خطط مين ميديكير في عام 2021

أنت مؤهل بشكل عام للحصول على تغطية الرعاية الصحية من Medicare عندما تبلغ من العمر 65 عامًا. ميديكير هو برنامج تأمين صحي فيدرالي يقدم خططًا عبر الولاية. لدى Medicare Maine العديد من خيارات التغطية للاختيار من بينها ، بحيث يمكنك اختيار أفضل تطابق لاحتياجاتك.

خذ بعض الوقت لتحديد أهليتك ، وابحث عن خطط مختلفة ، واكتشف المزيد حول التسجيل في خطط Medicare في ولاية ماين.

ميديكير في تفاصيل مين

أفادت مراكز خدمات Medicare و Medicaid (CMS) بالمعلومات التالية حول اتجاهات Medicare في ولاية Maine لعام خطة 2021:

• تم تسجيل ما مجموعه 346،777 من سكان ماين في ميديكير.
• ارتفع متوسط القسط الشهري لبرنامج Medicare Advantage بشكل طفيف في ولاية ماين مقارنة بالعام الماضي - من 19.80 دولارًا في عام 2020 إلى 20.67 دولارًا في عام 2021.
• تتوفر 52 خطة Medicare Advantage في ولاية ماين لعام 2021 ، مقارنة بـ 53 خطة في عام 2020.
• يتمتع جميع سكان ماين الذين لديهم برنامج Medicare بإمكانية الوصول إلى خطة Medicare Advantage ، بما في ذلك الخطط مع أقساط 0 دولار.
• هناك 12 خطة Medigap مختلفة معروضة في ولاية مين لعام 2021.

خيارات الرعاية الطبية في ولاية مين

للوهلة الأولى ، يمكن أن يبدو برنامج Medicare معقدًا. يحتوي على العديد من الأجزاء وخيارات التغطية المتنوعة ومجموعة من الأقساط. سيساعدك فهم برنامج Medicare Maine على اتخاذ القرار الأفضل لك.

برنامج Medicare الأصلي

الجزء "أ" هو الجزء الأول من برنامج Medicare الأصلي. يقدم تغطية Medicare الأساسية ، وإذا كنت مؤهلاً للحصول على مزايا الضمان الاجتماعي ، فستتلقى الجزء "أ" مجانًا.

يشمل الجزء أ:

• رعاية المستشفى
• تغطية محدودة لرعاية مرفق التمريض الماهر (SNF)
• تغطية محدودة لبعض خدمات الرعاية الصحية المنزلية بدوام جزئي
• رعاية المسنين

الجزء "ب" هو الجزء الثاني من برنامج Medicare الأصلي. قد تحتاج إلى دفع أقساط للجزء "ب". وهو يغطي:

• مواعيد الأطباء
• الرعاية الوقائية
• معدات مثل المشايات والكراسي المتحركة
• الرعاية الطبية للمرضى الخارجيين
• الفحوصات المخبرية والأشعة السينية
• خدمات الصحة العقلية

ميزة ميديكير في ولاية مين

يتم تقديم خطط الجزء C (Medicare Advantage) في ولاية ماين من خلال شركات التأمين الصحي الخاصة التي تمت الموافقة عليها من قبل Medicare. انهم يقدموا:

• نفس التغطية الأساسية مثل برنامج Medicare الأصلي (الجزءان أ و ب)
• تغطية الأدوية المقررة بوصفة طبية
• خدمات إضافية ، مثل احتياجات البصر أو الأسنان أو السمع

بعض شركات النقل لخطط Medicare Advantage في ولاية ماين هي:

• ايتنا
• AMH Health
• هارفارد بيلجريم هيلث كير إنك
• هيومانا
• ميزة Martin's Point Generations
• المتحدة للرعاية الصحية
• رعاية جيدة

على عكس برنامج Medicare الأصلي ، وهو برنامج وطني ، يختلف مقدمو التأمين الخاصون من ولاية إلى أخرى - حتى بين المقاطعات. عند البحث عن خطط Medicare Advantage في ولاية ماين ، تأكد من أنك تقارن فقط الخطط التي توفر تغطية في مقاطعتك.

خطط مكملات Medicare في ولاية ماين

إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في سداد المدفوعات المشتركة والتأمين المشترك والخصومات المتبقية من برنامج Medicare الأصلي ، فيمكنك الاشتراك في خطة تأمين تكميلي Medicare (Medigap).

تقدم العديد من الشركات خطط Medigap في ولاية ماين في عام 2021. وتشمل بعض الشركات التي تقدم خطط Medigap في جميع أنحاء الولاية ما يلي:

• AARP - المتحدة للرعاية الصحية
• نشيد بلو كروس بلو شيلد - مين
• المستعمرة بن
• هارفارد الحاج
• هيومانا
• مزرعة الدولة
• الولايات المتحدة الأمريكية

التسجيل في ميديكير في ولاية مين

عندما تفكر في خياراتك ، من المفيد أن تكون على دراية بمتطلبات الأهلية لخطط Medicare في ولاية ماين. ستكون مؤهلاً للحصول على برنامج Medicare Maine إذا كنت:

• تبلغ من العمر 65 عامًا أو أكثر
• تحت سن 65 ولديك حالة مزمنة ، مثل مرض الكلى في نهاية المرحلة (الداء الكلوي بمراحله الأخيرة) أو التصلب الجانبي الضموري (ALS)
• كنت تحت سن 65 وتلقيت مخصصات إعاقة من الضمان الاجتماعي لمدة 24 شهرًا
• مواطن أمريكي أو مقيم دائم

متى يمكنني التسجيل في خطط Medicare Maine؟

إذا كنت مؤهلاً للحصول على برنامج Medicare ، فيمكنك التسجيل في أوقات معينة خلال العام. تشمل هذه الأوقات:

• فترة التسجيل الأولية. إذا كنت مؤهلاً لأول مرة عندما تبلغ 65 عامًا ، فيمكنك الاشتراك خلال فترة السبعة أشهر هذه.يبدأ قبل 3 أشهر من الشهر الذي تبلغ فيه من العمر 65 عامًا وينتهي بعد 3 أشهر من عيد ميلادك الخامس والستين.
• فترة التسجيل المفتوحة لبرنامج Medicare. تحدث فترة التسجيل السنوية المفتوحة بين 15 أكتوبر و 7 ديسمبر.في هذا الوقت ، يمكنك الانضمام إلى خطة Medicare Advantage أو التبديل إلى خطة جديدة.
• فترة التسجيل المفتوحة لبرنامج Medicare Advantage. إذا كنت مشتركًا بالفعل في خطة Medicare Advantage ، فيمكنك التبديل إلى خطة أخرى بين 1 يناير و 31 مارس من كل عام.

ستؤدي بعض أحداث الحياة ، مثل فقدان الوظيفة التي توفر لك تغطية صحية ، إلى بدء فترة تسجيل خاصة. يمنحك هذا فرصة للتسجيل في برنامج Medicare خارج فترات التسجيل القياسية.

نصائح للتسجيل في برنامج Medicare في ولاية ماين

أثناء موازنة خياراتك ومقارنة خطط Medicare في ولاية ماين ، اتبع هذه النصائح:

• اكتشف متى تكون مؤهلاً للتسجيل ، وإذا أمكن ، فقم بالتسجيل خلال فترة التسجيل الأولية.
• تحدث إلى مكتب طبيبك واكتشف الشبكات التي ينتمون إليها.يغطي برنامج Medicare الأصلي معظم الأطباء ؛ ومع ذلك ، تعمل خطط Medicare Advantage الخاصة في ولاية ماين مع أطباء شبكة معينين في كل مقاطعة.تأكد من أن طبيبك في الشبكة المعتمدة لأي خطة تفكر فيها.
• إذا كنت تفكر في خطة دوائية أو خطة مزايا ، فقم بإعداد قائمة كاملة بكل أدويتك.بعد ذلك ، قارن هذه القائمة بالتغطية التي تقدمها كل خطة في كتيب الوصفات الخاص بها للتأكد من تضمين الأدوية الخاصة بك.
• انظر إلى كيفية أداء كل خطة بشكل عام ، وتحقق من تصنيفات الجودة أو نظام تصنيف النجوم.يوضح هذا المقياس مدى جودة تصنيف الخطة بناءً على جودة الرعاية الطبية وإدارة الخطة وتجربة الأعضاء.كان أداء الخطة ذات التصنيف 5 نجوم جيدًا للغاية.من المحتمل أن تكون راضيًا عن مثل هذه الخطة إذا كانت تلبي جميع احتياجاتك الأخرى.

موارد مين ميديكير

يمكن للمنظمات الحكومية التالية تقديم مزيد من المعلومات حول خطط Medicare و Medicare Advantage الأصلية في ولاية ماين:

• خدمات الشيخوخة والعجز في ولاية مين. اتصل بالرقم 888-568-1112 أو اعثر على مزيد من المعلومات عبر الإنترنت حول دعم المجتمع والمنزل ، والرعاية طويلة الأجل ، واستشارة برنامج المساعدة للتأمين الصحي الحكومي (SHIP) ، بالإضافة إلى المشورة حول Medicare.
• مكتب التأمين. اتصل على 800-300-5000 أو تحقق من موقع الويب للحصول على مزيد من المعلومات حول مزايا وأسعار Medicare.
• الخدمات القانونية لكبار السن. للحصول على مشورة قانونية مجانية حول تأمين الرعاية الصحية أو خطط Medicare أو الضمان الاجتماعي أو مزايا المعاشات التقاعدية ، اتصل على 535-750-800 أو ابحث على الإنترنت.

الوجبات الجاهزة

• تم تسجيل أكثر من 300000 من سكان ماين في ميديكير.
• هناك العديد من شركات التأمين الخاصة التي تقدم أنواعًا مختلفة من خطط Medicare Advantage و Medigap في جميع أنحاء الولاية.
• بشكل عام ، زادت تكاليف الأقساط الشهرية بشكل طفيف بالنسبة لخطط 2021 Medicare Advantage في ولاية ماين.
• هناك أيضًا العديد من خيارات خطة Medigap إذا كنت تعيش في ولاية ماين وتبحث عن تغطية إضافية.