كيف تتحقق مما إذا كان الماء الخاص بك قد انكسر أم أنك تبولت للتو

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Meredith Wallis ، MS ، CNM ، ANP - بقلم Rhona Lewis في 30 مارس 2020
يواجه الوالدان الحوامل العديد من الأشياء المجهولة ، ومع وصولك إلى نهاية فترة الحمل ، فإن القلق بشأن مكان وزمن نزول الماء قد يكون مرتفعًا جدًا في القائمة.هل سمعت عن الأم الحامل التي تجر حول وعاء زجاجي من المخللات لإسقاطها إذا اندلعت مياهها في الأماكن العامة؟

على عكس سيناريو الكابوس الخاص بك ، هذا مصدر قلق يمكنك أن تريحه: فقط حوالي 8 إلى 10 في المائة من النساء يجدن أن ماءهن ينفجر قبل المخاض. سيكون لديك على الأرجح الكثير من التحذير.

كيف يمكنك معرفة ما إذا كان ماءك قد انكسر أو تبولت؟

ما تسميه الأمهات كسر الماء ، يسميه مقدمو الخدمات الطبية تمزق الأغشية. هذا يعني أن الكيس الأمنيوسي المحيط بطفلك قد انكسر مما أدى إلى خروج بعض السائل الأمنيوسي.

ما الذي يسبب هذا؟ ربما تعمل التغييرات في تركيب الأغشية والإنزيمات جنبًا إلى جنب مع ضغط رأس طفلك.

إذا كانت طبيبتك تستخدم مصطلح PROM (تمزق الأغشية المبكر) ، فاعلم أن هذا يعني ببساطة أن الماء قد انكسر ، وأنك حملت طفلك لفترة كاملة ، وأنت على وشك الدخول في المخاض. يمكنك أن تبتسم... قريباً سيكون طفلك بين ذراعيك!

إذا وضعنا المفردات جانباً ، فقد شعرت بقطر صغير أو تدفق صغير ، والآن تريد معرفة ما إذا كان الماء قد انكسر أو إذا كنت تعاني من مشكلة في المثانة. إليك كيفية إجراء فحص سريع بنفسك.

مقدار

ستلاحظ على الأرجح أن ملابسك الداخلية مبللة. ربما تعني كمية صغيرة من السوائل أن البلل هو إفرازات مهبلية أو بول (لا داعي للشعور بالحرج - فالتسرب القليل من البول هو جزء طبيعي من الحمل).

لكن انتظر ، فهناك احتمال أن يكون السائل الأمنيوسي أيضًا. تعتمد كمية السائل المنفلت عند نزول الماء على عدة أشياء:

  • ما هو مقدار السائل الذي يحيط بالجنين الذي يجب أن تبدأ به
  • حيث يتم وضع التمزق في الكيس
  • ما إذا كان رأس طفلك منخفضًا بدرجة كافية في الحوض ليعمل مثل السدادة

اعتمادًا على هذه العوامل ، قد تواجه قطرة من السائل الأمنيوسي بدلاً من ما تتوقعه في الأفلام - إحساس فرقعة واندفاع سائل. إذا كان المبلغ لا يعطيك مؤشرًا واضحًا ، فانتقل إلى اللون.

اللون

هل ترى لونًا مصفرًا؟ ثم يمكنك وضع البلل على ملابسك الداخلية وصولاً إلى سلس البول. وليس من المستغرب - أن رأس طفلك يضع قدرًا هائلاً من الضغط على مثانتك المسكينة.

هل يبدو ناصع البياض ودسم قليلاً؟ إذًا من المحتمل أنكِ تعانين من إفرازات مهبلية. يمكن أن تشعر بأنها سائلة للغاية عند خروجها ، لكنها ستبدو أكثر سمكًا في الاتساق عندما تتجمع.

ولكن ماذا لو كان اللون الذي تراه صافياً أو أفتح كثيراً من لون البول وسائلاً بالكامل؟ في هذه الحالة ، من المحتمل أنك ترى السائل الأمنيوسي.

يعني اللون الأخضر أو الأخضر المائل إلى الأصفر أن السائل الأمنيوسي قد تم تلوينه بواسطة العقي. يحدث هذا عندما يتغوط طفلك. تأكد من إعلام طبيبك أو ممرضة التوليد بأن هذا قد يؤثر على الخطوات التي يتخذونها أثناء الولادة للحفاظ على سلامة طفلك.

رائحة

رائحة البول مثل... البول. من الصعب أن تفوت تلك الرائحة الحمضية ، أليس كذلك؟ من ناحية أخرى ، السائل الأمنيوسي ليس له رائحة أو رائحة حلوة قليلاً.

مؤشرات أخرى

إذا كنت قد مررت بالقائمة المرجعية أعلاه وما زلت غير متأكد ، فإليك ثلاث طرق أخرى سهلة لمساعدتك على تحديد ما إذا كان السائل الأمنيوسي أو البول.

  • هل تتذكر تمارين كيجل التي كنت تمارسها؟ حسنًا ، حان الوقت لعمل القليل.إذا لم يوقف هذا التمرين اللطيف الهزال الذي تشعر به ، فأنت على الأرجح تتعامل مع المياه المكسورة.
  • جرب أسلوب الانتظار والترقب لبضع ساعات.إذا كان الدفق حدثًا لمرة واحدة فمن المحتمل أن يكون البول أو إفرازات مهبلية.إذا واصلت تغذية السائل المتسرب ، فمن المرجح أن يكون السائل الذي يحيط بالجنين.
  • ارتدِ ملابس داخلية نظيفة وجافة وأضف بطانة اللباس الداخلي واستلقِ لمدة 30 دقيقة تقريبًا.هل لاحظت تجمع السوائل في المهبل؟ هل تشعر بتدفق أكبر عندما تقف مرة أخرى؟ ثم من المحتمل أن يكون السائل الأمنيوسي.وأنت على وشك الانتهاء.

افعل ولا تفعل إذا لاحظت السائل الأمنيوسي

  • قم بتدوين الوقت الذي شعرت فيه لأول مرة ببلل ولون السائل.
  • قم بفحص عقلي لما تحتاجه لأخذه إلى المستشفى أو مركز الولادة والاستعداد للمغادرة.(أو اتصلي بممرضة التوليد إذا كنت تخططين للولادة في المنزل).
  • استخدمي الفوط اليومية لامتصاص البلل.
  • اتصلي بطبيبك أو ممرضة التوليد لمناقشة خياراتك.
  • لا تستخدمي السدادات القطنية أو تأخذي حمامًا أو تمارس الجنس.يحافظ الكيس الأمنيوسي على طفلك محميًا في بيئة معقمة.الآن وقد تمزق ، عليك حماية طفلك من العدوى.

في هذه الملاحظة ، قد ترغب في مناقشة ضرورة إجراء فحوصات مهبلية بعد انقطاع المياه مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. لا يوجد بحث حالي ، ولكن أظهرت دراسة واحدة من عام 1997 أن الفحوصات المهبلية الرقمية هي عامل خطر رئيسي للإصابة بتمزق الأغشية الباكر.

ما الاختبارات التي يمكن أن يقوم بها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك؟

هل ما زلت غير متأكد ما إذا كان هذا القطيع هو البول أم السائل الأمنيوسي؟ عندما تكون في شك ، فإن أفضل الممارسات هي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك ومناقشة الأعراض الخاصة بك. فيما يلي ثلاثة اختبارات يمكن أن تساعد فريق الرعاية الصحية الخاص بك على تحديد حقيقة هذا البلل:

  • امتحان المنظار العقيم. يتضمن ذلك قيام مقدم الخدمة باستلقاء المريض لفترة ، ثم إدخال منظار معقم للسماح للمزود بفحص ما إذا كان هناك تجمع للسوائل في مؤخرة المهبل.
  • اختبار عباد الشمس. يتضمن هذا أحيانًا فحصًا مهبليًا.يقوم مقدم الرعاية الخاص بك بإدخال شريط صغير من ورق عباد الشمس أو مسحة خاصة في المهبل.يتغير لون ورق عباد الشمس عندما يتلامس مع السائل الأمنيوسي ، ولكن ليس مع البول.إذا كانت ملابسك الداخلية أو الفوط مبللة بدرجة كافية ، فقد يتمكن مزودك من استخدام هذا السائل للاختبار دون إجراء فحص مهبلي.
  • اختبار السرخس. من خلال فحص عينة صغيرة من السائل على شريحة تحت المجهر ، يمكن لمقدم الرعاية الخاص بك معرفة ما إذا كان السائل هو السائل الأمنيوسي أو البول.يصنع السائل الأمنيوسي الجاف نمطًا يشبه ورقة السرخس.

يمكن استخدام هذه الاختبارات الثلاثة جنبًا إلى جنب لتشخيص ما إذا كان الماء قد انكسر. قد تستخدم المستشفيات الأخرى اختبارات الملكية ، ولكنها تتضمن أيضًا الحصول على مسحة من السوائل من المهبل للاختبار.

متى تتصل بمزودك

إذا لم تكن متأكدًا من أي شيء ، فاتصل بممرضة التوليد أو الطبيب لمناقشة مخاوفك. إذا كنت على وشك الانتهاء ، فبمجرد نزول الماء ، من المحتمل أن تتوقعي الشعور بالتقلصات الأولى في غضون 12 إلى 24 ساعة.

نظرًا لأن طفلك لم يعد في بيئة معقمة يوفرها كيس سلوي سليم ، إذا لم يبدأ المخاض ، فقد يوصي مزودك بتحريض المخاض. بناءً على الأبحاث المتاحة ، يعد انتظار بدء المخاض من تلقاء نفسه خيارًا معقولًا أيضًا.

ماذا يحدث إذا انفجر كيس الماء لديك قبل 37 أسبوعًا؟ الآن ستسمع ممارس الصحة الخاص بك يستخدم عبارة تمزق الأغشية قبل الأوان أو PPROM. هذا "P" الإضافي يحدث فرقًا.

إذا كنتِ مصابة بـ PPROM وكنتِ حاملًا على الأقل 34 أسبوعًا ، فقد يوصي طبيبك بالولادة. نعم ، هذا لتجنب فرص الإصابة. إذا لم تكن هناك بعد (بين 24 و 34 أسبوعًا) ، فقد يختار OB الخاص بك إيقاف الولادة حتى يتطور طفلك بشكل أفضل. كما سيوصون بإعطائك حقن الستيرويد لمساعدة رئتي طفلك على النضوج.

إذا لاحظت وجود العقي في السائل (تذكر ذلك اللون الأخضر والأصفر؟) أو إذا كانت نتيجة اختبار بكتيريا المجموعة ب العقدية (GBS) إيجابية ، فاتصل بممرضة التوليد أو الطبيب.

في فرصة نادرة جدًا أن تشعري بشيء في المهبل أو تلاحظين شيئًا عند فتحة المهبل ، اتصلي برقم 911.

في حين أنه من غير المحتمل للغاية ، يمكن للحبل السري أن يدخل المهبل قبل الطفل ويمكن ضغطه ، مما يقلل من الأكسجين إلى الطفل. في اللغة الطبية ، يطلق عليه اسم الحبل السري المتدلي ويتطلب رعاية طارئة فورية.

يبعد

هناك احتمالية ، إذا انكسرت المياه لديك ، فستكون قطرات صغيرة من السوائل وليس ذلك التدفق الذي تراه في الأفلام.

هل أنتِ مستعدة للذهاب إلى المتاجر من أجل قطعة واحدة أخيرة قبل الذهاب إلى المخاض؟ استمر في ذلك - ليس لديك ما تخشاه وكل شيء تتطلع إليه.