
التهاب القولون الإقفاري
ما هو التهاب القولون الإقفاري؟
التهاب القولون الإقفاري (IC) هو حالة التهابية تصيب الأمعاء الغليظة أو القولون. يتطور عندما لا يكون هناك ما يكفي من تدفق الدم إلى القولون. يمكن أن يحدث التهاب المثانة الخلالي في أي عمر ، ولكنه أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.
يمكن أن يسبب تراكم اللويحات داخل الشرايين (تصلب الشرايين) التهاب المثانة الخلالي المزمن أو طويل الأمد. قد تختفي هذه الحالة أيضًا بعلاج خفيف ، مثل اتباع نظام غذائي سائل قصير المدى والمضادات الحيوية.
قراءة المزيد: تصلب الشرايين »
يُعرف التهاب المثانة الخلالي أيضًا باسم نقص تروية الشريان المساريقي أو مرض الأوعية الدموية المساريقي أو نقص تروية القولون. عادة ما تسبب الجلطة الدموية التهاب المثانة الخلالي الحاد (المفاجئ وقصير المدى). التهاب المثانة الخلالي الحاد هو حالة طبية طارئة وتتطلب علاجًا سريعًا. معدل الوفيات مرتفع إذا حدثت الغرغرينا أو موت الأنسجة في القولون.
ما الذي يسبب التهاب القولون الإقفاري؟
يحدث التهاب المثانة الخلالي عندما يكون هناك نقص في تدفق الدم إلى القولون. قد يؤدي تصلب واحد أو أكثر من الشرايين المساريقية إلى انخفاض مفاجئ في تدفق الدم ، وهو ما يسمى أيضًا بالاحتشاء. هذه هي الشرايين التي تمد الأمعاء بالدم. يمكن أن تتصلب الشرايين عند تراكم الترسبات الدهنية التي تسمى اللويحات داخل جدران الشرايين. تُعرف هذه الحالة باسم تصلب الشرايين. إنه سبب شائع للإصابة بالتهاب المثانة الخلالي بين الأشخاص الذين لديهم تاريخ من مرض الشريان التاجي أو أمراض الأوعية الدموية الطرفية.
يمكن للجلطة الدموية أيضًا أن تسد الشرايين المساريقية وتوقف أو تقلل تدفق الدم. تكون الجلطات أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.
ما هي عوامل الخطر لالتهاب القولون الإقفاري؟
غالبًا ما يحدث التهاب المثانة الخلالي عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. قد يكون هذا بسبب تميل الشرايين إلى التصلب مع تقدم العمر. مع تقدمك في العمر ، يحتاج قلبك وأوعيتك الدموية إلى العمل بجدية أكبر لضخ الدم وتلقيه. يتسبب هذا في ضعف الشرايين ، مما يجعلها أكثر عرضة لتراكم الترسبات.
لديك أيضًا مخاطر أعلى للإصابة بالتهاب المثانة الخلالي إذا كنت:
- لديك قصور القلب الاحتقاني
- مصاب بداء السكري
- لديهم ضغط دم منخفض
- لديهم تاريخ من العمليات الجراحية للشريان الأورطي
- تناول الأدوية التي يمكن أن تسبب الإمساك
ما هي أعراض التهاب القولون الإقفاري؟
يشعر معظم المصابين بالتهاب المثانة الخلالي بألم بطني خفيف إلى متوسط. غالبًا ما يحدث هذا الألم فجأة ويشعر وكأنه تقلص في المعدة. قد يتواجد بعض الدم أيضًا في البراز ، ولكن لا ينبغي أن يكون النزيف حادًا. قد يكون الدم الزائد في البراز علامة على مشكلة مختلفة ، مثل سرطان القولون ، أو مرض التهاب الأمعاء مثل مرض كرون.
تشمل الأعراض الأخرى:
- ألم في بطنك بعد الأكل
- حاجة ملحة لحركة الأمعاء
- إسهال
- التقيؤ
- حنان في البطن
كيف يتم تشخيص التهاب القولون الإقفاري؟
قد يكون من الصعب تشخيص التهاب المثانة الخلالي. يمكن بسهولة الخلط بينه وبين مرض التهاب الأمعاء ، وهي مجموعة من الأمراض التي تشمل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.
سيسألك طبيبك عن تاريخك الطبي وسيطلب العديد من الاختبارات التشخيصية. يمكن أن تشمل هذه الاختبارات ما يلي:
- يمكن للفحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب إنشاء صور للأوعية الدموية والأمعاء.
- تصوير الأوعية الدموية المساريقي هو اختبار تصوير يستخدم الأشعة السينية لرؤية داخل الشرايين وتحديد مكان الانسداد.
- يمكن لفحص الدم التحقق من تعداد خلايا الدم البيضاء.إذا كان عدد خلايا الدم البيضاء لديك مرتفعًا ، فقد يشير ذلك إلى التهاب المثانة الخلالي الحاد.
كيف يتم علاج التهاب القولون الإقفاري؟
غالبًا ما يتم علاج الحالات الخفيفة من التهاب المثانة الخلالي بـ:
- المضادات الحيوية (لمنع العدوى)
- نظام غذائي سائل
- سوائل في الوريد (IV) (للترطيب)
- دواء الالم
التهاب المثانة الخلالي الحاد هو حالة طبية طارئة. قد يتطلب:
- الأدوية المذيبة للتخثر ، وهي الأدوية التي تذوب جلطات اللطخة
- موسعات الأوعية الدموية ، وهي أدوية يمكنها توسيع الشرايين المساريقية
- جراحة لإزالة الانسداد في الشرايين
عادةً ما يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب المثانة الخلالي المزمن إلى الجراحة فقط إذا فشلت العلاجات الأخرى.
ما هي المضاعفات المحتملة لالتهاب القولون الإقفاري؟
أخطر مضاعفات التهاب المثانة الخلالي هي الغرغرينا ، أو موت الأنسجة. عندما يكون تدفق الدم إلى القولون محدودًا ، يمكن أن تموت الأنسجة. إذا حدث هذا ، فقد تحتاج إلى جراحة لإزالة الأنسجة الميتة.
تشمل المضاعفات الأخرى المرتبطة بـ IC:
- ثقب أو ثقب في أمعائك
- التهاب الصفاق ، وهو التهاب في الأنسجة المبطنة للبطن
- الإنتان ، وهو عدوى بكتيرية شديدة الخطورة ومنتشرة
ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التهاب المثانة الخلالي؟
يمكن علاج معظم المصابين بالتهاب المثانة الخلالي المزمن بالأدوية والجراحة. ومع ذلك ، قد تعود المشكلة إذا لم تحافظ على نمط حياة صحي. ستستمر الشرايين في التصلب إذا لم يتم إجراء تغييرات معينة في نمط الحياة. قد تشمل هذه التغييرات ممارسة الرياضة بشكل متكرر أو الإقلاع عن التدخين.
غالبًا ما تكون التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التهاب المثانة الخلالي الحاد سيئة لأن موت الأنسجة في الأمعاء يحدث كثيرًا قبل الجراحة. ستكون التوقعات أفضل بكثير إذا تلقيت تشخيصًا وبدأت العلاج على الفور.
كيف يمكنني منع التهاب القولون الإقفاري؟
يمكن لنمط الحياة الصحي أن يقلل من خطر الإصابة بتصلب الشرايين. تشمل أساسيات أسلوب الحياة الصحي ما يلي:
- ممارسة الرياضة بانتظام
- تناول نظام غذائي صحي
- علاج أمراض القلب التي يمكن أن تؤدي إلى تجلط الدم ، مثل عدم انتظام ضربات القلب
- مراقبة نسبة الكوليسترول في الدم وضغط الدم
- لا تدخن
اقرأ المزيد: ماذا تريد أن تعرف عن اللياقة البدنية والتمارين الرياضية؟ »
قد يوصي طبيبك أيضًا بالتوقف عن تناول أي دواء يمكن أن يسبب التهاب القولون الإقفاري. يمكن أن تشمل هذه الأدوية بعض المضادات الحيوية أو أدوية القلب والصداع النصفي. تأكد من إخبار طبيبك بالأدوية التي تتناولها حاليًا.