تقرحات الفم: الأعراض والعلاج وطرق الوقاية

تمت مراجعته طبياً بواسطة كريستين فرانك ، DDS - بقلم جولي روديك - تم التحديث في 7 مارس 2019

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

ملخص

تقرحات الفم من الأمراض الشائعة التي تصيب العديد من الأشخاص في مرحلة ما من حياتهم.

يمكن أن تظهر هذه القروح على أي من الأنسجة الرخوة في فمك ، بما في ذلك شفتيك ، وخدودك ، ولثتك ، ولسانك ، وأرضية وسقف فمك. يمكنك حتى أن تصاب بتقرحات الفم على المريء ، وهو الأنبوب المؤدي إلى معدتك.

عادة ما تكون تقرحات الفم ، والتي تشمل قرح الفم ، تهيجًا بسيطًا وتستمر لمدة أسبوع أو أسبوعين فقط. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تشير إلى سرطان الفم أو عدوى من فيروس ، مثل الهربس البسيط.

الحالات التي تسبب تقرحات الفم بالصور

يمكن أن تسبب حالات مختلفة تقرحات الفم. فيما يلي قائمة بـ 13 سببًا محتملاً.تحذير: الصور الرسومية في الأمام.

قرحة زكام

  • نفطة حمراء ومؤلمة ومليئة بالسوائل تظهر بالقرب من الفم والشفتين
  • غالبًا ما تشعر بالوخز أو الحرق في المنطقة المصابة قبل ظهور القرحة
  • قد تترافق الفاشيات أيضًا مع أعراض خفيفة تشبه أعراض الأنفلونزا مثل انخفاض درجة الحرارة وآلام الجسم وتضخم الغدد الليمفاوية
  • اقرأ المقال كاملاً عن قروح البرد.

    فقر دم

  • تحدث الأعراض عندما تنخفض خلايا الدم الحمراء أو تتضرر أو تضعف لدرجة أنك تعاني من مشاكل في نقل كمية كافية من الأكسجين في جميع أنحاء جسمك
  • تشمل الأعراض شحوب الجلد ، وبرودة الجلد ، وشحوب اللثة ، والدوخة ، وخفة الرأس ، والإرهاق ، وارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه ، وسرعة القلب أو خفقانه.
  • فقر الدم له أسباب عديدة وقد يحدث بسرعة (بعد الإصابة أو الجراحة مثلاً) أو على مدى فترة طويلة من الزمن
  • اقرأ المقال كاملاً عن فقر الدم.

    التهاب اللثة

  • التهاب اللثة هو عدوى شائعة تصيب الفم واللثة ، وغالبًا ما تظهر عند الأطفال
  • ينتج عنه تقرحات رقيقة على اللثة أو باطن الخدين.تبدو مثل قرح الفم ، رمادية أو صفراء من الخارج وحمراء في الوسط
  • كما أنه يسبب أعراضًا خفيفة تشبه أعراض الأنفلونزا
  • قد يؤدي إلى سيلان اللعاب والألم مع الأكل ، خاصة عند الأطفال الصغار
  • اقرأ المقال كاملاً عن التهاب اللثة.

    عدد كريات الدم البيضاء المعدية

  • عادة ما ينتج عدد كريات الدم البيضاء المعدية عن فيروس ابشتاين بار (EBV)
  • يحدث بشكل رئيسي في طلاب المدارس الثانوية والكليات
  • تشمل الأعراض الحمى وتضخم الغدد الليمفاوية والتهاب الحلق والصداع والتعب والتعرق الليلي وآلام الجسم
  • قد تستمر الأعراض لمدة تصل إلى شهرين
  • اقرأ المقال كاملاً عن عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

    القرحة القرحة

  • تسمى القروح القلاعية أيضًا التهاب الفم القلاعي أو القرحة القلاعية
  • هي قرح صغيرة ومؤلمة على شكل بيضاوي في داخل الفم تظهر باللون الأحمر أو الأبيض أو الأصفر
  • عادة ما تكون غير ضارة وتشفى من تلقاء نفسها في غضون أسبوعين
  • قد تكون القرحة المتكررة علامة على أمراض أخرى ، مثل مرض كرون أو الداء البطني أو نقص الفيتامينات أو فيروس نقص المناعة البشرية
  • اقرأ المقال كاملاً عن آفة القروح.

    نقص حمض الفوليك

  • حمض الفوليك هو فيتامين ب مهم يستخدم في صنع وإصلاح الحمض النووي وهو ضروري لتطوير الأنبوب العصبي في الأجنة
  • فقر الدم ، أو انخفاض خلايا الدم الحمراء ، هو النتيجة الأكثر شيوعًا لنقص حمض الفوليك
  • تشمل الأعراض التعب والضعف وشحوب الجلد والتعب وتقرحات الفم وتورم اللسان وشيب الشعر وتأخر النمو.
  • اقرأ المقال كاملاً عن نقص حمض الفوليك.

    القلاع الفموي

  • هذه عدوى فطرية تظهر داخل فمك وعلى لسانك
  • وهي أكثر شيوعًا عند الرضع والأطفال ، ولكنها قد تكون علامة على ضعف جهاز المناعة لدى البالغين
  • تظهر نتوءات بيضاء قشدية على اللسان أو الخدين الداخليين أو اللثة أو اللوزتين التي يمكن كشطها
  • تشمل الأعراض الألم في موقع النتوءات وفقدان التذوق وصعوبة البلع
  • يعد الجلد الجاف المتشقق في زوايا الفم من الأعراض المحتملة الأخرى
  • اقرأ المقال كاملاً عن مرض القلاع الفموي.

    مرض اليد و القدم و الفم

  • عادة ما يصيب الأطفال دون سن الخامسة
  • ظهور بثور حمراء مؤلمة في الفم واللسان واللثة
  • بقع حمراء مسطحة أو مرتفعة تقع على راحتي اليد وباطن القدمين
  • قد تظهر البقع أيضًا على الأرداف أو منطقة الأعضاء التناسلية
  • اقرأ المقال كاملاً عن مرض اليد والقدم والفم.

    الطلاوة

  • يتسبب الطلاوة في ظهور بقع بيضاء سميكة على لسانك وبطانة فمك والتي قد تكون مرتفعة أو صلبة أو ذات مظهر "مشعر"
  • إنه شائع عند المدخنين
  • عادةً ما يكون الطلاوة غير ضار وغالبًا ما يختفي من تلقاء نفسه ، ولكن قد ترتبط الحالات الأكثر خطورة بسرطان الفم
  • يمكن أن تساعد العناية المنتظمة بالأسنان في منع تكرارها
  • اقرأ المقال كاملاً عن الطلاوة البيضاء.

    الحزاز المسطح الفموي

  • يؤثر هذا الاضطراب الالتهابي المزمن على اللثة والشفتين والخدين واللسان
  • تشبه البقع البيضاء الشريطية المرتفعة من الأنسجة في الفم شبكات العنكبوت أو بقعًا منتفخة ذات لون أحمر فاتح وقد تتقرح
  • قد تنزف القرحات المفتوحة وتسبب الألم عند الأكل أو تنظيف الأسنان
  • اقرأ المقال كاملاً عن الحزاز المسطح الفموي.

    مرض الاضطرابات الهضمية

  • مرض الاضطرابات الهضمية هو استجابة غير طبيعية للجهاز المناعي للجلوتين الذي يضر ببطانة الأمعاء الدقيقة
  • يؤدي تلف الزغابات المعوية الدقيقة إلى سوء امتصاص العناصر الغذائية الهامة مثل فيتامينات ب وفيتامين د والحديد والكالسيوم
  • تتراوح الأعراض في شدتها وقد تختلف بين البالغين والأطفال
  • تشمل الأعراض الشائعة للبالغين الإسهال وفقدان الوزن وآلام المعدة وفقر الدم وآلام المفاصل والانتفاخ والغازات والبراز الدهني والطفح الجلدي وتقرحات الفم
  • تشمل الأعراض الشائعة لدى الأطفال فقدان الوزن ، وتأخر النمو ، وتأخر البلوغ ، والإسهال المزمن أو الإمساك ، وآلام المعدة ، واصفرار الأسنان / تغير لونها
  • اقرأ المقال كاملاً عن مرض الاضطرابات الهضمية.

    سرطان الفم

  • يؤثر هذا السرطان على أي جزء من أجزاء عمل الفم أو تجويف الفم بما في ذلك الشفتين والخدين والأسنان واللثة والثلثي الأمامي من اللسان والسقف وأرضية الفم
  • تظهر تقرحات أو بقع بيضاء أو بقع حمراء داخل الفم أو على الشفاه التي لا تلتئم
  • من الأعراض الأخرى فقدان الوزن ونزيف اللثة وآلام الأذن وتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة
  • اقرأ المقال كاملاً عن سرطان الفم.

    الفقاع الشائع

  • الفقاع الشائع هو مرض نادر من أمراض المناعة الذاتية
  • يصيب الجلد والأغشية المخاطية للفم والحلق والأنف والعينين والأعضاء التناسلية والشرج والرئتين
  • تظهر بثور جلدية مؤلمة ومثيرة للحكة تتكسر وتنزف بسهولة
  • قد تسبب البثور في الفم والحلق ألمًا عند البلع والأكل
  • اقرأ المقال كاملاً عن الفقاع الشائع.

    ما هي أعراض تقرحات الفم؟

    تسبب تقرحات الفم في معظم الحالات بعض الاحمرار والألم خاصة عند الأكل والشرب. يمكن أن تسبب أيضًا إحساسًا بالحرقان أو الوخز حول القرحة. اعتمادًا على حجم وشدة وموقع القروح في فمك ، يمكن أن تجعل من الصعب تناول الطعام أو الشرب أو البلع أو التحدث أو التنفس. قد تتطور القروح أيضًا إلى بثور.

    اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية:

    • القروح التي يزيد قطرها عن نصف بوصة
    • نوبات متكررة من تقرحات الفم
    • متسرع
    • الم المفاصل
    • حمة
    • إسهال

    ما الذي يسبب تقرحات الفم؟

    يمكن أن تؤدي العديد من الأشياء إلى تقرحات الفم ، بدءًا من الأسباب اليومية البسيطة إلى الأمراض الخطيرة. عادة ، قد يحدث التهاب في الفم إذا كنت:

    • عض لسانك أو خدك أو شفتك
    • احرق فمك
    • التعرض للتهيج من أداة حادة ، مثل المشابك ، أو التجنيب ، أو أطقم الأسنان
    • نظف أسنانك بقوة شديدة ، أو استخدم فرشاة أسنان صلبة جدًا
    • مضغ التبغ
    • لديك فيروس الهربس البسيط

    مقدمو الرعاية الصحية لا يعرفون ما الذي يسبب آفة القروح. ومع ذلك ، فإن هذه القروح ليست معدية. قد تكون أكثر عرضة لها بسبب:

    • ضعف جهاز المناعة بسبب المرض أو الإجهاد
    • التغيرات الهرمونية
    • نقص فيتامين ، وخاصة حمض الفوليك و B-12
    • مشاكل معوية ، مثل مرض كرون أو متلازمة القولون العصبي (IBS)

    تحدث تقرحات الفم أحيانًا نتيجة - أو رد فعل - لما يلي:

    • الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو الأدوية الموصوفة
    • التهاب اللثة
    • عدد كريات الدم البيضاء المعدية
    • القلاع الفموي
    • مرض اليد و القدم و الفم
    • العلاج الإشعاعي أو الكيميائي
    • اضطرابات المناعة الذاتية
    • اضطرابات النزيف
    • سرطان
    • مرض الاضطرابات الهضمية
    • عدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية
    • ضعف جهاز المناعة بسبب الإيدز أو عملية زرع عضو حديثة

    هل تقرحات الفم تحتاج إلى تشخيص؟

    يمكنك عادةً معرفة ما إذا كان لديك التهاب في الفم دون الحاجة إلى تشخيص مقدم الرعاية الصحية. ومع ذلك ، يجب أن ترى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت:

    • لديك بقع بيضاء على قروحك.قد يكون هذا علامة على الطلاوة أو الحزاز المسطح الفموي
    • لديك ، أو تشك في احتمال إصابتك بالهربس البسيط أو عدوى أخرى
    • لديك تقرحات لا تختفي أو تزداد سوءًا بعد أسبوعين
    • بدأت في تناول دواء جديد
    • بدأ علاج السرطان
    • أجريت مؤخرا جراحة زرع

    أثناء زيارتك ، سيفحص مقدم الرعاية الصحية فمك ولسانك وشفتيك. إذا اشتبهوا في إصابتك بالسرطان ، فقد يقومون بإجراء خزعة وإجراء بعض الاختبارات.

    كيف يتم علاج تقرحات الفم؟

    غالبًا ما تختفي تقرحات الفم البسيطة بشكل طبيعي في غضون 10 إلى 14 يومًا ، ولكن يمكن أن تستمر حتى ستة أسابيع. قد تساعد بعض العلاجات المنزلية البسيطة في تقليل الألم وربما تسريع عملية الشفاء. قد ترغب في:

    • تجنب الأطعمة الحارة والتوابل والمالحة والحمضيات والعالية السكر
    • تجنب التبغ والكحول
    • الغرغرة بالماء المالح
    • تناول الثلج ، أو كرات الثلج ، أو المشروبات الغازية ، أو غيرها من الأطعمة الباردة
    • تناول مسكنات الألم ، مثل عقار اسيتامينوفين (تايلينول)
    • تجنب الضغط على القروح أو البثور
    • ضع عجينة رقيقة من صودا الخبز والماء
    • ربت برفق على محلول يتكون من جزء واحد من بيروكسيد الهيدروجين وجزء واحد من الماء
    • اسأل الصيدلي عن الأدوية أو المعاجين أو غسول الفم الأخرى التي لا تستلزم وصفة طبية والتي قد تكون مفيدة

    إذا رأيت مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بسبب تقرحات الفم ، فقد يصف لك مسكنًا للألم أو دواءًا مضادًا للالتهابات أو جل ستيرويد. إذا كانت تقرحات الفم ناتجة عن عدوى فيروسية أو بكتيرية أو فطرية ، فقد يوفر لك مقدم الرعاية الصحية دواءً لعلاج العدوى.

    في حالات سرطان الفم ، يتم أخذ خزعة أولاً. بعد ذلك ، قد تحتاج إلى جراحة أو علاج كيماوي.

    هل يمكن منع تقرحات الفم؟

    لا توجد طريقة مطلقة لمنع كل تقرحات الفم. ومع ذلك ، يمكنك اتخاذ خطوات معينة لتجنب الإصابة بها. يجب أن تحاول:

    • تجنب الأطعمة والمشروبات الساخنة جدا
    • امضغه ببطء
    • استخدم فرشاة أسنان ناعمة ومارس تنظيف الأسنان بانتظام
    • راجع طبيب أسنانك إذا كانت أي أسنان أو أجهزة أسنان قد تسبب تهيجًا لفمك
    • تقليل التوتر
    • تناول نظام غذائي متوازن
    • تقليل أو القضاء على مهيجات الطعام ، مثل الأطعمة الحارة والحارة
    • تناول مكملات الفيتامينات ، وخاصة فيتامينات ب
    • اشرب الكثير من الماء
    • لا تدخن أو تستخدم التبغ
    • تجنب أو الحد من استهلاك الكحول
    • ظلل شفتيك في الشمس ، أو استخدمي مرطب الشفاه SPF 15

    هل هناك آثار طويلة الأمد لتقرحات الفم؟

    في معظم الحالات ، لا يكون لتقرحات الفم آثار طويلة المدى.

    إذا كنت مصابًا بالهربس البسيط ، فقد تظهر القروح مرة أخرى. في بعض الحالات ، يمكن أن تترك قرح الزكام ندوبًا. تكون حالات تفشي المرض أكثر شيوعًا إذا:

    • تحت الضغط
    • يعانون من مرض أو ضعف في جهاز المناعة
    • تعرضت للكثير من أشعة الشمس
    • لديك كسر في جلد فمك

    في حالات السرطان ، تعتمد الآثار الجانبية طويلة المدى والتوقعات على نوع السرطان وشدته وعلاجه.