ما هو Palinopsia ، وكيف يتم تشخيصه وعلاجه؟

تمت مراجعته طبيا بواسطة Ann Marie Griff، O.D.- بقلم سكوت فروثينغهام في 26 نوفمبر 2019

مشتق من الكلمة اليونانية "palin" لـ "مرة أخرى" و "opsia" لـ "رؤية" ، Palinopsia هو نظام بصري نادر يعالج التشويه. يستمر الأشخاص الذين يعانون من هذا التشويه في رؤية صورة الشيء الذي كانوا ينظرون إليه حتى بعد توقفهم عن النظر إليه.

لا ينبغي الخلط بين Palinopsia والتأثيرات الفسيولوجية. الصورة الفسيولوجية اللاحقة هي استجابة طبيعية تحدث عندما تستمر الصورة لفترة وجيزة بعد النظر بعيدًا ، مثل متابعة فلاش الكاميرا.

وفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب العيون (AAO) ، هناك بعض الاختلافات الملحوظة بين الحس البصري والتأثير الفسيولوجي:

Palinopsia الآثار الفسيولوجية
الصور الإيجابية (نفس ألوان الصورة الأصلية) الصور السلبية (الألوان التكميلية للصورة الأصلية)
قد تظهر الصور على الفور أو بعد فترة زمنية تظهر الصور على الفور
الصور طويلة الأمد أو مكثفة الصور موجزة

2 فئات من الحنك

الفئتان العامتان لحن البصر هما الحس الهلوسى و الحس الخادع.

الحس الهلوسة

يرى الأشخاص المصابون بالهلوسة بالينوبسيا الهلوسة الصور التي:

  • تحدث في أي مكان داخل المجال البصري
  • هي دقة عالية
  • طويلة الأمد

يمكن أن يشمل الحس الهلوسة أيضًا الفعل ، على عكس الصورة الثابتة. يتم إعادة مشهد العمل بشكل مستمر.

الحنك الخادع

يرى الأشخاص المصابون بالينوبسيا الوهمية الصور التي:

  • تتأثر بالعوامل البيئية المباشرة ، مثل الضوء والحركة
  • دقة منخفضة
  • تدوم لفترة قصيرة

قد يشمل الحنك الخادع أيضًا:

  • زائدة مرئية. يبدو أن الصور المتعددة تنتقل خلف جسم متحرك.
  • تسليط الضوء. تظهر سلسلة من الصور ، عادةً عند النظر إلى كائن ساطع على خلفية داكنة.

ما الذي يسبب الحنك؟

وفقًا لتقرير حالة عام 2011 ، لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة بشكل كامل حتى الآن لأن الحالة نادرة جدًا. قد يكون هناك أكثر من عامل سببي واحد.

قد يكون Palinopsia مجهول السبب أيضًا. هذا يعني أنها حالة عفوية لسبب غير معروف.

الحس الهلوسة

وفقًا لـ AAO ، يرتبط الحس الهلوسة بخلل في الذاكرة البصرية. يمكن أن تسبب النوبات أو الآفات في الدماغ (القشرة الخلفية).

ترتبط النوبات المرتبطة بالهلوسة بالهلوسة بالاختلالات الأيضية ، مثل:

  • نقص الكارنيتين
  • مرض كروتزفيلد جاكوب
  • ارتفاع نسبة السكر في الدم
  • اضطرابات القناة الأيونية

تشمل الآفات في الدماغ المرتبطة بالهلوسة الحسوسية ما يلي:

  • خراجات
  • تمدد الأوعية الدموية
  • التشوهات الشريانية الوريدية
  • نزيف
  • موت الأنسجة من نقص إمدادات الدم (احتشاءات)
  • نمو غير طبيعي جديد للأنسجة (الأورام)
  • السل ، أو الأورام الشبيهة بالورم المرتبطة بالسل

الحنك الخادع

وفقًا لـ AAO ، يرتبط الحس الخادع بالتشوهات البصرية الناتجة عن عوامل بيئية (خارجية) ، مثل:

  • التغيرات في مستقبلات الناقل العصبي المرتبطة بالصداع النصفي
  • اضطراب الإدراك المستمر المهلوس (HPPD)
  • صدمة في الرأس
  • الأدوية والعقاقير

تشمل الأدوية التي قد تسبب الحس الوهمي ما يلي:

  • كلوميفين
  • ميرتازابين
  • نيفازودون
  • ريسبيريدون
  • توبيراميت
  • ترازودون

تشخيص قصر البصر

يبدأ التشخيص بفحص جسدي وتاريخ كامل لصحة الدماغ والعين. وهذا يشمل التصوير العصبي واختبار المجال البصري.

اعتمادًا على نتائج الخطوات الأولية في التشخيص ، قد يوصي طبيبك بالتشخيص التفريقي. قد يختبرون:

  • السموم من المخدرات
  • حالات التمثيل الغذائي ، مثل ارتفاع نسبة السكر في الدم
  • حالات الصحة العقلية ، بما في ذلك الاكتئاب والفصام
  • آفات دماغية هيكلية

علاج الحنك

يعالج علاج الحس البصري الوهمي والهلوسة السبب الأساسي ، مثل علاج النوبات أو الآفات أو الصداع النصفي.

قد تشمل العلاجات الأخرى لحسن البصر الوهمي ما يلي:

  • الأدوية التي تقلل من استثارة الخلايا العصبية ، مثل أسيتازولاميد أو كلونيدين أو جابابنتين
  • عدسات ونظارات شمسية ملونة
  • الوصفات الطبية البديلة ، إذا كانت الأدوية تسبب الحنك

يبعد

إذا استمرت الصورة التي كنت تنظر إليها بعد أن توقفت عن النظر إليها ، فقد تكون تعاني من قلة النظر.

نظرًا لأنها حالة نادرة نسبيًا ، فمن الصعب تحديد سببها. قد يكون لها أسباب متعددة.

للحصول على تشخيص كامل لتحديد ما إذا كنت مصابًا بالحصى الوهمي أو الهلوسة ، قد يحيلك طبيبك إلى طبيب عيون أعصاب. بمجرد تحديد سبب حنك البصر ، يمكنهم تصميم خطة علاج لاحتياجاتك الخاصة.