أحدث خيارات العلاج لسرطان الغدد الليمفاوية في خلايا الغطاء

سرطان الغدد الليمفاوية لخلية الوشاح (MCL) هو نوع نادر من السرطان. عادة ما يعتبر غير قابل للشفاء ، ولكن مغفرة ممكنة. بفضل تطوير علاجات جديدة ، يعيش الأشخاص المصابون بـ MCL لفترة أطول من أي وقت مضى.

توقف لحظة للتعرف على بعض العلاجات التي يستخدمها الأطباء للمساعدة في تحسين نظرة الأشخاص المصابين بـ MCL.

بورتيزوميب

Bortezomib (Velcade) هو مثبط للبروتوزوم. يمكن أن يساعد في وقف نمو خلايا الليمفوما. كما يمكن أن يتسبب في موتهم.

في عام 2006 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على bortezomib لعلاج MCL الذي عاد أو ازداد سوءًا بعد علاج سابق. في عام 2014 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية عليه كعلاج من الدرجة الأولى.

هذا يعني أن طبيبك قد يصفه أثناء علاجك الأولي. قد يصفونه أيضًا إذا انتكس السرطان.

تشير بعض الأبحاث إلى أن تناول بورتيزوميب قد يساعد في تأخير الانتكاس أيضًا. بعد التعافي ، يبدأ العديد من الأشخاص العلاج الوقائي لمساعدتهم على البقاء في حالة هدأة لفترة أطول.

عادة ما يتضمن العلاج الوقائي حقن ريتوكسيماب. وجدت تجربة سريرية صغيرة من المرحلة الثانية أنه قد يكون من الآمن والفعال الجمع بين ريتوكسيماب و بورتيزوميب.

مثبطات BTK

Ibrutinib (Imbruvica) و acalabrutinib (Calquence) نوعان من مثبطات Bruton's tyrosine kinase (مثبطات BTK). يمكنهم المساعدة في تقليص أنواع معينة من الأورام.

في عام 2013 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على عقار ibrutinib كعلاج لـ MCL الذي عاد أو تقدم بعد العلاج السابق. في عام 2017 ، وافقت على acalabrutinib لنفس الاستخدام.

كلا الدواءين لهما آثار جانبية محتملة. تشير بعض الأبحاث إلى أن عقار أكالابروتينيب قد يكون له آثار جانبية أقل ، وفقًا لتقارير المعهد الوطني للسرطان. ولكن لم تكن هناك مقارنة مباشرة بين الدواءين.

تجري حاليًا تجارب سريرية متعددة لمعرفة ما إذا كان بالإمكان دمج ibrutinib و acalabrutinib مع أدوية أخرى كعلاج أولي لـ MCL.

يعمل الباحثون أيضًا على تطوير مثبطات BTK أخرى. على سبيل المثال ، منحت إدارة الغذاء والدواء مؤخرًا تصنيفًا علاجيًا متقدمًا لمثبط BTK zanubrutinib. يساعد هذا التعيين في تسريع عملية التطوير والمراجعة للأدوية التي أظهرت نتائج واعدة في الدراسات المبكرة.

ليناليدوميد

ليناليدوميد (Revlimid) هو دواء مناعي. يمكن أن يساعد جهازك المناعي على مهاجمة خلايا الليمفوما. يمكن أن يساعد أيضًا في منع نمو خلايا الليمفوما.

في عام 2013 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على ليناليدوميد لعلاج MCL الذي عاد أو ازداد سوءًا بعد علاجين سابقين. إذا كنت تعاني من الانتكاس أو MCL المقاوم للحرارة ، فقد يصف لك طبيبك ليناليدوميد لعلاجه.

تشير الأبحاث الحديثة إلى أن الليناليدوميد قد يوفر أيضًا بديلاً للعلاج الكيميائي كعلاج من الدرجة الأولى.

وجدت تجربة سريرية حديثة في المرحلة الثانية أن مزيجًا من ليناليدوميد وريتوكسيماب ساعد كبار السن على تحقيق الهدوء والحفاظ عليه من MCL. من بين 36 مشاركًا تلقوا هذا العلاج ، ظل 90 بالمائة يعيشون بعد ثلاث سنوات. في 80٪ من المشاركين ، لم يكن السرطان قد تقدم.

تجري العديد من التجارب السريرية الأخرى لمعرفة ما إذا كان يمكن دمج الليناليدوميد بأمان وفعالية مع أدوية أخرى. وهذا يشمل أدوية العلاج الكيميائي.

العلاج بالخلايا التائية CAR

يُعد العلاج بالخلايا التائية بمستقبلات المستضد الكيميري أسلوبًا جديدًا لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية وأنواع أخرى من سرطان الدم.

في هذا العلاج ، يزيل العلماء عينة من الخلايا التائية من جسمك. الخلايا التائية هي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تلعب دورًا مهمًا في جهاز المناعة لديك. يعدل العلماء الخلايا التائية وراثيًا في المختبر ، بإضافة مستقبل يساعدهم في اكتشاف السرطان وقتله. بعد تعديل الخلايا ، ينقلونها مرة أخرى إلى جسمك.

لم توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بعد على هذا العلاج لعلاج MCL. تجري تجارب سريرية متعددة لدراسة فوائدها ومخاطرها المحتملة للأشخاص المصابين بمرض MCL.

المشاركة في العلاجات التجريبية

هذه ليست سوى عدد قليل من العلاجات التي تم تطويرها لـ MCL. العديد من التجارب السريرية جارية لدراسة هذه العلاجات ، بالإضافة إلى العلاجات التجريبية الأخرى للمرض. بالإضافة إلى تطوير أدوية جديدة وعلاجات بيولوجية ، يقوم الباحثون أيضًا باختبار استراتيجيات للجمع بين العلاجات الحالية بأمان وفعالية.

في بعض الحالات ، قد تساعدك العلاجات التجريبية في تحقيق الهدوء من MCL والحفاظ عليه. ولكن هناك أيضًا مخاطر لتجربة العلاجات التجريبية والمشاركة في التجارب السريرية. يمكن لطبيبك مساعدتك في فهم الفوائد والمخاطر المحتملة للتجربة السريرية.

لمعرفة المزيد حول التجارب السريرية في منطقتك ، قم بزيارة ClinicalTrials.gov.

الوجبات الجاهزة

العديد من الدراسات جارية لتطوير علاجات جديدة لـ MCL ، بالإضافة إلى استراتيجيات جديدة لتحسين العلاجات الحالية. ستعتمد خطة العلاج التي يوصي بها طبيبك على حالتك الحالية ، بالإضافة إلى تاريخك من العلاجات السابقة.