ما هو التهاب العضلات وكيف يمكن علاجه؟

تمت المراجعة الطبية بواسطة Brenda B.Spriggs ، M.D.، MPH ، FACP - بقلم Holly J.Bertone ، CNHP ، PMP - تم التحديث في 29 أغسطس 2018

ما هو التهاب العضلات؟

التهاب العضل هو وصف عام لالتهاب العضلات المزمن التدريجي. ترتبط بعض أنواع التهاب العضلات بطفح جلدي.

قد يكون من الصعب تشخيص هذا المرض النادر ، والسبب غير معروف في بعض الأحيان. يمكن أن تظهر الأعراض بسرعة أو تدريجيًا بمرور الوقت. قد تشمل الأعراض الأولية آلام العضلات ووجعها ، والتعب ، وصعوبة البلع ، وصعوبة التنفس.

في الولايات المتحدة ، هناك ما يقدر بـ 1600 إلى 3200 حالة جديدة كل عام و 50000 إلى 75000 شخص يعيشون مع التهاب العضلات.

يمكن أن يصيب التهاب العضل كلاً من الأطفال والبالغين. باستثناء نوع واحد من التهاب العضلات ، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من الرجال.

أنواع التهاب العضلات

الأنواع الخمسة لالتهاب العضلات هي:

  1. التهاب الجلد والعضلات
  2. التهاب عضلات الجسم الشامل
  3. التهاب عضل الأحداث
  4. التهاب العضلات
  5. التهاب العضل السام

التهاب الجلد والعضلات

التهاب الجلد والعضلات (DM) هو أسهل أشكال التهاب العضلات التي يتم تشخيصها بسبب الطفح الجلدي الأرجواني والأحمر على شكل زهرة الهليوتروب. يظهر الطفح الجلدي على الجفون والوجه والصدر والعنق والظهر. يتطور أيضًا فوق المفاصل مثل المفاصل والمرفقين والركبتين وأصابع القدم. عادة ما يتبع ذلك ضعف العضلات.

تشمل الأعراض الأخرى لمرض السكري ما يلي:

  • جلد متقشر أو جاف أو خشن
  • حطاطات غوترون أو علامة غوترون (توجد نتوءات فوق المفاصل والمرفقين والركبتين ، غالبًا مع كسر مرتفع متقشر)
  • مشكلة الصعود من وضعية الجلوس
  • إعياء
  • ضعف في عضلات العنق والورك والظهر والكتفين
  • صعوبة في البلع
  • بحة في الصوت
  • كتل صلبة من الكالسيوم تحت الجلد
  • ألم عضلي
  • التهاب المفاصل
  • تشوهات فراش الظفر
  • فقدان الوزن
  • اضطراب نبضات القلب
  • القرحة المعدية المعوية

تعرف على المزيد حول التهاب الجلد والعضلات »

التهاب عضلات الجسم الشامل

التهاب عضلات الجسم الشامل (آي بي إم) هو التهاب العضل الوحيد الذي يحدث بشكل أكثر شيوعًا عند الرجال منه لدى النساء. معظم الأشخاص الذين يصابون بهذه الحالة هم فوق سن الخمسين. يبدأ IBM بضعف عضلات الرسغين والأصابع وأيضًا في عضلات الفخذ. يكون ضعف العضلات أكثر بروزًا في العضلات الأصغر حجمًا وغير متماثل ، حيث يتأثر جانب واحد من الجسم أكثر من الآخر. يعتقد أن شركة IBM وراثية.

تشمل أعراض شركة IBM ما يلي:

  • صعوبة المشي
  • التعثر وفقدان التوازن
  • السقوط المتكرر
  • مشكلة الصعود من وضعية الجلوس
  • ضعف قبضة اليد وتقلص براعة اليد والأصابع
  • صعوبة في البلع
  • ضعف العضلات
  • ألم عضلي
  • تقلص ردود الأوتار العميقة

التهاب عضلات الأحداث

يحدث التهاب عضلات الأحداث (JM) عند الأطفال دون سن 18 عامًا ، وهو يصيب 3000 إلى 5000 طفل أمريكي. الفتيات أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي أكثر من الأولاد. على غرار الأشكال الأخرى لالتهاب العضل ، يتميز التهاب المفاصل الروماتويدي بضعف العضلات والطفح الجلدي.

تشمل أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي ما يلي:

  • طفح جلدي مرئي ، أرجواني محمر على الجفون أو المفاصل ، أحيانًا على شكل زهرة الهليوتروب
  • إعياء
  • المزاجية أو التهيج
  • آلام في المعدة
  • صعوبات في الوظائف الحركية ، مثل صعوبة صعود السلالم والوقوف من وضعية الجلوس وارتداء الملابس
  • صعوبة في الوصول إلى رأسك ، كما هو الحال عند غسل الشعر بالشامبو أو تمشيطه
  • مشكلة في رفع الرأس
  • تورم أو احمرار الجلد حول الأظافر
  • صعوبة في البلع
  • كتل صلبة من الكالسيوم تحت الجلد
  • ضعف العضلات
  • آلام العضلات والمفاصل
  • صوت أجش
  • حطاطات غوترون (توجد نتوءات فوق المفاصل والمرفقين والركبتين)
  • حمة

التهاب العضلات

يبدأ التهاب العضلات (PM) بضعف العضلات في العضلات الأقرب إلى جذع الجسم ثم يتمدد من هناك. تعتبر كل حالة من حالات الجسيمات الدقيقة فريدة من نوعها ، وغالبًا ما يُكتشف أن الأشخاص المصابين بالجسيمات الدقيقة يعانون من أمراض مناعة ذاتية إضافية.

تشمل أعراض PM:

  • ضعف العضلات
  • ألم عضلي
  • صعوبة في البلع
  • هبوط
  • مشكلة الصعود من وضعية الجلوس
  • إعياء
  • السعال الجاف المزمن
  • سماكة الجلد على اليدين
  • صعوبة في التنفس
  • حمة
  • فقدان الوزن
  • صوت أجش

التهاب العضل السمي

يُعتقد أن التهاب العضل السام ناجم عن بعض الأدوية الموصوفة والأدوية غير المشروعة. قد تكون الأدوية الخافضة للكوليسترول مثل العقاقير المخفضة للكوليسترول من بين الأدوية الأكثر شيوعًا التي تسبب هذه الحالة. على الرغم من أن هذا نادر للغاية ، إلا أن الأدوية والمواد الأخرى التي قد تسبب التهاب العضلات تشمل:

  • بعض مثبطات المناعة
  • أوميبرازول (بريلوسيك)
  • أداليموماب (هوميرا)
  • الكوكايين
  • التولوين (مذيب يستخدم في مخففات الطلاء والذي يستخدم أحيانًا بشكل غير مشروع)

تتشابه أعراض التهاب العضل السام مع أعراض الأنواع الأخرى من التهاب العضل. عادة ما يرى الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة تحسنًا بمجرد توقفهم عن الدواء الذي تسبب في التسمم.

ما الذي يسبب التهاب العضلات؟

يختلف الخبراء في آرائهم حول السبب الدقيق لالتهاب العضلات. يُعتقد أن التهاب العضلات هو حالة من أمراض المناعة الذاتية تجعل الجسم يهاجم العضلات. معظم الحالات ليس لها سبب معروف. ومع ذلك ، يُعتقد أن الإصابة والعدوى قد تلعبان دورًا.

يعتقد بعض الباحثين أن التهاب العضلات قد يكون ناتجًا أيضًا عن:

  • أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة
  • فيروسات مثل نزلات البرد والانفلونزا وفيروس نقص المناعة البشرية
  • سمية المخدرات

كيف يتم تشخيص التهاب العضلات؟

غالبًا ما يُعطى الأشخاص المصابون بالتهاب العضلات تشخيصًا خاطئًا. قد يكون من الصعب تشخيص التهاب العضلات لأنه نادر ، وأيضًا لأن الأعراض الأولية هي ضعف العضلات والتعب. توجد هذه الأعراض في العديد من الأمراض الشائعة الأخرى.

يمكن للأطباء استخدام أي مما يلي للمساعدة في التشخيص:

  • الفحص البدني
  • خزعة العضلات
  • التخطيط الكهربي للعضلات
  • التصوير بالرنين المغناطيسي
  • دراسة التوصيل العصبي
  • اختبارات الدم لتحديد مستويات إنزيم CPK
  • اختبار الدم المضاد للنواة
  • اختبار الدم لوحة الأجسام المضادة الخاصة بالتهاب العضلات
  • الاختبارات الجينية

ما هو علاج التهاب العضلات؟

لا توجد أدوية محددة تعالج التهاب العضلات. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم وصف الكورتيكوستيرويدات مثل بريدنيزون (رايوس). غالبًا ما يصف الأطباء هذا الدواء بالعقاقير المثبطة للمناعة مثل الآزوثيوبرين (آزاسان) والميثوتريكسات (تريكسال).

نظرًا لطبيعة هذا المرض ، قد يتطلب الأمر عدة تغييرات في علاجك حتى يتمكن الطبيب من العثور على خطة العلاج المناسبة لك. اعمل مع طبيبك حتى يتم الوصول إلى أفضل مسار للعمل.

يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي والتمارين والتمدد واليوجا في الحفاظ على العضلات قوية ومرنة ومنع ضمور العضلات.

ما هي النظرة المستقبلية لالتهاب العضلات؟

لا يوجد علاج لالتهاب العضلات. قد يحتاج بعض الأشخاص المصابين بالتهاب العضلات إلى استخدام عصا أو مشاية أو كرسي متحرك. إذا تُرك التهاب العضل دون علاج ، فقد يتسبب في الإصابة بالأمراض وحتى الموت.

ومع ذلك ، فإن بعض الناس قادرون على إدارة أعراضهم بشكل جيد. قد يعاني البعض حتى من مغفرة جزئية أو كاملة.