تامور

تمت مراجعته طبيا بواسطة Gerhard Whitworth، R.N.- بقلم ستيفاني واتسون - تم التحديث في 27 مارس 2018

ما هو التأمور؟

التأمور عبارة عن كيس رقيق يحيط بقلبك. يحمي قلبك ويرطبهما ويبقيه في مكانه داخل صدرك.

يمكن أن تحدث المشاكل عندما يصبح التأمور ملتهبًا أو يمتلئ بالسوائل. يمكن أن يضر التورم بقلبك ويؤثر على وظيفته.

ماذا تعمل، أو ماذا تفعل؟

يحتوي التامور على بعض الأدوار المهمة:

  • يحافظ على قلبك ثابتًا في مكانه داخل تجويف صدرك.
  • يمنع قلبك من التمدد الزائد والامتلاء بالدم.
  • يعمل على تليين قلبك لمنع الاحتكاك بالأنسجة المحيطة به أثناء خفقانه.
  • يحمي قلبك من أي عدوى قد تنتشر من الأعضاء المجاورة مثل الرئتين.

طبقات التامور

يتكون التامور من طبقتين:

  • التأمور الليفي هي الطبقة الخارجية.إنه مصنوع من نسيج ضام سميك ويتم توصيله بالحجاب الحاجز.يحافظ على قلبك في مكانه في تجويف الصدر ويقي من الالتهابات.
  • التامور المصلي هي الطبقة الداخلية.وهي مقسمة كذلك إلى طبقتين أخريين: الطبقات الحشوية والجدارية.يساعد التأمور المصلي على تليين قلبك.

بين هاتين الطبقتين يوجد تجويف التامور المملوء بسائل. يرطب القلب ويحميه من الاصابة.

الانصباب التأموري

الانصباب التأموري هو تراكم الكثير من السوائل بين التأمور والقلب. يمكن أن يحدث هذا من التلف أو المرض في التامور. يمكن أن يتراكم السائل أيضًا إذا كان هناك نزيف في التامور بعد الإصابة.

تشمل الأسباب المحتملة للانصباب التأموري ما يلي:

  • الأمراض التي تسبب التهابات مثل الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي
  • نقص نشاط الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)
  • الالتهابات
  • جراحة القلب الأخيرة
  • السرطان الذي انتشر في التامور
  • فشل كلوي

تشمل أعراض الانصباب التأموري ما يلي:

  • ضغط في الصدر أو ألم
  • ضيق في التنفس
  • صعوبة في التنفس عند الاستلقاء
  • غثيان
  • شعور بامتلاء صدرك
  • صعوبة في البلع

يمكن أن يسبب السائل الزائد الناتج عن الانصباب التأموري ضغطًا شديدًا على قلبك ويتلفه.

كيس التامور

كيس التامور هو نمو غير سرطاني مملوء بالسوائل في التامور. هذا النوع من الكيسات نادر جدًا ، حيث يصيب شخصًا واحدًا فقط من بين كل 100000 شخص.

يولد معظم الأشخاص الذين يعانون من تكيسات التامور معهم ، لكن غالبًا لا يتم تشخيصهم حتى بلوغهم العشرينات أو الثلاثينيات من العمر.

عادة ما يتم العثور على التكيسات التأمور أثناء تصوير الصدر بالأشعة السينية الذي يتم إجراؤه لسبب آخر لأن هذه التكيسات لا تسبب أعراضًا من تلقاء نفسها.

قد تظهر الأعراض فقط عندما يضغط الكيس على الأعضاء أو الهياكل القريبة ، ويمكن أن تشمل:

  • ألم في كتفك الأيمن يمتد إلى كتفك الأيسر
  • ضيق في التنفس
  • معدل ضربات القلب السريع والقوي (الخفقان).
  • شعور بامتلاء صدرك

لا تشكل التكيسات الغشاء المحيط بالقلب خطورة على نفسها. ومع ذلك ، إذا ضغطوا على رئتيك أو هياكل أخرى في صدرك ، فقد يتسببون في حدوث مضاعفات مثل الالتهاب أو النزيف الحاد. في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي كيس التامور إلى فشل القلب.

مشاكل أخرى مع التامور

يمكن أن تؤثر بعض الحالات والمضاعفات الأخرى على التامور.

التهاب التامور

التهاب التامور هو تورم في التامور. تشمل الأسباب المحتملة ما يلي:

  • الإصابة بفيروس أو بكتيريا أو فطريات
  • اضطرابات المناعة الذاتية مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي وتصلب الجلد
  • نوبة قلبية
  • عملية قلب
  • الإصابات ، مثل حادث سيارة
  • فشل كلوي
  • مرض السل
  • الأدوية مثل الفينيتوين (ديلانتين) والوارفارين (كومادين) وبروكيناميد

يبدأ التهاب غشاء التامور الحاد فجأة ويستمر بضعة أسابيع فقط. يتطور التهاب غشاء التامور المزمن بشكل أبطأ ويمكن أن يستمر لفترة أطول.

عادة ما يكون التهاب التامور خفيفًا ويشفى بمرور الوقت. في بعض الأحيان سوف تتحسن مع الكثير من الراحة. قد يحتاج التهاب غشاء التامور الأكثر حدة إلى العلاج بالأدوية أو الجراحة لمنعه من إتلاف قلبك.

الدك القلبي

الدكاك القلبي هو حالة ناتجة عن تراكم السوائل أو الدم أو الغازات أو ورم في تجويف التامور. هذا التراكم يضغط على قلبك ، مما يمنعه من الامتلاء والتفريغ بشكل صحيح.

لا يتشابه الدكاك القلبي مع الانصباب التأموري ، على الرغم من أنه يمكن أن يكون من مضاعفات تراكم السوائل من الانصباب التأموري.

من علامات الدك القلبي حدوث انخفاض كبير في ضغط الدم. الدك القلبي هو حالة طبية طارئة. يمكن أن تكون مهددة للحياة إذا لم يتم علاجها بسرعة.

الوجبات الجاهزة

يثبت التامور قلبك ويحميها ويسمح له بالتحرك بسهولة داخل صدرك. عندما تتراكم السوائل أو المواد الأخرى في التامور ، يمكن أن تضغط على قلبك وتؤثر على قدرته على ضخ الدم.

بعض الحالات التي تؤثر على التامور ليست خطيرة وستتحسن من تلقاء نفسها. يمكن للآخرين أن يضروا بقلبك ويعتبرون حالات طبية طارئة.

إذا كنت تعاني من أعراض مثل ألم الصدر وضيق التنفس والشعور بالامتلاء في صدرك ، فاستشر طبيبك على الفور. يمكنهم إجراء اختبارات لمعرفة سبب المشكلة وتقديم المشورة لك بشأن العلاجات لمنع تلف القلب.