ما هو التهاب السبلة الشحمية المساريقية وكيف يتم علاجه؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة ديبرا سوليفان ، دكتوراه ، MSN ، R.N.، CNE ، COI - بقلم ستيفاني واتسون - تم التحديث في 11 ديسمبر 2018

ما هو التهاب السبلة الشحمية المساريقي؟

التهاب السبلة الشحمية المساريقية مرض نادر يصيب جزء المساريق الذي يحتوي على خلايا دهنية.

المساريق عبارة عن ثنية مستمرة من الأنسجة في بطنك. ربما لم تسمع به من قبل ، لكنه مهم لأنه يدعم الأمعاء ويربطها بجدار البطن في جسمك.

السبب المحدد لالتهاب السبلة الشحمية المساريقي غير معروف ، ولكنه قد يكون مرتبطًا بأمراض المناعة الذاتية أو جراحة البطن أو إصابة البطن أو العدوى البكتيرية أو مشاكل الأوعية الدموية. يسبب التهابًا مزمنًا يضر ويدمر الأنسجة الدهنية في المساريق. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث ندبات على المساريق.

قد تسمع طبيبك يسمي التهاب السبلة الشحمية المساريقي باسم مختلف ، مثل التهاب المساريق المتصلب. يستخدم بعض المهنيين الطبيين ما يلي لوصف مراحل الحالة:

  • المرحلة الأولى هي الحثل الشحمي المساريقي. يحل نوع من خلايا الجهاز المناعي محل الأنسجة الدهنية في المساريق.
  • المرحلة الثانية هي التهاب السبلة الشحمية المساريقية. تتسلل أنواع إضافية من خلايا الجهاز المناعي إلى المساريق ، ويحدث الكثير من الالتهابات خلال هذه المرحلة.
  • المرحلة الثالثة هي التهاب المساريق الانقباضي .إنه عندما يكون الالتهاب مصحوبًا بتشكيل نسيج ندبي في المساريق.

التهاب السبلة المساريقية المساريقية عادة لا يهدد الحياة. قد تختفي من تلقاء نفسها ، أو قد تتطور إلى مرض شديد. لكن أثناء وجود الالتهاب ، يمكن أن يسبب الألم وأعراضًا أخرى تتداخل مع حياتك. يمكن لطبيبك أن يعطيك دواء للسيطرة على هذا الالتهاب والسيطرة على الأعراض.

استمر في القراءه لتتعلم المزيد.

ما هي الاعراض؟

تختلف الأعراض من شخص لآخر. قد يختلف المسار السريري من عدم وجود أعراض إلى مرض شديد وخطير.

إذا كان هناك التهاب كافٍ في المساريق ، فقد يؤدي التورم إلى الضغط على الأعضاء القريبة من الأمعاء. هذا الضغط يمكن أن يسبب آلام في البطن.

تشمل الأعراض الشائعة الأخرى:

  • غثيان
  • التقيؤ
  • إسهال
  • إمساك
  • الشعور بالشبع بسرعة بعد تناول الطعام
  • فقدان الشهية
  • فقدان الوزن
  • النفخ
  • مقطوع في بطنك
  • إعياء
  • حمة

يمكن أن تستمر الأعراض لبضعة أسابيع أو شهور ثم تختفي.

ما الذي يسبب هذه الحالة ومن هو المعرض للخطر؟

على الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف ، يعتقد الأطباء أن التهاب السبلة الشحمية المساريقية ربما يكون نوعًا من أمراض المناعة الذاتية.

عادةً ما يحارب جهازك المناعي البكتيريا والفيروسات والجراثيم الأخرى التي يمكن أن تجعلك مريضًا. في أحد أمراض المناعة الذاتية ، يهاجم جهازك المناعي عن طريق الخطأ أنسجة جسمك. في هذه الحالة ، يهاجم المساريق. ينتج عن هذا الهجوم الالتهاب الذي يسبب الأعراض.

تم ربط أمراض المناعة الذاتية بالجينات الموجودة في العائلات. غالبًا ما يكون لدى الأشخاص المصابين بالتهاب السبلة الشحمية المساريقية أحد الوالدين أو الأشقاء أو أي قريب آخر مصاب بأمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو مرض كرون.

هذا المرض نادر بشكل عام ، ولكنه أكثر شيوعًا بين الرجال مقارنة بالنساء.

قد يحدث الالتهاب بسبب تلف البطن ، والذي يمكن أن يحدث بسبب:

  • عدوى
  • الجراحة
  • بعض الأدوية
  • إصابات

يمكن أن يتسبب السرطان أيضًا في التهاب المساريق وتكثيفه. قد يصيب التهاب السبلة الشحمية المساريقية الأشخاص المصابين بهذه السرطانات:

  • سرطان الغدد الليمفاوية
  • الأورام السرطانية
  • سرطان القولون
  • سرطان الكلى
  • سرطان البروستات
  • سرطان الجلد
  • سرطان الرئة
  • سرطان المعدة

تشمل الحالات الأخرى المرتبطة بالتهاب السبلة الشحمية المساريقية ما يلي:

  • الورم الكاذب المداري ، والذي يسبب التهابًا وتورمًا في الفراغ المجوف حول العين وخلفها
  • التهاب الغدة الدرقية ريدل ، والذي يتسبب في تكوين أنسجة ندبية في الغدة الدرقية وحولها
  • التليف خلف الصفاق ، والذي يتسبب في تراكم نسيج ندبي ليفي حول الأعضاء الموجودة خلف الغشاء الذي يبطن ويحيط بالأعضاء الأخرى في الجزء الأمامي من البطن
  • التهاب الأقنية الصفراوية المصلب ، وهو مرض التهابي يتسبب في تكون ندبات في القنوات الصفراوية في الكبد

كيف يتم تشخيصه؟

غالبًا ما يتم تشخيص التهاب السبلة المساريقية المساريقية خطأً لأنه نادر جدًا.

يكتشف الأطباء أحيانًا المرض بالمصادفة عند إجراء فحص بالأشعة المقطعية للبحث عن سبب آلام البطن. يمكن أن يكتشف هذا الاختبار أي علامات على وجود سماكة أو تندب في المساريق.

لإجراء التشخيص ، قد يطلب منك طبيبك أيضًا إجراء فحص دم واحد أو أكثر للبحث عن علامات الالتهاب في جسمك. يتضمن ذلك فحص معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ومستوى البروتين التفاعلي سي.

قد يقوم طبيبك بأخذ خزعة لتأكيد التشخيص. في هذا الاختبار ، يزيل طبيبك عينة من الأنسجة من المساريق ويرسلها إلى المختبر لفحصها.

ما هي خيارات العلاج المتاحة؟

قد لا يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب السبلة الشحمية المساريقية إلى العلاج. سيراقب طبيبك أعراضك وقد يكرر فحوصات التصوير المقطعي المحوسب لمعرفة ما إذا كان الالتهاب يزداد سوءًا. من الممكن أن يختفي التهاب السبلة الشحمية المساريقي من تلقاء نفسه في غضون بضعة أسابيع أو أشهر.

إذا كانت أعراضك تزعجك أو تسببت في حدوث مضاعفات ، فسوف يعطيك طبيبك دواءً لتقليل الالتهاب في جسمك. تعمل العديد من الأدوية المستخدمة لعلاج هذه الحالة عن طريق قمع استجابة الجهاز المناعي المفرطة النشاط. غالبًا ما تستخدم عقاقير الكورتيكوستيرويد لعلاج التهاب السبلة الشحمية المساريقية.

تشمل الأدوية الأخرى التي تعالج هذه الحالة ما يلي:

  • أزاثيوبرين (إيموران)
  • كولشيسين (كولكريس)
  • سيكلوفوسفاميد
  • إنفليكسيماب (ريميكاد)
  • النالتريكسون (ريفيا) بجرعة منخفضة
  • بنتوكسيفيلين
  • الثاليدومايد (ثالوميد)

هل هناك مضاعفات محتملة؟

يمكن أن يؤدي الالتهاب في المساريق أحيانًا إلى انسداد الأمعاء الدقيقة. يمكن أن يسبب هذا الانسداد أعراضًا مثل الغثيان والانتفاخ والألم ، ويمكن أن يمنع الأمعاء من امتصاص العناصر الغذائية من الأطعمة التي تتناولها ، بالإضافة إلى تقليل الحركة الطبيعية للمواد عبر الأمعاء.

في هذه الحالات ، قد تكون الجراحة ضرورية لتخفيف الأعراض.

تم ربط التهاب السبلة الشحمية المساريقية أيضًا بالسرطانات ، مثل سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان البروستاتا وسرطان الكلى. في دراسة أجريت عام 2016 ، كان 28 بالمائة من الأشخاص المصابين بهذه الحالة إما مصابين بالفعل بسرطان مرتبط أو تم تشخيص إصابتهم به مؤخرًا.

ماذا يمكنك أن تتوقع؟

التهاب السبلة المساريقية المساريقية مزمن ، لكنه عادة لا يكون خطيرًا أو يهدد الحياة. ومع ذلك ، إذا كانت الأعراض شديدة ، فقد يكون لها تأثير كبير على نوعية حياتك.

يمكن أن تستمر الأعراض في أي مكان من أسبوعين إلى عدة سنوات. متوسط طول الوقت حوالي ستة أشهر. قد يتحسن التهاب السبلة الشحمية المساريقية من تلقاء نفسه.