فهم أنواع سرطان الرئة ومعدلات البقاء على قيد الحياة

يعتبر سرطان الرئة ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين الرجال والنساء الأمريكيين. إنه أيضًا السبب الرئيسي للوفيات المرتبطة بالسرطان لكل من الرجال والنساء الأمريكيين.

وفقًا لجمعية الرئة الأمريكية ، فإن حالة واحدة من كل 4 وفيات مرتبطة بالسرطان ناتجة عن سرطان الرئة.

تدخين السجائر هو السبب الرئيسي لسرطان الرئة. الرجال الذين يدخنون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة 23 مرة مقارنة بغير المدخنين. النساء المدخنات أكثر عرضة 13 مرة.

بدأ عدد حالات سرطان الرئة الجديدة في الانخفاض في الولايات المتحدة ، ويرجع ذلك في الغالب إلى زيادة الاكتشاف المبكر وتوقف الناس عن التدخين.

تتوقع جمعية السرطان الأمريكية أنه سيكون هناك حوالي 236000 تشخيص جديد لسرطان الرئة في عام 2021. يتم تصنيف هذه الحالات حسب النوع والمرحلة ، وفي النهاية نتائجها.

يتم تتبع هذه الإحصائيات في قاعدة بيانات SEER (المراقبة وعلم الأوبئة والنتائج النهائية) ، التي يحتفظ بها المعهد الوطني للسرطان. يتم استخدامه لحساب معدلات البقاء على قيد الحياة لأنواع مختلفة من السرطان ، بما في ذلك سرطان الرئة.

ومع ذلك ، فإن قاعدة بيانات SEER لا تجمع السرطانات بواسطة نظام التدريج TNM الرسمي (الورم والعقد الليمفاوية والورم النقيلي) الموصوف في القسم التالي. بدلاً من تصنيف المراحل بالأرقام كما يفعل نظام TNM ، يقوم بتجميع السرطانات في ثلاث مراحل تقدمية:

• موضعية. السرطان في رئة واحدة فقط.
• إقليمي. انتشر السرطان من الرئة إلى العقد الليمفاوية أو أجزاء أخرى قريبة من الجسم.
• بعيد. انتشر السرطان خارج إحدى الرئة إلى الرئة الأخرى أو إلى أجزاء بعيدة من الجسم ، مثل الدماغ أو العظام أو الكبد.

أنواع سرطان الرئة

هناك نوعان رئيسيان من سرطان الرئة:

سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC)

هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الرئة. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS) ، فإن ما يقرب من 85 بالمائة من الأشخاص المصابين بسرطان الرئة كل عام لديهم NSCLC.

يقسم الأطباء أيضًا NSCLC إلى مراحل. تشير المراحل إلى موقع السرطان وحجمه وتؤثر على طريقة علاج السرطان.

نظام التدريج الأكثر استخدامًا لـ NSCLC هو نظام TNM التابع للجنة الأمريكية المشتركة لمكافحة السرطان (AJCC). هذا نظام معقد من أربع مراحل مقسمة إلى فئات وفئات فرعية.

TNM تعني الورم والغدد الليمفاوية والنقائل. هناك العديد من العوامل التي تدخل في تحديد مراحل الإصابة بسرطان الرئة عن طريق الخلايا السرطانية الصغيرة والكبيرة. سيُجري طبيبك الاختبارات والتصوير لتحديد أشياء مثل:

• موقع الورم
• حجم الورم
• إصابة الغدد الليمفاوية
• مدى انتشار ورم خبيث

سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC)

أقل شيوعًا من NSCLC ، يتم تشخيص SCLC فقط في 10 إلى 15 بالمائة من الأشخاص المصابين بسرطان الرئة ، وفقًا لـ ACS.

يعتبر سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة أكثر عدوانية من سرطان الرئة صغير الخلايا ويمكن أن ينتشر بسرعة. ويسمى أيضًا أحيانًا بسرطان خلايا الشوفان.

يحدد الأطباء مراحل لـ SCLC باستخدام طريقتين مختلفتين.

الطريقة الأكثر رسمية لتعيين المراحل هي نظام TNM التدريج الموضح في قسم NSCLC أعلاه. TNM تعني الورم والغدد الليمفاوية والنقائل.

كما هو الحال في إجراء اختبار سرطان الخلايا النخاعي المزمن ، سيجري طبيبك فحصًا جسديًا ويطلب اختبارات مختلفة لتحديد مرحلة SCLC.

نظام التدريج الأكثر شيوعًا لـ SCLC هو أبسط. يتضمن تصنيف السرطان على أنه مجرد مرحلة من مرحلتين:

• محدود. يكون السرطان في جانب واحد فقط من الصدر وفي منطقة محدودة ومحددة.
• شامل. انتشر السرطان في جميع أنحاء الرئة ، إلى الرئة الأخرى ، إلى الغدد الليمفاوية على الجانب الآخر من الصدر ، أو إلى أجزاء أخرى من الجسم.

نظرًا لأن أنظمة تحديد مراحل الإصابة بسرطان الرئة معقدة ، فمن الأفضل أن تطلب من طبيبك أن يشرح لك المرحلة التي تمر بها وماذا يعني ذلك بالنسبة لك.

يعد الاكتشاف المبكر أفضل طريقة لتحسين مظهرك ، خاصة مع تحسن العلاجات.

سرطان الرئة عند الرجال والنساء

الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة من النساء بهامش ضئيل.

تقدر الرابطة الأمريكية للطب النفسي أن 119100 رجل و 116660 امرأة سيتم تشخيص إصابتهم بسرطان الرئة في الولايات المتحدة خلال عام 2021.

هذا الاتجاه يصمد أمام الوفيات المرتبطة بسرطان الرئة أيضًا. من المتوقع أن يموت 131880 شخصًا في الولايات المتحدة بسبب سرطان الرئة خلال عام 2021.

من هذا العدد ، تتوقع جمعية الكليات الأمريكية تقسيم 69410 رجلاً و 62470 امرأة.

ولوضع ذلك في الاعتبار ، فإن فرصة إصابة الرجل بسرطان الرئة في حياته هي 1 من 15. بالنسبة للنساء ، هذه الفرصة هي 1 من 17.

سرطان الرئة والعمر

يموت من سرطان الرئة كل عام أكثر من الناس الذين يموتون بسبب سرطان الثدي والقولون والبروستاتا مجتمعين.

يبلغ متوسط عمر الشخص عند تشخيص سرطان الرئة 70 عامًا ، مع غالبية التشخيصات لدى البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، وفقًا لـ ACS.

يتم إجراء عدد قليل جدًا من تشخيصات سرطان الرئة لدى البالغين الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا.

سرطان الرئة والعرق

الرجال السود أكثر عرضة بنسبة 15 في المائة للإصابة بسرطان الرئة مقارنة بالرجال البيض ، وفقًا لـ ACS. السبب وراء ذلك معقد ولا يرتبط بزيادة تدخين السجائر.

قد تكون هناك عوامل متعددة تلعب دورًا في ذلك ، بما في ذلك التباينات الوراثية والبيئة والصحة مثل الوصول إلى الرعاية.

معدل التشخيص بين النساء السود أقل بحوالي 14 في المائة منه لدى النساء البيض. لا يزال معدل تشخيص سرطان الرئة بين الرجال أعلى من معدلات التشخيص لدى النساء السود أو البيض ، ولكن ليس كثيرًا.

انخفض عدد تشخيصات سرطان الرئة لدى الرجال على مدى العقود العديدة الماضية ، لكن بالنسبة للنساء لم يبدأ في الانخفاض إلا في العقد الماضي.

معدلات البقاء على قيد الحياة

يعد سرطان الرئة نوعًا خطيرًا جدًا من السرطانات. غالبًا ما تكون قاتلة للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بها. لكن هذا يتغير ببطء مع خطوات واسعة في البحث.

الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الرئة في مراحله المبكرة يعيشون بأعداد متزايدة. وفقًا لاتحادات الرئة الأمريكية ، فإن حوالي 541000 شخص تم تشخيص إصابتهم بسرطان الرئة في وقت ما ما زالوا على قيد الحياة حتى اليوم.

إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الرئة ، فقد يتحدث طبيبك معك حول معدلات النجاة المحتملة. هذا الرقم عبارة عن إحصائية تستند إلى أعداد كبيرة من الأشخاص الذين يعانون من نفس نوع ومرحلة السرطان.

قد تكون تجربتك مختلفة.

ما هو معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات؟

معدل البقاء على قيد الحياة غالبًا لسرطان الرئة هو معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات. يعكس هذا المعدل النسبة المئوية للأشخاص الأحياء بعد 5 سنوات من التشخيص.

إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الرئة ، فستؤثر العديد من العوامل على مظهرك ، بما في ذلك:

• نوع ومرحلة المرض
• خطة علاجية
• الصحة العامة

تذكر أن معدلات البقاء على قيد الحياة هي تقديرات فقط. يستجيب جسم كل شخص للمرض وعلاجه بشكل مختلف. معدل البقاء على قيد الحياة ليس توقعًا فرديًا لتوقعاتك.

معدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC)

يختلف معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لـ NSCLC وفقًا لمرحلة المرض ومدى انتشاره. والخبر السار هو أن معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لجميع أشكال سرطان الرئة قد تحسنت في السنوات الأخيرة.

يركز البحث على علاجات أكثر فعالية لديها القدرة على تحسين النظرة العامة.

تقدر ACS معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات بناءً على مرحلة سرطان NSCLC:

• موضعية: 63 بالمائة
• إقليمي: 35 بالمائة
• بعيد: 7 بالمائة
• كل المراحل مجتمعة: 25 بالمائة

معدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان الرئة صغير الخلايا (SCLC)

كما هو الحال مع NSCLC ، يختلف معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للأشخاص الذين يعانون من SCLC اعتمادًا على مرحلة المرض ومدى انتشاره.

تعد معدلات المراحل المبكرة من SCLC أكثر صعوبة في القياس الكمي نظرًا لمدى ندرة تشخيصها في تلك المرحلة.

لذلك ، من الشائع تضمين معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لجميع مراحل SCLC ، والذي يبلغ 6.5 بالمائة اعتبارًا من عام 2017.

يمكن لطبيبك أن يوجهك في فهم النظرة المستقبلية لموقفك على وجه التحديد.

الآفاق

إذا أكملت العلاج وأُعلن عن خلوك من السرطان ، فمن المرجح أن يرغب طبيبك في إجراء فحوصات منتظمة. وذلك لأن السرطان ، حتى لو تم علاجه بنجاح في البداية ، يمكن أن يعود.

بعد اكتمال العلاج ، ستستمر في المتابعة مع طبيب الأورام الخاص بك لفترة المراقبة. سيستمر عادةً لمدة 5 سنوات لأن خطر التكرار يكون أعلى في السنوات الخمس الأولى بعد العلاج.

سيعتمد خطر التكرار على نوع سرطان الرئة لديك ومرحلة التشخيص. بمجرد إتمام علاجاتك ، توقع أن ترى طبيبك على الأقل كل 6 أشهر خلال أول 2 إلى 3 سنوات.

إذا لم يلاحظ طبيبك ، بعد تلك الفترة الزمنية ، أي تغييرات أو مجالات مثيرة للقلق ، فقد يوصون بتقليل زياراتك إلى مرة واحدة في السنة. يقل خطر تكرار الإصابة به كلما ابتعدت عن علاجك.

أثناء زيارات المتابعة ، قد يطلب طبيبك اختبارات التصوير للتحقق من عودة السرطان أو تطور السرطان الجديد. من المهم أن تتابع مع طبيب الأورام وتبلغ عن أي أعراض جديدة على الفور.

إذا كنت مصابًا بسرطان الرئة في مرحلة متقدمة ، فسوف يتحدث طبيبك معك حول طرق إدارة الأعراض. يمكن أن تشمل هذه الأعراض:

• ألم
• سعال
• الصداع أو أعراض عصبية أخرى
• الآثار الجانبية لأي علاجات

يعتبر سرطان الرئة من الأمراض الخطيرة ، ولكن يتم إحراز تقدم في العلاج كل يوم.

تحدث مع طبيبك حول كيفية المضي قدمًا في علاجك لإعطائك أفضل نظرة.