ما الذي يسبب آلام الرقبة والكتف المتزامنة ، وكيف أعالجها؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة William Morrison ، M.D.- بقلم Marjorie Hecht في 28 مايو 2019

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

ملخص

الألم المتزامن في الرقبة والكتف شائع ، وعادة ما يكون نتيجة إجهاد أو التواء.

يمكن أن يتراوح الألم من خفيف إلى شديد للغاية ويمكن أن يشمل:

  • تنميل
  • ألم اطلاق النار
  • الكزازة
  • خدر
  • تشنجات
  • وجع

في بعض الحالات ، يمكن أن يكون ألم الرقبة والكتف علامة على نوبة قلبية أو سكتة دماغية. هذه حالات طبية طارئة خطيرة تتطلب مساعدة فورية.

ونادرًا ما يحدث بسبب حصوات المرارة وأنواع معينة من السرطان.

أسباب آلام الرقبة والكتف

معظم آلام الرقبة والكتف ناتجة عن الالتواءات والإجهاد من الرياضة أو الإجهاد أو الموقف غير الصحيح.

إصابات الأنسجة الرخوة

غالبًا ما يكون ألم الرقبة والكتف ناتجًا عن إصابة الأنسجة الرخوة. تشمل الأنسجة الرخوة العضلات والأوتار والأربطة. يستخدم المصطلح لتمييزه عن الأنسجة الصلبة للعظام والغضاريف.

يمكن أن تسبب إصابات الأنسجة الرخوة أنواعًا عديدة من الألم ، بما في ذلك:

  • الكزازة
  • صداع الراس
  • تشنجات عضلية

الكفة المسيل للدموع

الكفة المدورة عبارة عن مجموعة من أربعة أوتار تمسك بذراعك العلوي (عظم العضد) في لوح كتفك.

يمكن أن يكون سبب تمزق الكفة المدورة هو إصابة فردية (مثل السقوط) أو بسبب الإجهاد المتكرر بمرور الوقت ، والذي يمكن أن يكون شائعًا في الرياضات التي تتطلب الكثير من استخدام الذراع والكتف.

يمكن أن تسهم الشيخوخة أيضًا في تمزق الكفة المدورة. يمكن أن يؤدي انخفاض إمداد الدم إلى إبطاء قدرة الجسم الطبيعية على إصلاح الضرر. ويمكن أن تتشكل النتوءات العظمية عند المفصل ، مما يؤدي إلى إتلاف أوتار الكفة المدورة.

عادةً ما يسبب التمزق المفاجئ ألمًا شديدًا في كتفك وضعفًا فوريًا في أعلى ذراعك.

قد تسبب الدموع الناتجة عن الاستخدام المتكرر ألمًا في الكتف وضعفًا في الذراع بمرور الوقت. قد تصبح الأنشطة التي تتطلب مدّ يدك أو خلفك ، مثل تمشيط شعرك ، مؤلمة.

الاصابة

المصع هو تمزق العضلات والأوتار والأربطة في رقبتك نتيجة الحركة المفاجئة لرقبتك. يحدث هذا عادةً في تصادم تلقائي.

تشمل الأسباب الشائعة الأخرى ما يلي:

  • رياضات تتطلب الاحتكاك الجسدي
  • تهتز
  • السقوط
  • ضربة في الرأس

يمكن أن تستغرق الأعراض 24 ساعة أو أكثر لتظهر وتشمل:

  • آلام الرقبة وتيبسها
  • الصداع
  • دوخة
  • عدم وضوح الرؤية
  • التعب المستمر

يتعافى معظم الأشخاص تمامًا في غضون ثلاثة أشهر ، لكن قد يعاني البعض من آلام مزمنة وصداع لسنوات بعد ذلك.

داء الفقار الرقبية (التهاب مفاصل عنق الرحم)

داء الفقار الرقبية هو الاسم الذي يطلق على التآكل المرتبط بالعمر لأقراص العمود الفقري للرقبة. إنها حالة شائعة جدًا ، تؤثر على أكثر من 85 بالمائة من الأشخاص فوق سن الستين.

يتكون عمودك الفقري من مقاطع عظمية تعرف بالفقرات. يوجد بين كل فقرة مادة لينة تعرف باسم الأقراص.

مع تقدمك في العمر ، تفقد أقراصك محتوى الماء وتصبح أكثر صلابة. تقترب فقراتك من بعضها البعض. هذا يمكن أن يهيج بطانة المفاصل في حالة تعرف باسم التهاب مفاصل عنق الرحم.

كجزء من التهاب المفاصل ، يمكنك أيضًا تطوير النتوءات العظمية.

تشمل أعراض التهاب مفاصل عنق الرحم عادةً آلام الرقبة وتيبسها. في الحالات الأكثر شدة يمكن أن يؤدي إلى عصب مقروص.

انضغاط العصب (اعتلال الجذور العنقي)

يمكن أن يسبب العصب المقروص في رقبتك ألمًا يمتد نحو كتفك. يُعرف هذا أيضًا باسم اعتلال الجذور العنقي.

غالبًا ما يأتي اعتلال الجذور العنقي من التغيرات في العمود الفقري بسبب الشيخوخة أو الإصابة.

يمكن أن تتسبب النتوءات العظمية في حدوث ضغط على الأعصاب التي تمر عبر الفراغ المجوف في الفقرات. إذا حدث هذا في رقبتك ، فقد يتسبب في انضغاط العصب.

تشمل الأعراض:

  • وخز أو تنميل في أصابعك أو يدك
  • ضعف في عضلات ذراعك أو كتفك أو يدك

انزلاق غضروفي

عندما تتقلص أقراص عنق الرحم ، تقترب الفقرات من بعضها البعض ويمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى تلف واحد أو أكثر من الأقراص.

إذا كان الجزء الداخلي اللين من القرص يبرز من خلال الجزء الخارجي الأكثر صلابة ، فإنه يسمى القرص المنزلق أو المنفتق أو المتدلي.

تشمل أعراض الانزلاق الغضروفي أو الانزلاق الغضروفي ما يلي:

  • ألم
  • خدر
  • تنميل
  • وجع
  • إحساس حارق في رقبتك

الموقف والنوم

قد يؤدي تثبيت رقبتك في وضع حرج لفترة طويلة إلى إجهاد عضلات وأوتار رقبتك وكتفيك.

بعض المواقف والأنشطة التي تساهم عادةً في آلام الرقبة والكتف هي:

  • النوم على وسادة عالية جدًا أو كومة من الوسائد
  • صرير أو صرير أسنانك ليلاً
  • الجلوس أمام الكمبيوتر أو الهاتف مع شد رقبتك للأمام أو الإمالة لأعلى
  • هز عنقك فجأة أثناء التمرين

نوبة قلبية

في حين أن الألم المفاجئ في الصدر أو الذراعين قد يكون علامة على نوبة قلبية ، فإن الألم والخدر في الرقبة أو الظهر أو الفك من الأعراض أيضًا.

الطوارئ الطبية

اتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ إذا شعرت بألم مفاجئ في الرقبة أو الظهر أو الفك دون التعرض لصدمة.

الذبحة الصدرية المستقرة

يمكن أن يكون الألم في الكتفين أو الرقبة أو الظهر أو الفك أيضًا من أعراض الذبحة الصدرية المستقرة. يحدث عندما لا يحصل القلب على كمية كافية من الأكسجين بسبب تضيق الشرايين التاجية.

عادة ما يكون هناك ألم في وسط الصدر ، والذي يمكن أن ينتشر إلى الذراع اليسرى والكتفين والرقبة والظهر والفك.

يجب تشخيصه وعلاجه على الفور.

السكتة الدماغية أو تسلخ الشريان العنقي

يمكن أن يكون ألم الرقبة أحد أعراض نوع خطير من السكتة الدماغية يسمى تسلخ الشريان العنقي. هذه الحالة نادرة ولكنها أحد أكثر أسباب السكتة الدماغية شيوعًا لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا.

تشمل أعراض السكتة الدماغية ما يلي:

  • تدلى الوجه
  • خدر الذراع من الضعف
  • صعوبة في الكلام أو تداخل في الكلام
  • مشكلة في الرؤية
  • صعوبة المشي
الطوارئ الطبية

إذا كنت تعتقد أنك أو أي شخص آخر قد تكون مصابًا بسكتة دماغية ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ.

كسر الترقوة (الترقوة)

الترقوة (الترقوة) هي عظم منحني قليلاً في الجزء العلوي من صدرك يمتد من لوحي الكتف إلى القفص الصدري.

تحدث كسور الترقوة غالبًا عندما تسقط على ذراعك الممدودة.

تشمل علامات كسر الترقوة ما يلي:

  • موجع
  • عدم القدرة على رفع ذراعك
  • كتف مترهل
  • كدمات وتورم وحنان

الكتف المكسور (لوح الكتف)

لوح الكتف (لوح الكتف) هو العظم المثلث الكبير الذي يربط أعلى ذراعك بعظمة الترقوة.

يمكن أن تحدث كسور الكتف في الإصابات عالية التأثير مثل تصادم الدراجات النارية أو السيارات.

تشمل الأعراض ألمًا شديدًا عند تحريك ذراعك وتورم في مؤخرة الكتف.

كتف مجمدة (التهاب المحفظة اللاصق)

الكتف المتجمد هو حالة يصبح فيها من الصعب والمؤلمة بشكل متزايد لتحريك كتفك. الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا والأشخاص المصابون بمرض السكري هم الأكثر عرضة للخطر.

السبب غير معروف.

يتمثل العرض الرئيسي للكتف المتجمدة في وجود ألم خفيف أو مؤلم عادة ما يكون فوق الكتف الخارجي وأحيانًا أعلى الذراع.

التهاب أوتار الكتف أو التهاب الجراب

الأوتار هي ألياف قوية تربط العضلات بعظامك. الجراب عبارة عن أكياس مملوءة بالسوائل تمنع احتكاك المفاصل.

يعد التهاب الأوتار (التهاب الأوتار) والجراب (التهاب الجراب) من الأسباب الشائعة لألم الكتف ، ولكن يمكن أن يحدث الألم في أي مكان يحدث فيه الالتهاب.

الأوتار والجراب حول الكفة المدورة معرضة بشكل خاص للالتهاب الذي يسبب الألم والتصلب حول كتفك.

فصل الكتف

فصل الكتف هو إصابة بالمفصل حيث تلتقي عظمة الترقوة بأعلى نقطة (الأخرم) في لوح الكتف. يُطلق على المفصل اسم المفصل الأخرمي الترقوي (AC).

تحدث إصابة مفصل التيار المتردد عادةً عندما تسقط على كتفك مباشرةً. يمكن أن تتراوح شدتها من التواء طفيف إلى فصل كامل يظهر نتوءًا كبيرًا أو انتفاخًا فوق الكتف.

يمكن أن يحدث الألم في المناطق المحيطة.

آلام الكتف والرقبة المشار إليها

بسبب الارتباط الوثيق بين الأعصاب التي تخدمهم ، غالبًا ما يتم الخلط بين آلام الكتف والرقبة.

قد تشعر بألم في الكتف يأتي في الواقع من رقبتك ، والعكس صحيح. وهذا ما يسمى بالألم المشار إليه.

تشمل بعض أعراض الألم الرجيع من رقبتك ما يلي:

  • طعن أو حرق أو ألم يشبه الوخز الكهربائي
  • ألم ينتشر إلى كتفك وكوعك ويدك
  • ألم يمتد إلى أسفل ذراعك عند لف رقبتك
  • الألم الذي يزول عند دعم رقبتك

حصوات في المرارة أو تضخم المرارة

يمكن أن يكون الألم في كتفك الأيمن علامة على انسداد القناة المرارية في المرارة. قد تشعر أيضًا بألم في ظهرك بين لوحي الكتف. قد يكون الألم مفاجئًا وحادًا.

قد تشعر أو لا تشعر بالأعراض الأكثر شيوعًا لحصى المرارة أو التهاب المرارة. هؤلاء هم:

  • ألم مفاجئ في الجزء العلوي الأيمن من البطن
  • ألم في وسط بطنك ، أسفل عظم صدرك
  • الغثيان أو القيء

سرطان

في بعض الحالات ، يمكن أن يكون ألم الرقبة المستمر من أعراض سرطان الرأس أو الرقبة.

الأسباب الأكثر شيوعًا لسرطان الرأس والعنق هي الإفراط في تعاطي الكحول والتبغ. هذه تمثل حوالي 75 في المئة من الحالات.

يمكن أن يكون الألم المحال في الكتف أيضًا من أعراض سرطان الرئة.

ألم في جانب واحد من آلام الرقبة والكتف

غالبًا ما يحدث الألم في جانب واحد من الرقبة. يحدث هذا عادةً بسبب السلالات أو الالتواءات التي حدثت في هذا الجانب ، أو بسبب وضع النوم السيئ.

قد يكون الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى أكثر عرضة لإجهاد عنقهم الأيمن أو كتفهم.

يمكن أن يكون الألم في الكتف الأيمن علامة على وجود حصوات في المرارة أو التهاب في المرارة.

آلام الرقبة والكتف مع صداع

يعد التوتر العضلي في الرقبة سببًا شائعًا جدًا لصداع التوتر.

هذا هو نوع من الألم الرجيع المعروف باسم صداع عنق الرحم.

قد يكون الصداع الناتج عن عنق الرحم مشابهًا للصداع النصفي. تشمل الأعراض:

  • ألم في جانب واحد من رأسك أو وجهك
  • تيبس الرقبة والصداع بعد حركات معينة بالرقبة
  • ألم حول عينيك

معالجة آلام الرقبة والكتف بالمنزل

إذا كان ألم رقبتك وكتفك خفيفًا ، يمكنك المساعدة في تخفيف الألم بالعلاجات المنزلية. لمزيد من الأعراض الشديدة ، راجع الطبيب.

جرب بعض النصائح وطرق الوقاية التالية في المنزل:

  • خذ قسطًا من الراحة من ممارسة الرياضة أو الأنشطة الأخرى التي قد تؤدي إلى تفاقم الحالة.
  • استخدم كيس ثلج على المنطقة في الأيام الثلاثة الأولى بعد بدء الألم.لف كيس الثلج في منشفة واستخدمه لمدة تصل إلى 20 دقيقة ، 5 مرات في اليوم.هذا سوف يساعد في تقليل التورم.
  • استخدم الحرارة باستخدام ضمادة دافئة أو كمادة دافئة.
  • تناول مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية.
  • ارتدِ غلاف كتف مسكن للألم لتقليل التورم والألم.تحقق منها عبر الإنترنت.
  • قم بتدليك منطقة العنق والكتفين بلطف.
  • استخدم كريمًا موضعيًا لتسكين الآلام بدون وصفة طبية.احصل على البعض هنا.

تمارين آلام الرقبة والكتف

جرب هذه الإطالات والتمارين لتخفيف آلام الرقبة والكتف. هذه حركات لطيفة وتمتد من أجل التيبس.

إذا كان ألمك أكثر حدة ، أو زاد مع التمارين ، فتوقف عن ممارسة الرياضة واستشر الطبيب.

قد يحيلك الطبيب أيضًا إلى معالج فيزيائي يمكنه العمل على الأنسجة الرخوة والعضلات لتخفيف الألم. يمكن أن يمنحك المعالج روتينًا منزليًا للتمارين الرياضية مصممًا وفقًا لاحتياجاتك. سيساعد ذلك على تقوية رقبتك وكتفيك لمنع الإصابة في المستقبل.

تمتد الرقبة

قم بإجراء التمديدات التالية على هيئة ثلاث أو أربع دوائر في المرة الواحدة:

  1. اجلس في وضع مريح.
  2. قم بإمالة رأسك للأمام لتلامس ذقنك مع صدرك ، واستمر في هذا الوضع لمدة 5 إلى 10 ثوانٍ.
  3. قم بإمالة رأسك ببطء إلى الخلف ، والنظر إلى السقف.امسكها لمدة 5 إلى 10 ثوان.
  4. قم بإمالة رأسك إلى الجانب الأيمن ، كما لو كنت تصوب أذنك على كتفك.حافظ على استرخاء كتفك واستمر في هذا الوضع لمدة 5 إلى 10 ثوانٍ.
  5. كرر الحركة على الجانب الأيسر.
  6. قم بتدوير رأسك برفق إلى اليمين ، كما لو كنت تنظر من فوق كتفك.ثبت رأسك هناك لمدة 5 إلى 10 ثوان.
  7. كرر الحركة على الجانب الآخر.

تمتد لوح الكتف

تقع العضلة الرافعة للكتف على جانب عنقك وخلفه على كل جانب. يرفع عظم الكتف الذي يربط أعلى ذراعك وعظام الترقوة.

ليتمدد:

  1. قفي وجانبك مواجهًا للحائط واثني ذراعك لأعلى عند الكوع لتشكيل زاوية قائمة.
  2. أدر رأسك إلى الجانب الآخر واثني رأسك حتى تشعر بتمدد لطيف في رقبتك وظهرك.استمر لمدة 5 إلى 10 ثوان.
  3. كرر مع الجانب الآخر.

تمتد الكتف

  1. قف في المدخل ، مع ثني كلا الذراعين عند المرفق بزاوية قائمة ويديك على إطار الباب.
  2. انحن للأمام حتى تشعر بتمدد لطيف تحت عظم الترقوة.
  3. استمر لمدة 5 إلى 10 ثوان.

علاج آلام الرقبة والكتف

يعتمد علاج آلام الرقبة والكتف على السبب الأساسي.

غالبًا ما تشمل النوبات القلبية والسكتة الدماغية والحالات الخطيرة الأخرى العلاج في حالات الطوارئ. بالنسبة لمعظم المواقف الأخرى ، ستؤدي العلاجات المنزلية والعلاج الطبيعي والتدليك إلى تحسن.

تتضمن بعض المواقف الأكثر خطورة التي قد تتطلب علاجًا جراحيًا ما يلي:

كسور

إن حبال الذراع لإبقاء ذراعك وكتفك في مكانهما بينما تلتئم الإصابة هي خط العلاج الأول في حالة كسور الكتف أو عظم الترقوة.

إذا كانت الجراحة مطلوبة ، فإن الإجراء الأساسي هو إعادة الأطراف المكسورة للعظم معًا وتثبيتها في مكانها لمنعها من الحركة أثناء الشفاء.

يمكن أن يشمل ذلك إدخال الألواح والبراغي تحت التخدير.

الكفة المسيل للدموع

العلاجات غير الجراحية فعالة لحوالي 80 بالمائة من الأشخاص المصابين بتمزق الكفة المدورة.

إذا كان لديك ضعف شديد في كتفك واستمرت الأعراض من 6 إلى 12 شهرًا ، فقد يقترح طبيبك الجراحة.

عادةً ما تتضمن جراحة الكفة المدورة الممزقة إعادة ربط الأوتار الممزقة بعظم الذراع العلوي.

متى ترى الطبيب

راجع الطبيب إذا:

  • نطاق حركتك محدود
  • كنت في ألم شديد
  • كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة

يمكن أن يكون لديك تمزق في العضلات أو الأوتار ، أو شيء أكثر خطورة يحتاج إلى علاج فوري.

يجب عليك أيضًا مراجعة الطبيب إذا استمر الألم أو ساء أو عاد بعد التحسن.

تشخيص آلام الرقبة والكتف

سيفحصك الطبيب جسديًا ويأخذ تاريخك الطبي. سيرغبون في معرفة متى بدأ الألم والأعراض التي تعاني منها.

قد يشمل الفحص اختبار ضغط الذراع لتحديد مصدر الألم.

يمكنهم أيضًا اختبار نطاق حركتك ، عن طريق مطالبتك بتحريك ذراعيك وكتفيك ورقبتك. قد يطلب الطبيب بعد ذلك اختبارات إضافية لتشخيص المشكلة.

قد تشمل الاختبارات الأخرى:

  • تحاليل الدم
  • الأشعة السينية
  • فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي
  • تخطيط كهربية العضل (EMG) ، والذي يستخدم أقطابًا كهربائية لقياس النشاط الكهربائي لنسيج عضلاتك

قد يطلب الطبيب أيضًا البزل النخاعي (البزل القطني) ، إذا اشتبهوا في وجود عدوى.

منع آلام الرقبة والكتف

يمكنك المساعدة في منع آلام الرقبة والكتف من خلال الجلوس والمشي بوضعية صحيحة ، وتغيير حركاتك اليومية لتجنب الضغط على رقبتك أو كتفيك.

تدرب على الوضعية الجيدة

للتحقق من الموقف الجيد:

  • قفي وظهرك على الحائط.قم بمحاذاة الكتفين والوركين والكعبين مع الحائط.
  • حرك راحتي يديك على الحائط بأعلى ما تستطيع ثم لأسفل.
  • كرر 10 مرات ، ثم امشِ للأمام.

يجب أن يساعدك هذا على الوقوف والجلوس بشكل مستقيم.

تمارين الإطالة والتمارين الرياضية

قم بإنشاء روتين تمدد يريح رقبتك وكتفيك وظهرك. استخدم التمارين المذكورة أعلاه أو اسأل طبيبك. قد يكون لديهم مطبوعات لمشاركتها معك.

من المهم أن يكون لديك شكل جيد عند ممارسة الرياضة ، حتى لا تسحب أو تجهد عضلة أو وتر أو أربطة.

تحرك حول

إذا جلست طوال اليوم ، فتأكد من الاستيقاظ كل 30 دقيقة والتجول.

تغييرات مكان العمل

يمكن أن تؤدي الأنشطة المتكررة إلى الضغط على رقبتك وكتفيك. في بعض الأحيان لا يمكن تجنب هذه الأنشطة ، لذا اطلب المساعدة لتقليل التوتر.

اتبع النصائح المريحة في مكان العمل للتخلص من العادات السيئة:

  • إذا كنت تستخدم الهاتف كثيرًا ، احصل على سماعة رأس.لا تستخدم رقبتك وكتفيك لدعم الهاتف.
  • اجلس على كرسي يدعمك بشكل صحيح.
  • خذ فترات راحة متكررة.

يبعد

عادة ما يكون ألم الرقبة والكتف نتيجة الإجهاد والالتواء الناتج عن الإجهاد أو الموقف السيئ.

أحيانًا يزول هذا الألم من تلقاء نفسه. يمكن أيضًا أن تعالج تمارين الإطالة والتقوية الألم.

أحيانًا يكون ألم الرقبة والكتف ناتجًا عن كسر في عظام كتفك. عادة ما تنبهك شدة الألم إلى أنك بحاجة إلى طلب المساعدة الطبية.

في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يكون الألم ناتجًا عن أسباب مثل حصى المرارة أو السرطان.

يمكن أن تسبب حالتان طارئتان - النوبة القلبية والسكتة الدماغية - ألمًا مفاجئًا في الرقبة والكتف. هذه تحتاج إلى العلاج على الفور.