توسع حدقة العين: فهم اتساع حدقة العين

تمت مراجعته طبيًا بواسطة جوديث مارسين ، دكتوراه في الطب - بقلم نيل دوجال - تم التحديث في 21 أبريل 2017

ما هو توسع حدقة العين؟

التلاميذ هم الدوائر السوداء في عينيك. يجمعون الضوء ويجلبونه إلى شبكية العين لتشكيل الصور. عادةً ما يتمدد التلاميذ أو يتسعون استجابةً للضوء الخافت حتى يتمكنوا من جمع المزيد من الضوء. في بعض الأحيان يتوسع التلاميذ لسبب لا علاقة له بمستويات الضوء في البيئة. قد تظل متضخمة حتى في البيئات الساطعة. يشير الأطباء إلى هذه الحالة باسم توسع حدقة العين. يحدث عكس توسع حدقة العين عندما ينقبض التلاميذ ويصبحون أصغر. وهذا ما يسمى تقبض الحدقة.

الأسباب

يمكن أن يحدث توسع حدقة العين لأسباب عديدة مختلفة. هذه هي بعض منها:

مضادات مفعول الكولين

مضادات الكولين هي مواد تمنع انتقال مواد كيميائية معينة إلى العينين ، وكذلك إلى عضلات وغدد معينة. تسبب مضادات الكولين اتساع حدقة العين. يمكن أن تسبب أيضًا الإمساك وجفاف الفم وانخفاض التعرق.

توجد مضادات الكولين عادة في الأدوية الموصوفة. إذا كان توسع حدقة العين ناتجًا عن الأدوية الموصوفة ، فقد يكون لديك أيضًا رؤية ضبابية ودوخة. يجب أن يعيد إيقاف هذه الأدوية تلاميذك إلى طبيعتهم.

إصابة في العين

قد تؤدي إصابة العين ، مثل صدمة القوة الحادة ، إلى تلف الأعصاب التي تتحكم في التلاميذ أو القزحية ، الجزء المصطبغ من عينك. هذا يمكن أن يعطل الاستجابة الطبيعية لدى التلاميذ لمستويات الضوء في البيئة. تختلف الأعراض الأخرى حسب سبب إصابتك.

زيادة الأوكسيتوسين

قد تؤدي زيادة مستويات الأوكسيتوسين إلى اتساع خفيف إلى متوسط حدقة العين. يتم إطلاق الأوكسيتوسين بسبب التمارين والتفاعلات الجسدية أو الاجتماعية الحميمة مع أشخاص آخرين. كما أنه يلعب أدوارًا مهمة أثناء الولادة. تشير الأبحاث إلى أن المستويات المرتفعة من الأوكسيتوسين قد تساعد في زيادة الاستجابة لوجوه الإنسان. يتسبب الأوكسيتوسين في المقام الأول في آثار نفسية ، مثل زيادة الارتباط العاطفي والإثارة الجنسية.

تعاطي المخدرات

يمكن أن يؤدي استخدام العقاقير مثل الكوكايين والإكستاسي والهلوسة والميثامفيتامين الكريستالي إلى توسع حدقة العين. تؤثر العقاقير المهلوسة ، مثل LSD ، على مستقبلات السيروتونين في الدماغ ، مما قد يؤدي إلى تمدده. المنشطات مثل الكوكايين تزيد من مستويات السيروتونين وتسبب تأثيرات مماثلة على العينين. تشمل الآثار الأخرى لتعاطي المخدرات ما يلي:

  • ضعف جهاز المناعة
  • غثيان
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • تلف الكبد
  • القضايا السلوكية
  • مدمن

سيحدد مدى تعاطي المخدرات شدة الأعراض.

توسيع حدقة العين الحميدة العرضية أحادية الجانب

توسع حدقة العين العرضي الحميد (BEUM) هو حالة مؤقتة تخلق حدقة متوسعة في عين واحدة فقط. غالبًا ما يعاني الأفراد المصابون بهذه الحالة أيضًا من صداع خفيف وألم في العين وحساسية للضوء وتشوش الرؤية أثناء هذه النوبات. في بعض الحالات ، يحدث BEUM أيضًا أثناء الصداع النصفي. في حين أن BEUM ليست حالة خطيرة ، إلا أن الفحص الكامل للعين والجهاز العصبي ضروري للتأكد من عدم وجود سبب أكثر خطورة.

اعتلال العصب القحفي

يشير الاعتلال العصبي العصبي القحفي إلى تلف تدريجي للأعصاب التي تنتقل إلى العين. يؤثر العصب الحركي للعين على انقباض واتساع حدقة العين ، لذلك قد يؤدي تلفه إلى توسع حدقة العين. يمكن أن يؤثر الاعتلال العصبي العصبي القحفي على عين واحدة أو كلتيهما.

إذا كنت مصابًا باعتلال الأعصاب القحفي ، فقد تواجه أيضًا أعراضًا أخرى في عينيك ، مثل ضعف الرؤية.

إصابات في الدماغ

يمكن أن تتسبب إصابة الدماغ في زيادة الضغط داخل الجمجمة ، مما قد يؤثر على عينيك. تشمل الأسباب النموذجية لهذا النوع من الإصابات إصابة أو ورم أو سكتة دماغية. عادة ما تتأثر عين واحدة فقط. أحيانًا يُطلق على توسع حدقة العين الناجم عن إصابة الدماغ الرضحية اسم "التلميذ المنفوخ".

Mydriatics

يقوم الطبيب أو أخصائي البصريات أحيانًا بتطبيق مادة تسمى مقياس حدقة العين لتوسيع حدقة العين. يستخدم الأطباء تقنية الحدقة لفحص شبكية العين وغيرها من الهياكل العميقة داخل عينك لتقييم صحة عينيك. غالبًا ما يوصى بفحص العين الموسع سنويًا للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري. يستخدم الأطباء أيضًا مدرات الحدقة لتقليل التشنجات المؤلمة للعضلات الهدبية في العين.

يتلاشى التمدد الناتج عن أمراض الحدقة تدريجياً خلال أربع إلى ثماني ساعات. في بعض الحالات ، قد يستمر لمدة تصل إلى 24 ساعة. أثناء اتساع عينيك ، سيكون لديك حساسية مؤقتة للعين تجاه الضوء الساطع. نادرا ما يكون لمرضى الحدقة تأثيرات أخرى على الجسم.

متى يجب أن تطلب العناية الطبية

إذا لاحظت أن عينيك تظل متوسعة بشكل متكرر حتى في بيئة مشرقة ، فحدد موعدًا لرؤية طبيبك أو أخصائي العيون. من المهم أيضًا أن ترى أخصائي العيون الخاص بك إذا لاحظت أن أحد التلميذ يبقى أكبر من الآخر. يمكنهم مساعدتك في تحديد السبب الكامن وراء ظهور التلاميذ بشكل غير طبيعي.

ماذا تتوقع عندما ترى الطبيب

سيراجع طبيبك الأعراض والتاريخ الطبي. سيرغبون في معرفة أي أدوية أو عقاقير تتناولها ، وما إذا كان لديك أي إصابات في العين.

سيرغب طبيبك في اختبار رؤيتك أيضًا. يمكن أن يشمل ذلك اختبار حدة البصر واختبار حركية العين لفحص عضلات عينك. قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحص دم لاستبعاد الحالات الأخرى.

إدارة العيون المتوسعة

هناك طرق يمكنك من خلالها التحكم في أعراض اتساع العين:

  • تجنب أشعة الشمس المباشرة
  • لا تقود خاصة أثناء النهار
  • استخدم النظارات الشمسية الموصوفة من قبل طبيب العيون في البيئات الساطعة
  • تجنب قراءة النص بالقرب من عينيك

علاج

يعتمد علاج توسع حدقة العين على السبب. قد يوصي طبيبك بالعدسات اللاصقة غير الشفافة أو النظارات الشمسية الحساسة للضوء للمساعدة خلال فترة العلاج. في بعض الحالات قد تحتاج لعملية جراحية. من المهم الكشف عن سبب توسع حدقة العين حتى تتمكن من بدء العلاج المناسب.

الآفاق

يمكن أن يكون توسع حدقة العين نتيجة للعديد من الأسباب المختلفة. من المهم أن ترى طبيب العيون أو طبيب العيون إذا استمر اتساع حدقة العين. قد يتراوح السبب الأساسي من أقل خطورة ، مثل الآثار الجانبية للدواء ، إلى أكثر خطورة ، مثل إصابة الدماغ أو تلف الأعصاب. عادة ، كلما أسرعت في اكتشاف السبب ، كان ذلك أفضل.