أنواع مرض باركنسون
مرض باركنسون هو حالة عصبية تزداد سوءًا بمرور الوقت وتسبب مشاكل في الحركة. يُعتقد أنه يؤثر على حوالي 1 بالمائة من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
ينتج داء باركنسون عن موت خلايا في جزء من دماغك يسمى المادة السوداء. عندما تموت هذه الخلايا ، تنخفض مستويات الدوبامين في الدماغ. يؤدي هذا الانخفاض إلى ظهور أعراض مثل الرعشة وضعف التوازن وتصلب العضلات وصعوبة المشي. تُعرف هذه الأعراض مجتمعة باسم باركنسون.
يُعزى مرض باركنسون إلى حوالي 85 بالمائة من حالات الشلل الرعاش. تُعزى الـ 15 بالمائة الأخرى من الحالات إلى واحدة من عدة حالات تسمى باركنسونية غير نمطية.
تعرف على الأنواع المختلفة لمرض باركنسون وكيف يتم تشخيصها.
مرض باركنسون مجهول السبب
مرض باركنسون مجهول السبب ، أو مرض باركنسون ببساطة ، هو السبب الأكثر شيوعًا لمرض باركنسون. يبدأ بشكل عام بين سن 55 إلى 65 ونادرًا ما يحدث قبل سن 50.
تبدأ بدايات مرض باركنسون تدريجيًا حيث تموت الخلايا الموجودة في المادة السوداء وتنخفض مستويات الدوبامين. يعتقد أن العوامل الجينية والبيئية تساهم في تطور مرض باركنسون.
تشمل الأعراض الرئيسية لمرض باركنسون ما يلي:
- الارتعاش
- حركات بطيئة (بطء الحركة)
- موازنة المتاعب
- مشكلة في المشي
- تصلب العضلات
مرض باركنسون عند الأطفال والشباب
يُعد مرض باركنسون اليافع حالة نادرة تظهر قبل سن 21 عامًا ، ويشار إليها باسم مرض باركنسون الصغير إذا ظهرت قبل سن الأربعين.
تتشابه الأعراض مع أعراض مرض باركنسون المتأخر ، ولكن من المرجح أن تكون مرتبطة بأسباب وراثية أكثر من الإصابة بمرض باركنسون المتأخر. وجدت دراسة أجريت عام 2017 على 108 أشخاص مصابين بداء باركنسون مبكرًا أن 46.3 بالمائة أبلغوا عن تاريخ عائلي.
الشلل الرعاش الناجم عن المخدرات
الشلل الرعاش الناجم عن المخدرات هو السبب الثاني الأكثر شيوعًا لمرض باركنسون. يحدث عندما يتدخل الدواء في انتقال الدوبامين في جسمك.
تزداد احتمالية إصابتك بمرض باركنسون الناجم عن الأدوية مع تقدم العمر. في دراسة نُشرت في مجلة اضطرابات الحركة ، وجد الباحثون أن متوسط عمر ظهور الشلل الرعاش الناجم عن الأدوية كان 70.9.
تتشابه الأعراض مع أعراض مرض باركنسون ، بما في ذلك:
- رعشه
- الاستعلاء
- بطء الحركة
- اضطراب المشي
تشمل الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى داء باركنسون الناجم عن الأدوية ما يلي:
- مضادات الذهان
- مضادات الاكتئاب
- مناهضات قنوات الكالسيوم
- حركية الجهاز الهضمي
- الأدوية المضادة للصرع
ضمور جهازي متعدد
الضمور الجهازي المتعدد هو اضطراب نادر يسبب أعراضًا مشابهة لمرض باركنسون مثل ضعف الحركة وتيبس العضلات وضعف التوازن. غالبًا ما يبدأ في منتصف الخمسينيات من العمر.
يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في مجالات مثل:
- معدل ضربات القلب
- الهضم
- ضغط الدم
- السيطرة على المثانة
الشلل فوق النووي التقدمي
يسبب الشلل فوق النووي التقدمي مشاكل في التوازن والمشي والبلع وحركة العين والكلام والقدرة العقلية. بالنسبة لمعظم الناس ، يبدأ المرض في منتصف الستينيات من العمر ويميل إلى التقدم بسرعة أكبر من مرض باركنسون.
السبب الدقيق غير معروف ، ولكن الأعراض ناتجة عن تدهور الخلايا في جذع الدماغ والمادة السوداء وأجزاء أخرى من الدماغ.
متلازمة كورتيكوباسال
تحدث متلازمة كورتيكوباسال بسبب تراكم نوع من البروتين يسمى تاو في دماغك. تختلف الأعراض ولكنها يمكن أن تشمل:
- مشكلة في السيطرة على طرف في جانب واحد من جسمك
- تصلب العضلات
- الارتعاش
- حركة متشنجة
- تشنجات
- خطاب بطيء أو متداخل
- أعراض الخرف
- صعوبة في البلع
عادة ما يبدأ في سن ما بين 50 إلى 70.
الخرف المصحوب بأجسام ليوي
الخرف المصاحب لأجسام ليوي هو حالة تقدمية مرتبطة بتراكم غير طبيعي لبروتين يسمى أجسام ليوي ، أو ألفا سينوكلين ، في دماغك. يظهر عادةً بعد سن الخمسين ويصيب الرجال أكثر قليلاً من النساء.
يعاني الخرف المصاحب لأجسام ليوي أيضًا من نفس أعراض الحركة لمرض باركنسون ، بالإضافة إلى الأعراض العقلية مثل:
- تغييرات في اليقظة أو التركيز
- الهلوسة
- اضطراب نوم حركة العين السريعة
- مشاكل في الذاكرة
- مشكلة في معالجة المعلومات أو التخطيط
باركنسون الأوعية الدموية
يُعتقد أن الشلل الرعاش الوعائي ناتج عن سكتات دماغية صغيرة متعددة في منطقة الدماغ التي تتحكم في الحركة. يمكن أن يؤدي إلى أعراض مشابهة لأعراض باركنسون ولكنه يميل في الغالب إلى التأثير على الجزء السفلي من الجسم.
- عدم الاستقرار الوضعي
- في الغالب مرض باركنسون في الجزء السفلي من الجسم
- مشية الخلط أو التجميد عند المشي
- عدم وجود رعاش أثناء الراحة
- ضعف الاستجابة لدواء ليفودوبا
نظرًا لأن خطر إصابتك بسكتة دماغية يزداد مع تقدم العمر ، يُعتقد أيضًا أن فرصتك في الإصابة بمرض باركنسون الأوعية الدموية تزداد مع تقدمك في السن.
استسقاء الضغط الطبيعي
استسقاء الضغط الطبيعي هو تراكم للسائل الدماغي النخاعي في تجاويف دماغك. يمكن أن يضغط هذا التراكم على عقلك ويسبب ضررًا يؤدي إلى مرض باركنسون.
يُعد استسقاء الرأس أكثر شيوعًا عند البالغين فوق 65 عامًا.
يبلغ متوسط عمر ظهور المرض حوالي 70 عامًا.
- يعاني حوالي 80 إلى 95 في المائة من الأشخاص من اضطرابات في المشي توصف بأنها مشية أو مشية أو مغناطيسية أو مشية عريضة القاعدة.
- يعاني حوالي 80 إلى 95 بالمائة من الأشخاص أيضًا من تغيرات معرفية مثل انخفاض الانتباه أو النسيان أو ضعف الوظيفة التنفيذية.
- يعاني حوالي 50 إلى 75 بالمائة من الأشخاص من فقدان السيطرة على المثانة.
كيف يتم تشخيص كل نوع؟
يقوم طبيب مدرب على الحالات العصبية التوليدية بتشخيص مرض باركنسون بناءً على الأعراض والتاريخ الطبي والنتائج من الاختبار البدني والعصبي.
لا يوجد اختبار واحد يمكنه تشخيص مرض باركنسون ، ولكن الاختبارات قد تكون قادرة على استبعاد الأسباب الأخرى لمرض باركنسون. تشمل هذه الاختبارات:
- فحص الدم. لا يمكن لاختبارات الدم تحديد مرض باركنسون بشكل مباشر ، ولكنها قد تكون قادرة على مساعدة طبيبك في تحديد الأسباب الأخرى لمرض باركنسون ، مثل الضمور الجهازي المتعدد أو التنكس القشري القاعدي.
- الاختبارات الجينية. قد تساعد الاختبارات الجينية طبيبك في تحديد السبب الكامن وراء الإصابة بمرض باركنسون إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بمرض باركنسون.
- داتسكان. DaTscan هي تقنية تخيلية تتيح للطبيب معرفة مقدار الدوبامين في دماغك.إذا وجد الفحص كمية منخفضة بشكل غير طبيعي ، فيمكن أن يساعد في تأكيد تشخيص طبيبك لمرض باركنسون.
- التخيل بالرنين المغناطيسي (MRI). يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي تحديد ورم في المخ أو استسقاء الرأس الطبيعي الضغط أو باركنسون الأوعية الدموية.
يبعد
لا يوجد علاج معروف لمرض باركنسون ومعظم الأسباب الأخرى لمرض باركنسون. لكن الباحثين يواصلون معرفة المزيد عن هذه الحالات وكيفية السيطرة على الأعراض بشكل أفضل.
يمكن للأدوية مثل ليفودوبا أن تحسن الأعراض بشكل كبير في مرض باركنسون. يمكن لتغييرات نمط الحياة مثل تناول نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام والخضوع للعلاج الطبيعي أن تُبقي الأعراض تحت السيطرة وتحسن نوعية حياتك.