دليل مناقشة الطبيب: كيفية تقييم علاجك لمرض التصلب العصبي المتعدد

تمت مراجعته طبياً بواسطة ديبوراه ويذرسبون ، دكتوراه ، R.N.، CRNA - بقلم شين ميرفي - تم التحديث في 4 يناير 2019
إذا تم تشخيص إصابتك مؤخرًا بمرض التصلب المتعدد الانتكاس والمتحول (RRMS) أو إذا كنت قد غيرت علاجات مرض التصلب العصبي المتعدد خلال العام الماضي ، فقد تكون لديك أسئلة حول ما يمكن توقعه.

تختلف كل حالة من حالات مرض التصلب العصبي المتعدد ، وتعمل أساليب العلاج بشكل أكثر أو أقل فعالية مع مختلف الأشخاص. نتيجة لذلك ، يمكن أن يبدو علاج مرض التصلب العصبي المتعدد وكأنه عملية تجربة وخطأ. يتطلب اتصالًا وثيقًا بينك وبين طبيبك.

خلال المراحل الأولى من خطة العلاج الجديدة ، راقب الأعراض عن كثب واجتمع مع طبيبك بانتظام لمناقشة تقدمك. من المفيد الاحتفاظ بدفتر يوميات لأي أسئلة قد تكون لديك وإحضارها معك في كل موعد. قد ترغب في تدوين ردود طبيبك للرجوع إليها في المستقبل.

إذا لم تكن متأكدًا مما يجب أن تسأل عنه ، فيمكن أن يكون دليل المناقشة التالي بمثابة مخطط.

كيف يمكنني معرفة ما إذا كان علاجي يعمل؟

الاعتبار الرئيسي هو ما إذا كان تواتر وشدة الانتكاسات قد انخفض منذ بداية العلاج. بناءً على تاريخ الانتكاس وأعراضك الحالية ، يجب أن يكون طبيبك قادرًا على إعطائك فكرة أفضل عما إذا كان علاجك الجديد يعمل بشكل فعال أم لا.

على الرغم من أنك قد لا تشعر كما لو أن أعراضك قد تغيرت ، فمن المهم أن تتذكر أن أحد الأهداف الرئيسية لعلاجات مرض التصلب العصبي المتعدد هو منع ظهور أعراض جديدة.

ما هي المخاطر المرتبطة بعلاجي الحالي؟

يمكن لطبيبك التحدث معك حول أي مخاطر قد يشكلها علاجك الحالي ، سواء في الوقت الحاضر أو في المستقبل. قد تزيد بعض أدوية التصلب المتعدد من فرصتك في الإصابة بمشكلات صحية مثل السكتة الدماغية أو الصداع النصفي أو الاكتئاب. يمكنك دائمًا أن تسأل طبيبك عما إذا كانت فوائد علاجك تفوق المخاطر.

يمكنك أيضًا معرفة المزيد حول أي آثار جانبية قد يسببها علاجك ، وكذلك ما يمكنك فعله للمساعدة في تقليلها. إذا كنت تخطط لإنجاب أطفال في نهاية المطاف ، فاسأل طبيبك عن المخاطر المحتملة التي قد تسببها أدوية التصلب المتعدد أثناء الحمل. قد يوصون بتغيير في خطة العلاج الخاصة بك.

ماذا علي أن أفعل إذا كنت لا أعتقد أن علاجي يعمل بشكل جيد؟

إذا كنت لا تعتقد أن علاجك يعمل بشكل صحيح أو إذا لاحظت أن أعراضك قد تفاقمت ، فتحدث إلى طبيبك على الفور.

يجب التوقف عن تناول بعض أدوية التصلب المتعدد من حين لآخر حتى يتمكن جسمك من التعافي ، ولكن لا تُجري أي تغييرات على نظام العلاج الخاص بك دون استشارة طبيبك أولاً.

تأكد من أنك كنت تدير علاجك بشكل صحيح ، واستشر طبيبك للتأكد من أن دواء التصلب المتعدد لا يتأثر بأي من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو التي تستلزم وصفة طبية والتي قد تتناولها أيضًا.

إذا وافق طبيبك على أن خطة العلاج الخاصة بك ليست فعالة كما هو متوقع ، فخصص بعض الوقت لمناقشة إيجابيات وسلبيات اتباع خيارات جديدة.

ما الذي يمكنني فعله للتخفيف من الأعراض؟

تتوفر العلاجات لمعالجة أعراض محددة لمرض التصلب العصبي المتعدد. على سبيل المثال ، تستخدم المنشطات أحيانًا بشكل مؤقت لتقليل الالتهاب. يمكن لطبيبك تقديم خيارات لمساعدتك على التعامل بشكل أفضل مع أي نوبات حالية.

هناك أيضًا عدد من الأشياء التي يمكنك القيام بها في المنزل للمساعدة في تحسين شعورك العام بالرفاهية.

الإجهاد هو أحد أكبر العوامل الخارجية التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد. حاول إدارة مستويات التوتر لديك من خلال تمارين اليقظة مثل التنفس العميق واسترخاء العضلات التدريجي. وضع نفسك على جدول نوم ثابت من سبع إلى ثماني ساعات في الليلة قد يقلل من التوتر ويزودك بمزيد من الطاقة على مدار اليوم.

على الرغم من أن مرض التصلب العصبي المتعدد قد يعيق حركتك ، ابذل جهدًا واعيًا للبقاء نشطًا قدر الإمكان. تساعد الأنشطة ذات التأثير المنخفض مثل المشي والسباحة والبستنة على تحسين قوتك. اعمل مع طبيبك لوضع خطة لياقة تناسب قدراتك واحتياجاتك.

ما هي أفضل الإستراتيجيات للتعامل مع الانتكاس؟

يُعد الانتكاس ، الذي يشار إليه أحيانًا باسم الهجوم ، أحد أكثر الأجزاء صعوبة في التعايش مع مرض التصلب العصبي المتعدد. تحدث مع طبيبك حول الأساليب والاستراتيجيات التي قد تساعدك على التحكم في النوبة والتعافي منها. يمكن أن تُحدث خدمات الدعم - مثل العلاج الطبيعي والعلاج المهني والنقل من المستشفى وإليها - فرقًا كبيرًا.

تعالج الانتكاسات الأكثر شدة أحيانًا بجرعات عالية من حقن الستيرويد ، والتي يتم تناولها على مدى ثلاثة إلى خمسة أيام. على الرغم من أن العلاج بالستيرويد يمكن أن يقلل من مدة الانتكاسات ، إلا أنه لم يثبت أنه يؤثر على تطور مرض التصلب العصبي المتعدد على المدى الطويل.

ما هي نظرتي طويلة المدى؟

نظرًا لأن كل حالة من حالات مرض التصلب العصبي المتعدد فريدة من نوعها ، فمن الصعب أن تعرف بالضبط كيف ستتطور حالتك بمرور الوقت.

إذا بدا أن مسار العلاج الحالي يسمح لك بإدارة الأعراض بشكل فعال ، فمن الممكن أن تستمر في نفس النظام لسنوات دون تغيير كبير. ومع ذلك ، فمن الممكن أن تظهر أعراض جديدة ، وفي هذه الحالة قد تحتاج أنت وطبيبك إلى إعادة تقييم خيارات العلاج.

الوجبات الجاهزة

تذكر أنه لا توجد أسئلة سخيفة عندما يتعلق الأمر بمناقشة مرض التصلب العصبي المتعدد. إذا لم تكن متأكدًا من شيء متعلق بحالتك أو لم تكن واضحًا بشأن جوانب علاجك ، فلا تخف من سؤال طبيبك.

العثور على العلاج المناسب لمرض التصلب العصبي المتعدد هو عملية. يعد التواصل المفتوح مع طبيبك خطوة حاسمة نحو اكتشاف أفضل ما يناسبك.