فحوصات أثناء الحمل: تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية

تمت مراجعته طبياً بواسطة كريم ياسين - كتبه فريق تحرير هيلث لاين في 10 أكتوبر 2016

فحوصات واختبارات ما قبل الولادة

من المحتمل أن يتم تحديد مواعيد زيارات ما قبل الولادة كل شهر حتى 32 إلى 34 أسبوعًا. بعد ذلك ، سيكونون كل أسبوعين حتى 36 أسبوعًا ، ثم أسبوعيًا حتى الولادة. هذا الجدول مرن ، حسب حملك. إذا واجهت أي مضاعفات بين زياراتك المجدولة ، فاتصل بطبيبك على الفور.

الموجات فوق الصوتية في الأثلوث الأول

الموجات فوق الصوتية هي أداة أساسية لتقييم طفلك أثناء الحمل. الموجات فوق الصوتية على البطن هي إجراء يقوم فيه الفني بتحريك محول طاقة يصدر موجات صوتية عالية التردد فوق البطن لعرض صورة (سونوجرام) على شاشة الكمبيوتر.

يعتمد ما إذا كنت ستتلقى الموجات فوق الصوتية أم لا خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل على عدد من العوامل ، بما في ذلك خطر حدوث مضاعفات. الأسباب الشائعة لإجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى هي التأكيد أن الجنين على قيد الحياة (قابلية الجنين للحياة) أو لتحديد عمر الحمل. يعد تحديد عمر الحمل بالموجات فوق الصوتية مفيدًا إذا:

  • دورتك الشهرية الأخيرة غير مؤكدة
  • كان لديك تاريخ من فترات غير منتظمة
  • حدث الحمل أثناء استخدام موانع الحمل الفموية
  • إذا كان فحص الحوض الأولي يشير إلى عمر حمل مختلف عن ذلك الذي أشارت إليه الدورة الشهرية الأخيرة

قد لا تحتاج إلى الموجات فوق الصوتية إذا كنت:

  • ليس لديهم عوامل خطر لمضاعفات الحمل
  • لديك تاريخ من فترات منتظمة
  • أنتِ متأكدة من تاريخ بدء آخر دورة شهرية لكِ
  • تلقيت رعاية ما قبل الولادة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل

ماذا يحدث خلال الموجات فوق الصوتية؟

تحصل معظم الموجات فوق الصوتية على صورة عن طريق تحريك محول طاقة فوق البطن. غالبًا ما تتطلب الموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى دقة أعلى نظرًا لصغر حجم الجنين. يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية داخل المهبل خيارًا آخر. هذا عندما يتم إدخال مسبار في المهبل.

ماذا سيظهر الموجات فوق الصوتية في الثلث الأول من الحمل؟

عادةً ما يكشف التصوير بالموجات فوق الصوتية داخل المهبل في الثلث الأول من الحمل عن ثلاثة أشياء:

  • كيس الحمل
  • قطب الجنين
  • كيس الصفار

كيس الحمل هو كيس الماء الذي يحتوي على الجنين. أ يعني قطب الجنين أن الذراعين والساقين قد تطورتا بدرجات متفاوتة ، اعتمادًا على عمر الحمل. أ كيس الصفار هو هيكل يوفر الغذاء للجنين أثناء نمو المشيمة.

بحلول حوالي ستة أسابيع ، يمكن أن تظهر الموجات فوق الصوتية أشياء أخرى أيضًا. ويلاحظ وجود نبضات قلب الجنين وكذلك تعدد الأجنة (توأم وثلاثة توائم وما إلى ذلك). تقييم التشريح محدود للغاية في الأشهر الثلاثة الأولى.

ماذا لو أظهرت الموجات فوق الصوتية كيسًا بدون عمود جنيني؟

عادة ما يشير وجود كيس بدون قطب جنيني إلى وجود حمل مبكر للغاية أو أ الجنين الذي لم ينمو (البويضة التالفة).

قد يحدث كيس فارغ في الرحم مع الحمل الذي ينغرس في مكان آخر غير الرحم (الحمل خارج الرحم). الموقع الأكثر شيوعًا للحمل خارج الرحم هو قناة فالوب. هذه حالة قد تهدد الحياة ، بسبب خطر النزيف. يمكن تحديد ما إذا كان الحمل خارج الرحم أم لا عن طريق التحقق من ارتفاع كمية هرمون بيتا-قوات حرس السواحل الهايتية في الدم. تُعد مضاعفة مستوى بيتا hCG خلال فترة 48 ساعة تقريبًا أمرًا طبيعيًا ويستبعد عادةً تشخيص الحمل خارج الرحم.

ماذا لو لم يكن هناك دقات قلب؟

قد لا تكون ضربات القلب مرئية أثناء الموجات فوق الصوتية إذا تم إجراء الفحص في وقت مبكر من الحمل. سيكون هذا قبل تطوير نشاط القلب. في هذه الحالة ، سيكرر طبيبك الموجات فوق الصوتية في وقت لاحق من حملك. قد يشير غياب نشاط القلب أيضًا إلى أن الجنين لا يتطور وقد لا ينجو.

يمكن أن يساعد فحص مستويات بيتا-قوات حرس السواحل الهايتية في التمييز بين موت الجنين في الأشهر الثلاثة الأولى والحمل المبكر النامي بشكل طبيعي.

كيف يمكن أن تحدد الموجات فوق الصوتية عمر الحمل؟

عادة ، يتم حساب تحديد عمر الحمل وتاريخ ولادتك من اليوم الأول من آخر دورة شهرية لك. يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية في تقدير ذلك إذا كانت آخر دورة شهرية لك غير معروفة.

يعتبر تقدير عمر الحمل من خلال الموجات فوق الصوتية أكثر فاعلية خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

يسمى قياس قطب الجنين من طرف إلى آخر طول التاج-الردف (CRL). يتعلق هذا القياس بعمر الحمل الفعلي في غضون خمسة إلى سبعة أيام. عادةً ، إذا كان تاريخ الاستحقاق الذي اقترحته CRL يقع في غضون خمسة أيام تقريبًا من تاريخ الدورة الشهرية ، فسيتم الاحتفاظ بتاريخ الاستحقاق الذي حددته LMP طوال فترة الحمل. إذا كان تاريخ الاستحقاق الذي اقترحته CRL يقع خارج هذا النطاق ، فسيتم الاحتفاظ بتاريخ الاستحقاق من الموجات فوق الصوتية عادةً.