داء باركنسون المبكر: الأعراض والعلاج والوقاية والمزيد
مرض باركنسون هو مرض تدريجي يصيب الجهاز العصبي المركزي. تحدث الحالة بسبب فقدان الخلايا في منطقة الدماغ التي تنتج الدوبامين. عادة ما يتم تشخيصه لدى الأشخاص في أوائل الستينيات من العمر. يُقال إن الأشخاص الذين تم تشخيصهم قبل سن الخمسين أصيبوا بمرض باركنسون مبكرًا.
يتم تشخيص حوالي 4 في المائة من حوالي مليون أمريكي مصاب بمرض باركنسون قبل سن الخمسين. قد يكون هذا العدد أعلى لأن المرض غالبًا ما يتم تشخيصه بشكل ناقص عند الشباب.
أعراض البداية المبكرة لمرض باركنسون
غالبًا ما تكون أعراض مرض باركنسون هي نفسها ، بغض النظر عن سن التشخيص. ومع ذلك ، تختلف الأعراض من شخص لآخر.
تشير الأبحاث الحديثة إلى أن الأعراض غير الحركية غالبًا ما تحدث أولاً عند المرضى الأصغر سنًا. هذا يشمل:
- فقدان حاسة الشم
- إمساك
- اضطراب سلوك حركة العين السريعة
- اضطرابات المزاج ، مثل الاكتئاب أو القلق
- انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، أو انخفاض ضغط الدم عند الوقوف
تشمل الأعراض الأخرى غير الحركية:
- صعوبة النوم ، بما في ذلك النوم لفترات طويلة أثناء النهار أو القليل جدًا في الليل
- مشاكل المثانة
- تغيير في الدافع الجنسي
- زيادة إنتاج اللعاب
- تقلب في الوزن
- اضطرابات بصرية
- إعياء
- المشكلات المعرفية ، مثل صعوبة تذكر الأشياء أو الارتباك المتكرر
الأعراض الحركية هي الأعراض الأولى الشائعة في جميع الأعمار. يمكن أن تشمل:
- ارتعاش أثناء الراحة ، أو حركة اهتزاز مستمرة حتى وإن كانت عضلاتك مسترخية
- تباطؤ الحركة (بطء الحركة)
- تصلب العضلات
- وضع منحني
- مشاكل التوازن
أسباب الظهور المبكر لمرض باركنسون
ليس من الواضح بالضبط ما الذي يسبب مرض باركنسون في أي عمر. قد تلعب العوامل الوراثية أو العوامل البيئية أو مزيج من الاثنين دورًا. تحدث هذه الحالة عندما تُفقد الخلايا في جزء الدماغ الذي ينتج الدوبامين. الدوبامين مسؤول عن إرسال إشارات الدماغ التي تتحكم في الحركة.
ترتبط جينات معينة بالظهور المبكر لمرض باركنسون.
وفقًا لمؤسسة باركنسون الوطنية ، تُظهر الدراسات أن 65 بالمائة من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون والذين يعانون من مرض باركنسون قبل سن 20 قد يفعلون ذلك بسبب طفرة جينية. تقترح هذه المنظمة أيضًا أن هذه الطفرة تؤثر على 32 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من ظهور المرض بين سن 20 و 30 عامًا.
قد تشمل الأسباب البيئية للحالة التعرض للسموم الكيميائية مثل بعض المبيدات الحشرية ومبيدات الفطريات ومبيدات الأعشاب.
تعترف وزارة شؤون المحاربين القدامى بالولايات المتحدة بأن مرض باركنسون مرض ناجم عن التعرض للعامل البرتقالي. العامل البرتقالي هو مبيد أعشاب كيميائي صناعي تم استخدامه لرش النباتات والأشجار خلال حرب فيتنام.
عوامل الخطر لمرض باركنسون
قد تكون أكثر عرضة للإصابة بمرض باركنسون إذا كنت:
- رجل
- تعيش في منطقة توجد فيها بعض الملوثات العضوية أو الصناعية
- لديك وظيفة تعرضك لمواد كيميائية سامة مثل المنجنيز أو الرصاص
- تعرضوا لإصابة في الرأس
- تعرضت للعامل البرتقالي أو مبيدات الأعشاب الأخرى
- لديك وظيفة تعرضك للمذيبات الكيميائية أو ثنائي الفينيل متعدد الكلور
التشخيص المبكر لمرض باركنسون
لا يوجد اختبار واحد لاكتشاف داء باركنسون. قد يكون التشخيص صعبًا ويستغرق بعض الوقت. عادة ما يتم تشخيص الحالة من قبل طبيب أعصاب بناءً على مراجعة الأعراض والفحص البدني.
قد يساعد فحص DaTscan لتصور نظام الدوبامين في دماغك في تأكيد التشخيص. لا تشخص اختبارات الدم واختبارات التصوير الأخرى ، مثل فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، مرض باركنسون. ومع ذلك ، يمكن استخدامها لاستبعاد الحالات الأخرى.
خيارات العلاج لمرض باركنسون المبكر
يهدف علاج باركنسون إلى إبطاء تقدم المرض. قد تشمل خيارات العلاج الدوائي ما يلي:
- ليفودوبا هي مادة كيميائية تتحول إلى دوبامين في الدماغ.قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض باركنسون مبكرًا من آثار جانبية سلبية ، مثل الحركات اللاإرادية.
- مثبطات MAO-B يمكن أن يساعد في تقليل انهيار الدوبامين في الدماغ.
- مثبطات الكاتيكول- O- ميثيل ترانسفيراز يمكن أن تساعد في تمديد تأثيرات Levodopa على الدماغ.
- مضادات مفعول الكولين يمكن أن تساعد في تقليل الرعاش.
- أمانتادين يمكن استخدامها لتحسين التحكم في العضلات وتخفيف التيبس.
التحفيز العميق للمخ
يعتبر التحفيز العميق للدماغ (DBS) أيضًا خيارًا جيدًا للأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون مبكرًا. وذلك لأن الأشخاص المصابين بالباركنسون المبكر هم أقل عرضة للإصابة بأمراض أخرى قد تسبب مضاعفات.
التحفيز العميق للدماغ هو إجراء جراحي يتم فيه وضع أقطاب كهربائية في مناطق معينة من الدماغ. هذه الأقطاب الكهربائية متصلة بمولد. تمت برمجة المولد لإرسال نبضات كهربائية إلى عقلك.
قد يساعد الإجراء في تخفيف الأعراض التالية:
- رعشه
- الاستعلاء
- الكزازة
- تباطأ الحركة
- صعوبة المشي
نصائح لرعاية شخص مصاب بمرض باركنسون
قد يكون من الصعب رعاية أحد أفراد أسرته المصاب بمرض باركنسون مبكرًا. إذا كنت من مقدمي الرعاية لشخص مصاب بهذه الحالة ، فمن المهم أن تتذكر صحتك العاطفية والجسدية.
أنت لا تتعامل مع تشخيص صعب فحسب ، بل تدير أيضًا عددًا متزايدًا من المسؤوليات. الإرهاق أمر شائع لدى مقدمي الرعاية ، لذا تأكد من تلبية احتياجاتك الخاصة.
يوصي مركز مؤسسة مايكل جيه فوكس لأبحاث مرض باركنسون بهذه النصائح لمقدمي الرعاية:
انضم لمجموعة دعم
يمكن أن توفر لك المشاركة في مجموعة دعم متنفسًا لمخاوفك ومخاوفك وإحباطاتك. يمكنك أيضًا التعرف على الأدوية الجديدة والبحث ونصائح التأقلم.
قم بتوسيع فريقك الطبي
أضف العديد من الخبراء إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بك حسب ما تحتاجه لدعمك ودعم من تحب. وهذا يشمل المعالجين وخبراء التغذية وأخصائيي الحركة.
إبقى مرتب
احتفظ بتقويم لتتبع مواعيد الطبيب ، وإعادة صرف الأدوية ، والتزاماتك الخاصة.
البقاء على علم
ثقف نفسك حتى تعرف ما يمكن توقعه. يمكن أن يساعدك هذا في التخطيط مسبقًا حتى لا تفاجأ بالأعراض الجديدة.
انتبه للاكتئاب
ابق على اتصال مع الحالة المزاجية لمن تحب. احترس من العلامات الأولى للاكتئاب واحصل على المساعدة إذا لزم الأمر. تشمل العلامات ما يلي:
- نوبات الغضب
- تغيرات الشهية
- مشاكل النوم
- القلق
- الإثارة
- مشاكل معرفية
لا تغفل عن احتياجاتك الخاصة
لا يمكنك الاعتناء بالآخرين إذا لم تعتني بنفسك. الحفاظ على نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام (حتى لو كان مجرد المشي). اكتشف ما الذي يساعدك على التخلص من التوتر. يمكنك الاستمتاع بالتدوين أو التأمل أو اليوجا. حدد أفراد العائلة أو الأصدقاء الذين سيتدخلون عندما تحتاج إلى استراحة.
نصائح للوقاية من ظهور مرض باركنسون مبكرًا
لا توجد طريقة قاطعة للوقاية من مرض باركنسون في أي عمر. هناك خطوات يمكنك اتخاذها قد تساعد في تقليل المخاطر ، ومع ذلك:
- اشرب الكافيين. وجدت دراسة نُشرت في مجلة Journal of Alzheimer’s Disease أن الكافيين يمكن أن يساعد في استعادة الأعراض الحركية المبكرة وغير الحركية المرتبطة بمرض باركنسون.
- تناول الأدوية المضادة للالتهابات. توصلت مراجعة للدراسات التي نشرتها الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب إلى أن العقاقير المضادة للالتهابات المعروفة باسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد تساعد في الوقاية من مرض باركنسون.
- راقب مستويات فيتامين د لديك. لا يحصل العديد من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون على ما يكفي من فيتامين د.وقد تساعد مكملات فيتامين د في تقليل المخاطر.
- ابق نشيطا. تحسن التمارين من تصلب العضلات ، والتنقل ، والاكتئاب لدى مرضى باركنسون.قد يساعد أيضًا في تقليل مخاطر الإصابة بالمرض.
الآفاق
البداية المبكرة لمرض باركنسون هو مرض مزمن خطير. غالبًا ما تخفف الأدوية وتغيير نمط الحياة الأعراض. قد تؤدي أيضًا إلى إبطاء تقدم المرض.
أبحاث باركنسون مستمرة. هناك أمل في تطوير أدوية أكثر فاعلية ، وأن يكون هناك علاج في النهاية.