تساعدك في حالتك.

أشياء يجب تجربتها:

  • تناول نظامًا غذائيًا مليئًا بالأطعمة الكاملة الغنية بالعناصر الغذائية لتعزيز إنتاج الحيوانات المنوية
  • اتمرن بانتظام.قد يساعد القيام بذلك على زيادة مستويات هرمون التستوستيرون
  • جرب اليوجا أو التأمل لخفض مستويات التوتر لديك.يمكن أن يؤثر الكورتيزول (هرمون الإجهاد) على إنتاج هرمون التستوستيرون
  • اسأل طبيبك عن الأعشاب والمكملات التي قد تعزز خصوبة الرجال ، مثل تريبولوس تيريستريس ، الحبة السوداء ، الإنزيم المساعد Q10 ، حمض الفوليك ، كستناء الحصان ، إل-كارنيتين ، باناكس الجينسنغ ، والزنك.

ذات صلة: 10 طرق لزيادة إنتاج الحيوانات المنوية

منع فقد النطاف

هناك بعض الطرق التي يمكنك من خلالها حماية إنتاج الحيوانات المنوية في حالات فقد النطاف التي تسببها أشياء مثل الإصابة أو بعض الأدوية.

حاول:

  • ابتعد عن أي أنشطة ، مثل الرياضات العنيفة ، التي قد تضر الخصيتين والجهاز التناسلي.
  • قلل من تعرضك للإشعاع.
  • تحدث مع طبيبك حول فوائد ومخاطر الأدوية التي قد تؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية.
  • تجنب الأنشطة التي قد تعرض الخصيتين لدرجات حرارة عالية ، مثل حمامات البخار أو حمامات البخار.

ذات صلة: لماذا تكون خصيتيّ باردتان وما هي أفضل طريقة لتدفئتهما؟

الوجبات الجاهزة

قد يكون تشخيص حالة فقد النطاف أو سماع عبارة "لا يوجد عدد حيوانات منوية" مخيفًا. خذ نفسًا عميقًا - الإصابة بهذه الحالة لا تعني بالضرورة أنه لا يمكنك إنجاب أطفال بيولوجيين.

من المهم أن تفهم أولاً سبب المشكلة. بعد مناقشة السبب ومعالجته ، قد يكون لطبيبك خيارات علاج مختلفة تصحح الانسداد. خلاف ذلك ، قد تساعدك إجراءات مثل التلقيح الاصطناعي في تحقيق الحمل مع شريكك.