ما هي الوذمة غير المؤلمة وما هي أسبابها؟
ما هي الوذمة غير المؤلمة؟
الوذمة هي المصطلح الطبي للتورم الناجم عن السوائل الزائدة. يمكن أن تتسبب العديد من الأشياء في حدوث الوذمة ، من الطقس الدافئ إلى ظروف الغدة الدرقية.
يصنف الأطباء عادة الوذمة على أنها إما تنقير أو غير مؤلم. إذا ضغطت على منطقة منتفخة بإصبعك ولم تتسبب في إحداث فجوة في الجلد ، فيُعتبر ذلك وذمة غير مؤلمة.
الوذمة الحادة مقابل الوذمة غير المؤلمة
تستجيب مناطق الوذمة المؤلمة للضغط ، عادةً من اليد أو الإصبع. على سبيل المثال ، عندما تضغط على الجلد بإصبعك ، ستترك مسافة بادئة ، حتى بعد إزالة إصبعك. غالبًا ما تكون الوذمة الحادة المزمنة علامة على مشاكل في الكبد أو القلب أو الكلى. يمكن أن يكون أيضًا أحد أعراض مشكلة الأوردة القريبة.
من ناحية أخرى ، لا يتسبب الضغط على الوذمة غير المؤلمة في إحداث فجوة دائمة. غالبًا ما تكون علامة على وجود حالة تؤثر على الغدة الدرقية أو الجهاز اللمفاوي.
ما الذي يسبب الوذمة غير المؤلمة؟
الوذمة اللمفية
الوذمة اللمفية هي حالة تجعل من الصعب تصريف السائل الليمفاوي بشكل صحيح بسبب الانسداد. غالبًا ما يكون ناتجًا عن إجراء جراحي أو كحالة ثانوية. يمكنك أيضًا أن تولد معها.
عندما يتعذر تصريف السائل اللمفاوي فإنه يتراكم ويسبب التورم. يمكن أن تكون الوذمة اللمفية مؤلمة أو غير مؤلمة.
الوذمة المخاطية
يصاب بعض الأشخاص المصابين بقصور الغدة الدرقية الحاد أو المتقدم بحالة تسمى الوذمة المخاطية. تميل إلى التسبب في تورم الساقين والقدمين ، ولكنها قد تسبب أيضًا تورم الجفون والشفتين. في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب أيضًا تورم اللسان.
الوذمة الشحمية
تؤدي الوذمة الشحمية إلى نمو الخلايا الدهنية وتكاثرها ، ويؤدي إلى زيادة احتباس السوائل حول الخلايا مما يؤدي إلى وذمة غير مؤلمة غالبًا ما تكون مؤلمة أو مؤلمة. عادة ما يصيب الساقين والقدمين ويحدث بشكل شبه حصري عند النساء.
كيف يتم تشخيصه؟
إذا كان لديك تورم غير عادي ، فهناك العديد من الأشياء التي يمكن لطبيبك القيام بها لتحديد السبب. من المحتمل أن يبدأوا بالضغط على المنطقة لمعرفة ما إذا كانت الوذمة لديك مؤلمة أم لا.
إذا كنت قد أزيلت مؤخرًا العقدة الليمفاوية ، فقد يستخدمون التصوير اللمفاوي. هذا اختبار تصوير يستخدم مادة مشعة لمعرفة كيفية انتقال السوائل عبر الجهاز اللمفاوي. اعتمادًا على تاريخك الطبي ، قد يتمكنون من تشخيص الوذمة اللمفية من خلال الفحص البدني الأساسي.
قد يقومون أيضًا بإجراء اختبار لوظيفة الغدة الدرقية لقياس مستويات هرمون الغدة الدرقية (TSH) ، جنبًا إلى جنب مع مستويات هرمون الغدة الدرقية (T4). تشير مستويات T4 المنخفضة ، إلى جانب TSH المرتفع ، إلى قصور الغدة الدرقية الذي يسبب الوذمة المخاطية. إذا تم تشخيصك بالفعل بقصور الغدة الدرقية ، فقد لا تحتاج إلى أي اختبارات أخرى لتشخيص الوذمة المخاطية.
قد يكون تشخيص الوذمة الشحمية أكثر صعوبة لأنها لا تظهر دائمًا في اختبارات التصوير. بدلاً من ذلك ، من المرجح أن يفحصك طبيبك بحثًا عن العلامات الجسدية ، مثل:
- كدمات سهلة
- الرقة والحنان
- قدم سليمة
- الوزن الزائد الذي لا يستجيب للنظام الغذائي أو التمارين
كيف يتم علاجها؟
عادةً ما يكون علاج الوذمة غير المؤلمة أصعب من علاج الوذمة الحادة. غالبًا ما تحدث الوذمة الحادة بسبب الماء الزائد ، لذلك فهي تستجيب جيدًا للارتفاع ومدرات البول. من ناحية أخرى ، تحدث الوذمة غير المؤلمة عادة بسبب عوامل أخرى غير السوائل فقط ، مما يجعل الصرف أكثر صعوبة.
علاجات الوذمة اللمفية
عادةً ما تستجيب الوذمة اللمفية جيدًا للعلاج المعقد لإزالة الاحتقان (CDT). وهذا ينطوي:
- باستخدام تدليك لطيف لتحفيز حركة السوائل وفتح الشعيرات الدموية اللمفاوية
- لف المنطقة بالضمادات
- اتباع روتين للعناية بالبشرة للحفاظ على ترطيب المنطقة المصابة
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
- ارتداء الملابس الضاغطة
علاجات الوذمة الشحمية
على الرغم من عدم وجود علاج للوذمة الشحمية ، إلا أن العديد من الأشخاص يجدون أن CDT يعمل بشكل جيد أيضًا مع أعراض الوذمة الشحمية. قد يساعد استئصال الدهون ، وهو تعديل لشفط الدهون ، أيضًا في علاج الوذمة الشحمية في مراحله المبكرة.
علاجات الوذمة المخاطية
عادةً ما تتطلب الوذمة المخاطية دواءً ، مثل هرمون T4 الاصطناعي المسمى ليفوثيروكسين. سيساعد ذلك على استعادة توازن هرمونات الغدة الدرقية. ضع في اعتبارك أن الأمر قد يستغرق بضعة أسابيع حتى يبدأ العلاج في مفعوله.
هل هناك أي مضاعفات؟
إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تسبب الوذمة غير المؤلمة مجموعة من المضاعفات. عندما يتمدد جلدك استجابة للتورم ، يمكن أن يصبح جافًا ومتشققًا ، مما يجعله عرضة للعدوى. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي التورم أيضًا إلى ندب دائم في الأنسجة العميقة تحت المنطقة المصابة. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ضعف الدورة الدموية وزيادة خطر الإصابة بالقرحة.
يمكن أن يؤدي سبب الوذمة المخاطية إلى ما يسمى أزمة الوذمة المخاطية. هذه حالة طبية طارئة تسبب:
- قلة التنفس
- انخفاض درجة حرارة الجسم
- الالتباس
- صدمة
- غيبوبة
- النوبات
- انخفاض الأكسجين في الدم
- ارتفاع ثاني أكسيد الكربون في الدم
- انخفاض الصوديوم في الدم
يمكن أن تتسبب أزمة الوذمة المخاطية أيضًا في الوفاة ، لذلك من المهم جدًا طلب العلاج الفوري.
الخط السفلي
عادة ما تكون الوذمة غير المؤلمة علامة على وجود حالة كامنة ، لذلك من الأفضل أن يلقي طبيبك نظرة على المنطقة المصابة. اعتمادًا على السبب ، قد تحتاج إلى العلاج بالتدليك أو الأدوية أو الملابس الضاغطة أو مزيج من الثلاثة.