تشخيص فرط نشاط المثانة

ملخص

ليس من غير المعتاد أن يتردد الأشخاص في التحدث مع طبيبهم حول الأعراض المرتبطة بالمثانة. لكن العمل مع طبيبك مهم في الحصول على التشخيص وإيجاد العلاج المناسب.

لتشخيص فرط نشاط المثانة (OAB) ، من المرجح أن يسألك طبيبك أسئلة حول تاريخك الطبي ويعطيك فحصًا جسديًا واختبارًا واحدًا على الأقل. من المحتمل أن يطلب طبيبك عينة بول للاختبار ، وقد يحيلك إلى أخصائي لمزيد من التقييم والعلاج. اقرأ المزيد عن أعراض OAB.

الاحتفاظ بمفكرة المثانة

سيسألك طبيبك أسئلة حول أعراضك كجزء من عملية التشخيص. يمكن أن توفر مفكرة المثانة معلومات مفيدة. هذا شيء يمكنك إحضاره إلى موعدك. ستعطي طبيبك تفاصيل عن حالتك. لإنشاء دفتر يوميات المثانة ، قم بتسجيل المعلومات التالية على مدار عدة أيام:

• سجل كل ما تشربه ، وكميته ، ومتى تشربه.
• سجل وقت التبول والوقت المستغرق والوقت بين كل زيارة للحمام.
• لاحظ شدة الإلحاح الذي تشعر به وما إذا كنت تعاني من فقدان لا إرادي للبول.

الفحص البدني والاختبارات الأساسية

سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي بعد مناقشة الأعراض الخاصة بك. قد يشمل الاختبار واحدًا أو أكثر من الاختبارات التالية:

فحص الحوض أو البروستاتا

أثناء فحص الحوض للأنثى ، سيقوم طبيبك بفحصك بحثًا عن أي تشوهات مهبلية ومعرفة ما إذا كانت عضلات الحوض اللازمة للتبول في حالة جيدة. سيتحقق طبيبك أيضًا من قوة العضلات الملحقة في منطقة المهبل. يمكن أن تؤدي عضلات الحوض الضعيفة إلى سلس البول الإلحاحي أو سلس البول الإجهادي. عادة ما يكون سلس البول الإلحاحي أحد أعراض OAB ، في حين أن سلس الإجهاد يكون عادة مستقلاً عن OAB.

عند الرجال ، سيحدد فحص البروستاتا ما إذا كان تضخم البروستاتا يسبب أعراض OAB.

الامتحان العصبي

سيقوم طبيبك بإجراء اختبار عصبي للتحقق من ردود أفعالك والاستجابات الحسية. يتم فحص الانعكاسات الحركية للعضلات لأن الحالة العصبية يمكن أن تسبب OAB.

اختبار إجهاد السعال

سيستبعد هذا الاختبار إمكانية سلس البول الإجهادي ، والذي يختلف عن OAB. يتضمن اختبار إجهاد السعال شرب السوائل ، والاسترخاء بعد ذلك ، ثم السعال لمعرفة ما إذا كان الإجهاد أو المجهود البدني يسببان سلس البول. يمكن أن يساعد هذا الاختبار أيضًا في تحديد ما إذا كانت مثانتك ممتلئة وتفريغ كما ينبغي.

تحليل البول

سيطلب منك طبيبك أيضًا تقديم عينة بول ، والتي يتم فحصها بحثًا عن أي تشوهات. قد يشير وجود الدم أو الجلوكوز إلى حالات لها أعراض مشابهة لـ OAB. قد يشير وجود البكتيريا إلى التهاب المسالك البولية (UTI). يمكن أن تسبب هذه الحالة الشعور بالإلحاح. يمكن أن يكون التبول المتكرر أيضًا علامة على الإصابة بمرض السكري.

اختبارات ديناميكا البول

تقيس اختبارات ديناميكا البول قدرة المثانة على التفريغ بشكل صحيح. يمكنهم أيضًا تحديد ما إذا كانت المثانة تتقلص بشكل لا إرادي. يمكن أن تسبب الانقباضات اللاإرادية أعراض الإلحاح والتكرار وسلس البول.

سيطلب منك طبيبك تقديم عينة بول. ثم يقوم طبيبك بإدخال قسطرة في المثانة عبر مجرى البول. سيقومون بقياس كمية البول المتبقية في مثانتك بعد التبول.

قد يستخدم طبيبك أيضًا القسطرة لملء المثانة بالماء لقياس السعة. سيسمح لهم أيضًا برؤية مدى امتلاء مثانتك قبل الشعور بالحاجة إلى التبول. قد يعطيك طبيبك مضادًا حيويًا قبل الاختبارات أو بعدها للوقاية من العدوى.

Uroflowmetry

خلال هذا الاختبار ، سوف تتبول في جهاز يسمى مقياس تدفق البول. يقيس هذا الجهاز حجم وسرعة التبول. يتم عرض ذروة معدل التدفق على الرسم البياني ويكشف ما إذا كانت عضلة المثانة ضعيفة أو إذا كان هناك انسداد ، مثل حصوات المثانة.

الوجبات الجاهزة

بشكل عام ، يتطلب تشخيص OAB زيارة طبيب واحد فقط. سيستخدم طبيبك الاختبارات لتحديد سبب OAB والمساعدة في تحديد أفضل مسار للعلاج.