كيفية علاج نوبات الصداع النصفي بأدوية لا تحتاج إلى وصفة طبية

الصداع النصفي هو حالة صحية تعاني فيها من صداع متكرر موهن. إنه يؤثر على 12 بالمائة من الناس في الولايات المتحدة.

يمكن أن تكون نوبات الصداع النصفي شديدة. غالبًا ما توصف بأنها ألم نابض أو نابض يمكن الشعور به على أحد جانبي الرأس أو كلاهما. يعاني بعض الأشخاص من مجموعة من الأعراض تسمى الهالة قبل نوبة الصداع النصفي.

يمكن استخدام مجموعة متنوعة من الأدوية لعلاج الصداع النصفي أو الوقاية منه. غالبًا ما تستخدم مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) لتخفيف أعراض نوبة الصداع النصفي التي بدأت بالفعل.

دعونا نتعمق أكثر في الأنواع المختلفة من الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية المستخدمة للصداع النصفي وكيفية عملها.

الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لنوبات الصداع النصفي

هناك عدة أنواع مختلفة من الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والمتاحة لعلاج الصداع النصفي. في الغالب ، يتم استخدامها لمعالجة أعراض نوبة الصداع النصفي الجارية بدلاً من منع نوبة الصداع النصفي.

يمكنك العثور عليها عادةً في شكل كبسولة أو قرص في البقالة أو الصيدلية المحلية. يمكن أن تختلف كمية الدواء الموجودة في الكبسولة الفردية أو الجهاز اللوحي ، لذا تأكد من فحص العبوة قبل تناولها.

الأدوية التالية هي علاجات الخط الأول. هذا يعني أنهم بشكل عام النوع الأول من العلاج الموصى به للصداع النصفي. على هذا النحو ، فمن المحتمل أنها قد لا تكون فعالة للجميع ، لا سيما عندما يكون ألم الصداع النصفي شديدًا.

ايبوبروفين (أدفيل ، موترين)

الإيبوبروفين هو واحد من العديد من الأدوية المضادة للالتهابات (المسكنات) التي يمكن استخدامها لعلاج الصداع النصفي. غالبًا ما تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لعلاج أعراض مثل الألم والالتهاب والحمى.

تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التقليدية مثل الإيبوبروفين عن طريق تثبيط إنزيمات تسمى انزيمات الأكسدة الحلقية (COX) 1 و 2. عن طريق منع هذه الإنزيمات ، تمنع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تكوين مركبات تسمى البروستاجلاندين ، والتي تساهم في الألم والتورم.

الجرعة الموصى بها من ايبوبروفين لهجمات الصداع النصفي هي 400 ملليغرام (ملغ). ومع ذلك ، فقد تم استخدام جرعات تصل إلى 800 ملغ.

وجدت مراجعة أجريت عام 2013 أن تناول الإيبوبروفين أثناء نوبة الصداع النصفي يوفر تخفيفًا للألم في حوالي نصف الأشخاص. ومع ذلك ، لوحظ تخفيف كامل للألم في أقلية فقط من المشاركين.

نابروكسين (أليف)

نابروكسين هو أيضا من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. إنه يعمل على تخفيف الألم بنفس طريقة الإيبوبروفين. ومع ذلك ، فإن وقت ظهوره أبطأ من إيبوبروفين ، مما يعني أن الشعور بتأثيرات النابروكسين قد يستغرق وقتًا أطول.

الجرعة النموذجية الموصى بها من نابروكسين للصداع النصفي الحاد هي 500 ملغ. في بعض الحالات ، تم استخدام جرعات تصل إلى 825 مجم.

وجدت مراجعة أجريت عام 2020 أنه على الرغم من أن النابروكسين كان أفضل من الدواء الوهمي لتخفيف آلام الصداع النصفي ، إلا أن مسكنات الألم الأخرى الشائعة الاستخدام قد أبلغت عن نتائج أفضل. لم يوصيه المراجعون به كعلاج مستقل لألم الصداع النصفي الحاد.

يمكن للنابروكسين أن يخفف بشكل أفضل من آلام الصداع النصفي الحاد عندما يقترن بأدوية أخرى. على سبيل المثال ، وجد أن استخدام النابروكسين مع عقار سوماتريبتان أكثر فعالية من استخدام أي من العقارين بمفردهما.

أسبرين

مثل الأيبوبروفين والنابروكسين ، يعتبر الأسبرين من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. إنه يعمل من خلال آلية مماثلة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى التي ناقشناها حتى الآن.

الجرعة الموصى بها من الأسبرين للصداع النصفي الحاد تصل إلى 1000 مجم.

وجدت مراجعة أجريت عام 2010 أن جرعة الأسبرين هذه لها فعالية مماثلة لجرعات 50 أو 100 ملغ من سوماتريبتان. دعمت مراجعة 2014 أيضًا الأسبرين بجرعات من 900 إلى 1000 مجم لألم الصداع النصفي الحاد.

بالإضافة إلى المساعدة في علاج آلام الصداع النصفي الحادة ، قد يعمل الأسبرين أيضًا على منع نوبات الصداع النصفي. تشير بعض البيانات إلى أن تناول الأسبرين يوميًا بجرعات تتراوح من 81 إلى 325 مجم قد يساعد في منع حدوث نوبات الصداع النصفي.

اسيتامينوفين (تايلينول)

غالبًا ما يستخدم الأسيتامينوفين لعلاج أعراض مثل الألم والحمى. قد تراه أيضًا يسمى الباراسيتامول. الآلية الدقيقة لكيفية عمل عقار الاسيتامينوفين لتخفيف الألم غير معروفة.

الجرعة الموصى بها من عقار الاسيتامينوفين للصداع النصفي هي 1،000 مجم.

وجدت مراجعة أجريت عام 2013 أن عقار الاسيتامينوفين كان أفضل من الدواء الوهمي لتخفيف آلام الصداع النصفي الحاد. ومع ذلك ، لم تكن فعالة مثل خيارات تخفيف الآلام الأخرى. كان هذا صحيحًا بشكل خاص عندما يتعلق الأمر بتخفيف آلام الصداع النصفي الشديدة.

خلص المراجعون إلى أن عقار الاسيتامينوفين قد يكون خيار علاج جيد للخط الأول لأولئك الذين لا يستطيعون تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

الأسبرين والأسيتامينوفين والكافيين (إكسيدرين)

هذا الدواء بدون وصفة طبية هو في الواقع مزيج من ثلاثة مكونات بجرعة ثابتة. هؤلاء هم:

• الأسبرين (250 مجم)
• اسيتامينوفين (250 مجم)
• كافيين (65 مجم)

كل من هذه المكونات لها آلية عملها الخاصة ، والتي ناقشناها بالفعل من أجل الأسبرين والأسيتامينوفين. ماذا عن الكافيين؟

عندما يكون لديك صداع ، يزداد تدفق الدم في دماغك. يمكن أن يتسبب الكافيين في تقلص (شد) الأوعية الدموية في الدماغ ، مما يقلل من تدفق الدم. يحتوي الكافيين أيضًا على خصائص مضادة للالتهابات ويمكن أن يعزز تأثير الأسبرين والأسيتامينوفين.

مزيج الأسبرين والأسيتامينوفين والكافيين متاح بدون وصفة طبية في حبة أو قرص واحد.

مثل الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية التي ناقشناها بالفعل ، تم إجراء دراسات حول فعالية الأسبرين والأسيتامينوفين والكافيين. في الواقع ، وجدت بعض الدراسات أنه أكثر فعالية من الإيبوبروفين أو السوماتريبتان وحدهما.

الآثار الجانبية المحتملة

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي أعراض الجهاز الهضمي ، مثل اضطراب المعدة والإسهال والغثيان. قد تزيد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أيضًا من خطر الإصابة بالقرحة. يجب ألا يتناول الأطفال الأسبرين بسبب خطر الإصابة بمتلازمة راي.

في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب عقار الاسيتامينوفين ردود فعل تحسسية. يمكن أن يتسبب أيضًا في تلف الكبد إذا تم تناول الكثير. من الجيد أيضًا بشكل عام تجنب الكحول عند تناول عقار الاسيتامينوفين.

يمكن أن يسبب الكافيين الموجود في حبوب الأسبرين والأسيتامينوفين والكافيين المركبة آثارًا جانبية. وتشمل العصبية والدوخة والغثيان.

هل هناك أفضل دواء للصداع النصفي بدون وصفة طبية؟

هذا يعتمد. كل فرد مختلف. قد يجد شخص ما أن عقار الأسيتامينوفين يعمل بشكل جيد جدًا لتخفيف أعراضه ، بينما قد يلاحظ شخص آخر أن الإيبوبروفين هو الأكثر فعالية بالنسبة لهم.

قد تحتاج إلى تجربة عدة أنواع مختلفة من الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية للصداع النصفي قبل أن تجد نوعًا فعالاً.

من الممكن أيضًا ألا تخفف الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية الأعراض بشكل فعال ، خاصة إذا كنت تعاني من الصداع النصفي الشديد. في هذه الحالة ، يمكن للطبيب أن يعمل معك ليوصيك بأدوية موصوفة قد تكون أكثر فاعلية.

أقوى دواء للصداع النصفي بدون وصفة طبية

عند مناقشة القوة ، غالبًا ما نشير إلى مقدار الدواء الذي يتم إعطاؤه لكل جرعة.

يتم إعطاء العديد من أدوية الصداع النصفي بدون وصفة طبية بجرعات عالية. على سبيل المثال ، الجرعات الموصى بها من الأسبرين والأسيتامينوفين عادة ما تكون حوالي 1000 مجم.

ومع ذلك ، عند التفكير في القوة ، قد تفكر أيضًا في مدى قوة تأثير هذه الأدوية ضد أعراض الصداع النصفي لديك.

في هذه الحالة ، يمكن عمل حجة لتركيبة الأسبرين والأسيتامينوفين والكافيين. وجدت الأبحاث القديمة أن الجمع بين هذه المكونات الثلاثة له فعالية أكبر من كل مكون على حدة.

بشكل عام ، من المهم أن تتذكر أن الدواء الأكثر فاعلية في التخفيف من أعراض الصداع النصفي الحاد يمكن أن يختلف باختلاف الشخص. لهذا السبب ، ركز على إيجاد العلاج الأفضل لمعالجة أعراضك.

الصداع الناتج عن الإفراط في تناول الأدوية

في بعض الأحيان ، يمكن أن يساهم تناول الكثير من الأدوية لتخفيف الصداع النصفي في حدوث الصداع. وهذا ما يسمى الصداع الناتج عن الإفراط في استخدام الأدوية.

غالبًا ما يتحسن الصداع الناتج عن الإفراط في تناول الأدوية عند معالجته بأدوية مسكنة للألم ، ثم يعود مرة أخرى مع تلاشي آثار الدواء. يمكن أن تحدث عند تناول مسكنات الألم أكثر من ثلاث مرات في الأسبوع.

لهذا السبب ، تناول الأدوية الخاصة بك دائمًا على النحو الموصى به من قبل الطبيب. إذا وجدت أنه يتعين عليك استخدام مسكنات الألم أكثر من مرتين كل أسبوع ، فاستشر طبيبك للتعرف على خيارات العلاج الأخرى.

متى ترى الطبيب للحصول على وصفة طبية

من الممكن ألا تخفف الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية أعراض الصداع النصفي بشكل فعال. إذا كانت هذه هي الحالة ، فحدد موعدًا لرؤية الطبيب لمناقشة خيارات العلاج الأخرى.

هناك عدة أنواع من الأدوية الموصوفة التي يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض الصداع النصفي الحادة. تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:

• أدوية التريبتان ، مثل ريزاتريبتان (ماكسالت) ، وسوماتريبتان (إيميتركس) ، وزولميتريبتان (زوميغ)
• مشتقات الإرغوت مثل ثنائي هيدروإرغوتامين وطرطرات الإرغوتامين
• الأدوية الأحدث ، مثل لاسميدتان (Reyvow) و ubrogepant (Ubrelvy)
• مضادات القيء ، والتي تستخدم لعلاج الغثيان وتشمل الأدوية مثل ميتوكلوبراميد وكلوربرومازين

سبب وجيه آخر لزيارة الطبيب لعلاج الصداع النصفي هو أن هناك أدوية موصوفة يمكن أن تساعد في ذلكيحول دون أعراض. يمكن أن تشمل:

• أنواع معينة من أدوية ضغط الدم ، مثل حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم
• الأدوية المضادة للنوبات مثل فالبروات وتوبيراميت (توباماكس)
• أنواع معينة من مضادات الاكتئاب ، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)
• الأجسام المضادة أحادية النسيلة المرتبطة بالكالسيتونين (CGRP) ، والتي تشمل إينينماب (إيموفيج) ، جالكانيزوماب (إمجاليتي) ، وفريمانيزوماب (أجوفي)

يبعد

يمكن استخدام العديد من الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية لعلاج نوبات الصداع النصفي. غالبًا ما تستخدم هذه كعلاجات أولية لألم الصداع النصفي الحاد.

يمكن أن يختلف أي دواء بدون وصفة طبية هو الأفضل لتخفيف أعراض الصداع النصفي الحاد من شخص لآخر. بالإضافة إلى ذلك ، قد يجد بعض الأشخاص أن الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية لا تخفف أعراضهم بشكل فعال.

إذا كنت تعاني من أعراض الصداع النصفي ، فاستشر الطبيب للحصول على توصيات بشأن العلاجات الوقائية والحادة.