ما هي المكورات العنقودية الذهبية الحساسة للميثيسيلين (MSSA)؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة أوين كرامر ، دكتوراه في الطب - بقلم كارلي فاندرجريندت في 21 يناير 2020

MSSA ، أو حساسة للميثيسيلينالمكورات العنقودية الذهبية ، هي عدوى تسببها نوع من البكتيريا توجد بشكل شائع على الجلد. ربما سمعت أنها تسمى عدوى المكورات العنقودية.

يتطلب علاج عدوى المكورات العنقودية عمومًا المضادات الحيوية. تُصنف عدوى المكورات العنقودية وفقًا لكيفية استجابتها لهذا العلاج:

  • يمكن علاج عدوى MSSA بالمضادات الحيوية.
  • مقاومة للميثيسيلينالمكورات العنقودية الذهبية عدوى (MRSA) مقاومة لبعض المضادات الحيوية.

يمكن أن يكون كلا النوعين خطيرًا وحتى يهدد الحياة. تقدم هذه المقالة نظرة عامة على أعراض MSSA وأسبابه وعلاجه.

ما هي الاعراض؟

تختلف أعراض MSSA وفقًا لمكان وجود عدوى المكورات العنقودية. يمكن أن يؤثر MSSA على الجلد والدم والأعضاء والعظام والمفاصل. قد تتراوح الأعراض من خفيفة إلى مهددة للحياة.

تتضمن بعض العلامات المحتملة لعدوى MSSA ما يلي:

  • التهابات الجلد. قد تسبب عدوى المكورات العنقودية التي تصيب الجلد أعراضًا مثل القوباء والخراجات والتهاب النسيج الخلوي والنتوءات الصديدية والدمامل.
  • حمى. تشير الحمى إلى أن جسمك يقاوم العدوى.قد تصاحب الحمى التعرق والقشعريرة والارتباك والجفاف.
  • اوجاع والآم. يمكن أن تسبب عدوى المكورات العنقودية الألم والتورم في المفاصل وكذلك الصداع وآلام العضلات.
  • أعراض الجهاز الهضمي. يمكن أن تسبب بكتيريا المكورات العنقودية التسمم الغذائي.تشمل الأعراض الشائعة المرتبطة بالتسمم الغذائي بالمكورات العنقودية الغثيان وآلام البطن والقيء والإسهال والجفاف.

ما الذي يسبب MSSA؟

توجد بكتيريا المكورات العنقودية بشكل شائع على سطح الجلد ، مثل داخل الأنف. تقدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن 30 بالمائة من الناس لديهم بكتيريا العنقوديات في أنوفهم.

المكورات العنقودية غير ضارة في بعض الأحيان. من الممكن الإصابة به دون ظهور أي أعراض.

في حالات أخرى ، تسبب المكورات العنقودية التهابات الجلد والأنف والفم والحلق الطفيفة التي يمكن علاجها بسهولة. يمكن أن تلتئم عدوى المكورات العنقودية من تلقاء نفسها.

تصبح عدوى المكورات العنقودية خطيرة إذا كانت العدوى موجودة أيضًا في مجرى الدم ، عادةً من عدوى متقدمة وغير معالجة. يمكن أن تسبب عدوى المكورات العنقودية مضاعفات تهدد الحياة.

في أماكن الرعاية الصحية ، تعتبر المكورات العنقودية خطيرة بشكل خاص ، حيث يمكن أن تنتقل بسهولة من شخص لآخر.

تنتقل المكورات العنقودية من خلال ملامسة الجلد للجلد ، وغالبًا من لمس شيء يحتوي على البكتيريا ثم نشره في يديك.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن بكتيريا المكورات العنقودية مرنة. يمكنهم العيش على أسطح مثل مقابض الأبواب أو الفراش لفترة كافية لإصابة الشخص بالعدوى.

من هو في خطر متزايد؟

يمكن أن تؤثر عدوى MSSA على الأطفال والبالغين وكبار السن. يمكن أن يزيد ما يلي من فرص الإصابة بعدوى MSSA:

إقامة حالية أو حديثة في منشأة رعاية صحية

تظل بكتيريا المكورات العنقودية شائعة في الأماكن التي قد يتلامس فيها الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة مع الأشخاص أو الأسطح التي تحمل البكتيريا. هذا يتضمن:

  • المستشفيات
  • عيادات
  • مرافق العيادات الخارجية
  • دور رعاية

أجهزة طبية

يمكن أن تدخل بكتيريا المكورات العنقودية نظامك عبر الأجهزة الطبية التي تدخل الجسم ، مثل:

  • القسطرة
  • الأجهزة الوريدية (IV)
  • أنابيب لغسيل الكلى أو التنفس أو التغذية

الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو حالة مزمنة

وهذا يشمل الأشخاص الذين لديهم:

  • داء السكري
  • سرطان
  • فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز
  • أمراض الكلى
  • أمراض الرئة
  • الحالات التي تصيب الجلد ، مثل الإكزيما

الأشخاص الذين يستخدمون عقاقير الحقن ، مثل الأنسولين ، لديهم أيضًا مخاطر متزايدة.

وجود جرح مكشوف أو نازف

يمكن أن تدخل البكتيريا العنقودية الجسم من خلال جرح مفتوح. قد يحدث هذا بين الأشخاص الذين يعيشون أو يعملون في أماكن قريبة أو يمارسون الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي.

تقاسم الأغراض الشخصية

يمكن أن تؤدي مشاركة بعض العناصر إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى المكورات العنقودية. تشمل هذه العناصر:

  • شفرات الحلاقة
  • مناشف
  • زي رسمي
  • الفراش
  • معدات رياضية

يميل هذا إلى الحدوث في غرف خلع الملابس أو المساكن المشتركة.

تحضير الطعام غير الصحي

يمكن أن تنتقل المكورات العنقودية من الجلد إلى الطعام إذا كان الأشخاص الذين يتعاملون مع الطعام لا يغسلون أيديهم بشكل صحيح.

كيف يتم تشخيص MSSA؟

إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بعدوى المكورات العنقودية ، فسوف يسألك أسئلة حول أعراضك ويفحص جلدك بحثًا عن جروح أو علامات أخرى للعدوى.

قد يطرح عليك طبيبك أسئلة لمحاولة تحديد ما إذا كنت قد تعرضت لبكتيريا المكورات العنقودية.

قد يُجري طبيبك اختبارات إضافية لتأكيد الإصابة بعدوى المكورات العنقودية المشتبه بها. قد تشمل هذه:

  • فحص الدم. يمكن أن يحدد اختبار الدم ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء (WBC).يعد ارتفاع عدد كرات الدم البيضاء علامة على أن جسمك قد يحارب عدوى.يمكن أن تحدد مزرعة الدم أيضًا ما إذا كانت العدوى في دمك.
  • زراعة الأنسجة. قد يأخذ طبيبك عينة من المنطقة المصابة ويرسلها إلى المختبر.في المختبر ، يُسمح للعينة بالنمو في ظل ظروف خاضعة للرقابة ثم يتم اختبارها.هذا مفيد بشكل خاص في تحديد ما إذا كانت العدوى هي MRSA أو MSSA ، والأدوية التي يجب استخدامها لعلاجها.

يجب أن تتلقى نتائج هذه الاختبارات في غضون يومين إلى ثلاثة أيام ، على الرغم من أن زراعة الأنسجة قد تستغرق أحيانًا وقتًا أطول. إذا تم تأكيد الإصابة بعدوى المكورات العنقودية ، فقد يُجري طبيبك اختبارات إضافية للتحقق من وجود مضاعفات.

كيف يتم علاج MSSA؟

عادةً ما تكون المضادات الحيوية هي الخط الأول في علاج عدوى المكورات العنقودية. سيحدد طبيبك المضادات الحيوية التي من المرجح أن تعمل على العدوى بناءً على كيفية اكتساب العدوى.

يتم تناول بعض المضادات الحيوية عن طريق الفم ، بينما يتم تناول البعض الآخر من خلال الوريد. تتضمن أمثلة المضادات الحيوية الموصوفة حاليًا لعلاج عدوى MSSA ما يلي:

  • نافسيلين
  • أوكساسيلين
  • سيفالكسين

تتضمن بعض المضادات الحيوية الموصوفة حاليًا لعدوى MRSA ما يلي:

  • تريميثوبريم / سلفاميثوكسازول
  • دوكسيسيكلين
  • كليندامايسين
  • دابتوميسين
  • لينزوليد
  • فانكومايسين

تناول المضادات الحيوية تمامًا كما وصفها طبيبك. قم بإنهاء كل الأدوية ، حتى لو كنت تشعر بتحسن بالفعل.

تعتمد العلاجات الإضافية على أعراضك. على سبيل المثال ، إذا كنت مصابًا بعدوى جلدية ، فقد يقوم طبيبك بعمل شق لتصريف السائل من الجرح.

قد يزيل طبيبك أي أجهزة طبية يعتقد أنها تساهم في العدوى.

ما هي المضاعفات المحتملة؟

يمكن أن تؤدي عدوى المكورات العنقودية إلى عدد من المشاكل الطبية ، بعضها يهدد الحياة. فيما يلي المضاعفات الأكثر شيوعًا:

  • يحدث تجرثم الدم عندما تصيب البكتيريا مجرى الدم.
  • من المرجح أن يصيب الالتهاب الرئوي الأشخاص الذين يعانون من أمراض الرئة الأساسية.
  • يحدث التهاب الشغاف عندما تصيب البكتيريا صمامات القلب.يمكن أن يسبب السكتة الدماغية أو مشاكل في القلب.
  • يحدث التهاب العظم والنقي عندما تصيب المكورات العنقودية العظام.يمكن أن تصل المكورات العنقودية إلى العظام عن طريق مجرى الدم ، أو من خلال الجروح أو الحقن بالمخدرات.
  • متلازمة الصدمة السامة هي حالة قاتلة تسببها السموم المرتبطة بأنواع معينة من بكتيريا المكورات العنقودية.
  • يصيب التهاب المفاصل الإنتاني المفاصل مسبباً الألم والتورم.

ما هي التوقعات؟

يتعافى معظم الناس من عدوى المكورات العنقودية. ستعتمد فترة التعافي على نوع العدوى.

إذا دخلت المكورات العنقودية في مجرى الدم ، يمكن أن تصبح هذه العدوى خطيرة ومهددة للحياة.

أفاد تقرير صادر عن مركز السيطرة على الأمراض في عام 2019 أن 119247 شخصًا لديهم بكتيريا المكورات العنقودية في مجرى الدم في الولايات المتحدة في عام 2017. ومن بين هؤلاء ، توفي 19832 شخصًا. بمعنى آخر ، تعافى ما يقرب من 83 بالمائة من الناس.

يستغرق التعافي عادةً بضعة أشهر.

تأكد من مراجعة طبيبك على الفور إذا كنت تشك في الإصابة بعدوى MSSA.