كيفية تحديد وعلاج انضغاط العصب في الإربية
منطقة الفخذ هي المنطقة الواقعة بين أسفل البطن وأعلى الفخذين. يحدث انضغاط العصب في الفخذ عندما تضغط الأنسجة - مثل العضلات أو العظام أو الأوتار - في الفخذ على العصب.
يمكن أن يتداخل ضغط الأنسجة على العصب مع قدرة العصب على إمداد منطقة معينة من الجسم بالمعلومات الحسية. يمكن أن يؤدي هذا إلى ظهور أعراض مثل الألم أو الوخز أو التنميل الذي قد يؤثر فقط على منطقة الفخذ أو يسقط ساقك.
يمكن أن يكون للعصب المقروص عدد من الأسباب ، من إصابات الفخذ إلى زيادة الوزن.
قد لا يتسبب العصب المضغوط مؤقتًا في حدوث مضاعفات طويلة الأمد. لكن العصب المنضغط لفترة طويلة يمكن أن يتلف بشكل دائم أو يسبب ألمًا مزمنًا.
الأسباب
فيما يلي بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لانضغاط أعصاب الفخذ:
- إصابة منطقة الفخذ. يمكن لكسر عظم الحوض أو الجزء العلوي من الساق أو إجهاد العضلات أو الأربطة أن يقرص أعصاب الفخذ.يمكن أن يؤدي التهاب الأربية والتورم الناجم عن الإصابات إلى ضغط الأعصاب أيضًا.
- ارتداء ملابس ضيقة أو ثقيلة. يمكن أن يضغط الجينز الضيق أو الكورسيهات أو الأحزمة أو الفساتين التي تضغط على منطقة الفخذ ، خاصةً عندما تتحرك وتندفع الأنسجة ضد بعضها البعض.
- زيادة الوزن أو السمنة. الضغط الناتج عن وزن الجسم على الأنسجة الداخلية ، خاصة عند الوقوف أو التحرك ، يمكن أن يضغط على الأعصاب.
- إصابة ظهرك. يمكن أن تضغط إصابات أسفل الظهر والحبل الشوكي على أنسجة الأعصاب أو الفخذ وتقرص أعصاب الفخذ.
- كونها حاملا. يمكن للرحم المتوسع أن يضغط على الأنسجة المحيطة به ، ويضرب الأعصاب المجاورة.مع نمو طفلك ، يمكن لرأسه أيضًا أن يضغط على منطقة الحوض ، مما يؤدي إلى انضغاط أعصاب الحوض والفخذ.
- حالات طبيه. يمكن لبعض حالات الجهاز العصبي ، مثل ألم الفخذ المذلي أو مرض السكري ، أن تضغط على الأعصاب أو تضغط عليها أو تتلفها.
أعراض
تشمل الأعراض الشائعة لانضغاط العصب:
- فقدان الإحساس في المناطق التي يغذيها العصب وكأنه "نائم".
- ضعف أو فقدان قوة العضلات في المنطقة المصابة ، خاصة عند المشي أو استخدام عضلات الحوض والفخذ
- الإحساس بالدبابيس والإبر (تنمل)
- خدر في الفخذ أو أعلى الفخذين
- يتراوح الألم من خفيف إلى مؤلم ومزمن إلى حاد وحاد ومفاجئ
العصب المقروص مقابل التشنج
يمكن أن تؤدي التشنجات العضلية إلى الشعور بالوخز أو الألم الذي يمكن أن يتدرج من خفيف إلى شديد. غالبًا ما تشبه الأعراض أعراض العصب المقروص.
يمكن أن يتسبب تلف الأعصاب أو التحفيز المفرط في حدوث تشنج عضلي ، لكن التشنجات تختلف عن الأعصاب المضغوطة من حيث أنه يمكن أن يكون لها عدد من الأسباب الأخرى ولا تحدث فقط عند ضغط الأعصاب. تتضمن بعض الأسباب الشائعة للتشنجات العضلية ما يلي:
- تمرين مكثف يسبب تراكم حمض اللاكتيك في العضلات
- القلق أو التوتر
- تناول الكثير من الكافيين أو المنبهات الأخرى
- نقص الكالسيوم وفيتامين ب أو فيتامين د
- التعرض للجفاف
- استخدام السجائر أو المنتجات الأخرى التي تحتوي على النيكوتين
- تناول بعض الأدوية ، مثل الكورتيكوستيرويدات
- التأثيرات طويلة المدى للأمراض العصبية ، مثل السكتة الدماغية أو الشلل الدماغي
تشخبص
الطريقة الأكثر وضوحًا لتحديد العصب المقروص هي محاولة عزل الحركات التي تؤدي إلى ظهور أي أعراض ملحوظة مثل الألم أو الضعف. على سبيل المثال ، إذا نزلت على قدمك وتسبب الضغط الناتج في ألم في الفخذ ، فقد يكون انضغاط العصب هو المشكلة.
عندما تذهب إلى موعدك ، سيُجري طبيبك أولاً فحصًا بدنيًا يسألك من خلاله عن تاريخك الطبي وأعراضك. سيفحصون أيضًا جسمك بالكامل بصريًا بحثًا عن أي علامات للحالات التي قد تؤدي إلى انضغاط أعصاب الفخذ.
قد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء اختبارات للنظر عن كثب في أنسجة وسلوكيات العضلات والأعصاب في منطقة الفخذ والحوض لتشخيص العصب المقروص. تتضمن بعض الاختبارات الممكنة ما يلي:
- تخطيط كهربية العضل (EMG ) بإبرة صغيرة وقطب كهربائي على عضلات الفخذ لقياس سلوك العضلات عندما تكون نشطًا وتستريح
- التصوير بالرنين المغناطيسي للبحث عن ضغط الأعصاب في صور مفصلة لجسمك تنتجها المجالات المغناطيسية وموجات الراديو
- اختبار سرعة التوصيل العصبي (NCV) استخدام أقطاب كهربائية لاصقة على الجلد لتنشيط الأعصاب بصدمات كهربائية طفيفة
قد تتم إحالتك أيضًا إلى طبيب أعصاب. يمكن لهؤلاء المتخصصين فحص وظيفة الأعصاب لديك فيما يتعلق بالجهاز العصبي بأكمله في الجسم وكذلك تشخيص أي خلل أو اضطرابات في الجهاز العصبي.
علاج او معاملة
تتضمن بعض العلاجات الطبية التي قد يصفها طبيبك ما يلي:
- حقن الكورتيكوستيرويد لتخفيف أي التهاب يضغط على العصب بالإضافة إلى تقليل الألم
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات للمساعدة في تقليل الألم
- الأدوية المضادة للنوبات مثل pregabalin (Lyrica) أو gabapentin (Neurontin) لتقليل الآثار المؤلمة للعصب المقروص
- علاج بدني لمساعدتك على تعلم كيفية تحريك عضلات الفخذ أو الفخذ أو الساق حتى لا تقرص أو تتلف الأعصاب
- الجراحة (في الحالات الشديدة) لتقليل الضغط على العصب الناجم عن التهاب طويل الأمد أو حالات طبية
العلاجات المنزلية
فيما يلي بعض العلاجات المنزلية لتقليل ألم العصب المقروص أو منع حدوث ذلك تمامًا:
- استرح وقلل الضغط على العصب حتى يهدأ الألم.
- ارتدِ ملابس فضفاضة.
- لا ترتدي أحزمة ضيقة للغاية.
- حاول أن تفقد الوزن الزائد الذي قد يزيد الضغط على أعصاب الفخذ.
- مارس تمارين الإطالة اليومية لتخفيف الضغط على أعصاب الفخذ.
- ضع كمادات باردة لتقليل التورم أو كمادات ساخنة لإرخاء العضلات.
- ضع في اعتبارك استخدام مكتب الوقوف أو مصحح الموقف لتقليل الضغط على الوركين والأربية ومنع انضغاط الأعصاب.
- تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الإيبوبروفين (أدفيل).
تمتد
إليك بعض تمارين الإطالة التي يمكنك تجربتها لتخفيف انضغاط العصب في الفخذ.
تمتد الكمثرى
للقيام بذلك:
- اجلس مع ثني ساقيك وموازاة بعضهما البعض.
- ضع الكاحل على جانب الفخذ الذي تشعر أنه مقروص في الركبة الأخرى.
- استلقِ بشكل مسطح ووجهك لأعلى.
- اثنِ رجلك حتى تصل إلى ركبتك بيديك.
- اسحب ركبتك ببطء ورفق نحو وجهك.
- مد يدك للأسفل للإمساك بكاحلك واسحب ساقك نحو الورك على الجانب الآخر من جسمك.
- شغل هذا المنصب لمدة 10 ثوان.
- كرر مع ساقك الأخرى.
- افعل هذا 3 مرات لكل ساق.
تمتد الورك الخارجي
للقيام بذلك:
- قف منتصبًا وضع ساقك على الجانب الذي تشعر أنه مقروص خلف رجلك الأخرى.
- حرك وركك للخارج وانحن للجانب الآخر.
- قم بمد الذراع على جانب الجزء المصاب من الفخذ فوق رأسك ومده نحو ذلك الجانب من جسمك.
- شغل هذا المنصب لمدة تصل إلى 20 ثانية.
- كرر مع الجانب الآخر من جسمك.
متى ترى الطبيب
راجع طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا تسبب انضغاط العصب في ألم شديد ومضطرب يجعل من الصعب عليك ممارسة حياتك اليومية أو العمل لفترة طويلة من الزمن.
هذا مهم بشكل خاص إذا كنت رياضيًا ، أو تقوم بعمل يدوي في مهنتك ، أو تمارس الكثير من النشاط البدني في جميع أنحاء المنزل. كلما اكتشفت مبكرًا سبب ذلك وكيفية علاجه ، قل احتمال تعرضك لأي ألم أو ضرر طويل الأمد.
يجب عليك أيضًا مراجعة طبيبك إذا ظهر أي ألم فجأة دون أي سبب واضح مثل الجلوس لفترات طويلة أو القيام بنشاط بدني مكثف.
حدد موعدًا إذا لاحظت أيضًا أيًا مما يلي:
- انتفاخ في منطقة الفخذ ، والذي يمكن أن يكون فتقًا أو ورمًا
- لديك أعراض التهاب المسالك البولية (UTI) ، مثل الحرقان عند التبول ، أو ألم الحوض العام.
- لديك أعراض حصوات الكلى ، مثل الدم في البول أو ألم شديد عند التبول
إذا لم يكن لديك طبيب أعصاب بالفعل ، فيمكنك تصفح الأطباء في منطقتك من خلال أداة FindCare للخط الصحي.
الخط السفلي
لا يمثل انضغاط العصب في الفخذ مشكلة خطيرة في العادة وقد يختفي من تلقاء نفسه ببعض العلاجات المنزلية أو الإجراءات الوقائية.
راجع طبيبك إذا استمر الألم لفترة طويلة أو كان شديدًا لدرجة أنه يعطل أنشطتك اليومية.