مضاعفات ما بعد الولادة: الأعراض والعلاجات

تمت مراجعته طبياً بواسطة Valinda Riggins Nwadike ، MD ، MPH - بقلم Julia Pelly في 27 أغسطس 2019
عندما يكون لديك مولود جديد ، قد تبدأ الأيام والليالي في الركض معًا بينما تقضي ساعات في رعاية طفلك (وتتساءل عما إذا كنت ستحصل على ليلة كاملة من النوم مرة أخرى).مع التغذية شبه المستمرة ، والتغيير ، والتأرجح ، والتهدئة التي يتطلبها المولود الجديد ، قد يكون من السهل أن تنسى الاهتمام بنفسك أيضًا.

من المعقول تمامًا الشعور ببعض الألم وعدم الراحة في الأسابيع التي تلي الولادة - ولكن من الضروري أيضًا أن تكون على دراية بالمكان الذي ينتهي فيه الوضع "الطبيعي". يمكن لبعض مضاعفات ما بعد الولادة ، إذا تركت دون علاج ، أن تتداخل مع الشفاء وتسبب مشاكل دائمة.

تذكري: يحتاج طفلك للكثير من الأشياء ، ولكن من أهم هذه الأشياءأنت . خذ الوقت الكافي للاستماع إلى جسدك ، واعتني بنفسك ، وتحدث مع الطبيب حول أي مخاوف.

تحقق من القائمة أدناه للتعرف على بعض أكثر مضاعفات ما بعد الولادة شيوعًا ، وما الذي يجب البحث عنه ، ومتى تطلب المساعدة الطبية.

نزيف شديد

في حين أن النزيف بعد الولادة أمر طبيعي - ومعظم النساء ينزفن لمدة 2 إلى 6 أسابيع - يمكن أن تعاني بعض النساء من نزيف حاد بعد الولادة.

يبدأ النزف الطبيعي بعد الولادة عادةً فور الولادة ، سواء حدثت الولادة عن طريق المهبل أو الولادة القيصرية. من الطبيعي بعد الولادة مباشرة أن تنزف بغزارة وتخرج الكثير من الدم الأحمر والجلطات. (قد يبدو الأمر وكأنك تعوض عن فترة التوقف التي تبلغ 9 أشهر في دورتك الشهرية دفعة واحدة!)

ومع ذلك ، في الأيام التي تلي الولادة ، يجب أن يبدأ النزيف في التباطؤ ، ومع مرور الوقت ، يجب أن تبدأ في ملاحظة انخفاض تدفق الدم الداكن الذي قد يستمر لأسابيع. في حين أنه قد تكون هناك زيادات مؤقتة في التدفق مع زيادة النشاط البدني أو بعد الرضاعة الطبيعية ، يجب أن يؤدي كل يوم إلى تدفق أخف.

متى تستشير طبيبك

  • إذا لم يتباطأ تدفق الدم واستمر خروج جلطات كبيرة أو نزيف دم أحمر بعد 3 إلى 4 أيام
  • إذا تباطأ تدفق الدم لديك ثم بدأ فجأة في الازدياد أو عاد إلى اللون الأحمر الفاتح بعد أن يصبح أغمق أو أفتح
  • إذا كنت تعاني من ألم شديد أو تقلصات مصحوبة بزيادة في التدفق

يمكن أن تتسبب مجموعة من المشكلات في حدوث نزيف مفرط. في الواقع ، يمكن أن يسبب الإجهاد زيادة مؤقتة. غالبًا ما يتم علاج ذلك عن طريق الاستقرار والراحة. (نحن نعلم مدى صعوبة الأمر ، لكن خذ وقتًا للجلوس واحتضان هذا الطفل الثمين الجديد لك!)

ومع ذلك ، فإن الأسباب الأكثر خطورة - مثل المشيمة المحتبسة أو فشل تقلص الرحم - قد تتطلب تدخلًا طبيًا أو جراحيًا.

إذا كانت لديك أي أسئلة ، فتحدث مع طبيبك حول مخاوفك.

عدوى

الولادة ليست مزحة. وقد ينتج عنه غرز أو جروح مفتوحة لعدة أسباب.

على الرغم من أنه من غير السار التفكير ، فإن تمزق المهبل أثناء الولادة هو حقيقة واقعة للعديد من الأمهات لأول مرة ، وحتى الأمهات الثاني والثالث والرابع. يحدث هذا عادةً عندما يمر الطفل من فتحة المهبل ، وغالبًا ما يتطلب غرزًا.

إذا ولدت عن طريق الولادة القيصرية ، فستحصل على غرز أو دبابيس في موقع الجرح.

إذا كان لديك غرز في منطقة المهبل أو العجان ، يمكنك استخدام زجاجة بخاخ للتنظيف بالماء الدافئ بعد استخدام الحمام. (تأكد من المسح دائمًا من الأمام إلى الخلف.) يمكنك استخدام وسادة على شكل كعكة لتقليل الانزعاج عند الجلوس.

في حين أنه من الطبيعي أن تسبب هذه الخياطة أو التمزق بعض الانزعاج أثناء الشفاء ، إلا أنها ليست جزءًا من الشفاء الصحي لزيادة الألم فجأة. هذه إحدى العلامات التي تدل على احتمالية إصابة المنطقة بالعدوى.

تعاني بعض النساء أيضًا من التهابات أخرى ، مثل التهابات المسالك البولية أو الكلى أو المهبل بعد الولادة.

متى تستشير طبيبك

تشمل علامات الإصابة ما يلي:

  • زيادة الألم
  • حمى
  • احمرار
  • الدفء الملمس
  • إبراء الذمة
  • ألم عند التبول

عندما يتم اكتشاف العدوى مبكرًا ، فإن المسار المعتاد للعلاج هو جولة بسيطة من المضادات الحيوية.

ومع ذلك ، إذا تطورت العدوى ، فقد تحتاج إلى علاج أكثر قوة أو تحتاج إلى دخول المستشفى. لذلك من الضروري الاتصال بطبيبك على الفور إذا كنت تشك في وجود عدوى.

سلس البول أو الإمساك

العطس والتبول في سروالك في ممر الأطفال في Target ليس ممتعًا لأي شخص - ولكنه أيضًا أمر طبيعي تمامًا. سلس البول بعد الولادة مباشرة أكثر شيوعًا مما تعتقد. وهو ليس خطيرًا - لكن هذا التعقيد يمكن أن يسبب عدم الراحة والإحراج والإزعاج.

في بعض الأحيان ، يمكن لنظام بسيط من التمارين في المنزل ، مثل تمارين كيجل ، أن يعالج المشكلة. إذا كانت لديك حالة أكثر خطورة ، فقد تجد أنك بحاجة إلى تدخل طبي للحصول على الراحة.

قد تعانين أيضًا من سلس البراز ، ربما بسبب ضعف العضلات أو الإصابة أثناء الولادة. لا تقلق - من المحتمل أن يتحسن هذا أيضًا بمرور الوقت. في غضون ذلك ، قد يكون ارتداء الفوط الصحية أو الملابس الداخلية للحيض مفيدًا.

في حين أن عدم القدرة على الاحتفاظ بها قد يكون مشكلة واحدة ، فإن عدم القدرة على الاستمرار هو مشكلة أخرى. من أول أنبوب بعد الولادة وما بعده ، قد تعانين من الإمساك والبواسير.

قد تساعد التغييرات في النظام الغذائي والبقاء رطبًا في الحفاظ على حركة الأشياء. يمكنك أيضًا استخدام الكريمات أو الضمادات لعلاج البواسير. تحدث إلى طبيبك قبل تناول أي أدوية مسهلة أو أدوية أخرى.

متى تستشير طبيبك

تجد العديد من النساء أن سلس البول أو البراز ينخفض بشكل ملحوظ في الأيام والأسابيع التي تلي الولادة. إذا لم يحدث ذلك ، فقد يكون طبيبك قادرًا على اقتراح بعض التمارين لتقوية منطقة قاع الحوض. في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى مزيد من العلاج الطبي أو الجراحي.

وينطبق الشيء نفسه على الإمساك أو البواسير. إذا استمرت المشكلة في الأسابيع التالية للولادة ، أو ساءت أعراضك ، فقد يكون طبيبك قادرًا على اقتراح علاجات إضافية لتخفيف المشكلة.

ألم الثدي

سواء اخترت الإرضاع أم لا ، فإن ألم الثدي وعدم الراحة من المضاعفات الشائعة خلال فترة ما بعد الولادة.

عندما يأتي حليبك - عادةً بعد 3 إلى 5 أيام من الولادة - قد تلاحظين تورمًا وانزعاجًا كبيرًا في الثدي.

إذا كنت لا ترضعين طفلك رضاعة طبيعية ، فقد تجدين أن التخلص من آلام الاحتقان يمثل تحديًا. قد يساعد استخدام الكمادات الساخنة أو الباردة ، وتناول مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية ، والاستحمام بماء دافئ في تخفيف الآلام.

إذا اخترت الرضاعة الطبيعية ، فقد تعانين أيضًا من ألم في الحلمة وعدم الراحة حيث تبدأ أنت وطفلك في تعلم كيفية الإمساك بالرضاعة.

ومع ذلك ، لا ينبغي أن تستمر الرضاعة الطبيعية في الشعور بالألم. إذا بدأت حلماتك في التشقق والنزيف ، فقم بزيارة استشاري الرضاعة للحصول على إرشادات حول مساعدة طفلك في الرضاعة بطريقة لا تسبب الألم.

سواء اخترت الإرضاع أم لا ، فقد تكون معرضًا لخطر الإصابة بالتهاب الثدي في الأيام الأولى من إنتاج الحليب - وما بعده ، إذا قررت الرضاعة الطبيعية. التهاب الثدي هو عدوى بالثدي يمكن علاجها بسهولة بالمضادات الحيوية رغم كونها مؤلمة.

متى تستشير طبيبك

تشمل أعراض التهاب الضرع:

  • احمرار الثدي
  • شعور الثدي بالدفء أو السخونة عند اللمس
  • حمى
  • باعراض تشبه اعراض الانفلونزا

إذا كنتِ تعانين من هذه الأعراض ، فمن المهم الاستمرار في الرضاعة الطبيعية ولكن أيضًا الاتصال بطبيبك. قد يتطلب التهاب الضرع مضادات حيوية للعلاج.

اكتئاب ما بعد الولادة

من الطبيعي أن تشعر بقليل من الصعود والهبوط ، أو الشعور بالبكاء أكثر من المعتاد في الأسابيع التالية للولادة. تعاني معظم النساء من بعض أشكال "الكآبة النفاسية".

ولكن عندما تستمر هذه الأعراض لأكثر من بضعة أسابيع أو تتعارض مع رعايتك لطفلك ، فقد يعني ذلك أنك تعانين من اكتئاب ما بعد الولادة.

في حين أن اكتئاب ما بعد الولادة يمكن أن يكون صعبًا حقًايكون يمكن علاجه ، ولا داعي لأن يسبب لك الشعور بالذنب أو الإحراج. تبدأ العديد من النساء اللواتي يطلبن العلاج في الشعور بالتحسن بسرعة كبيرة.

متى تستشير طبيبك

إذا كنت أنت أو شريكك قلقين من أنك تعانين من اكتئاب ما بعد الولادة ، فقم بزيارة طبيبك على الفور. كن صريحًا وصريحًا بشأن مشاعرك حتى تحصل على المساعدة التي تستحقها.

حالات أخرى

هناك مضاعفات خطيرة أخرى بعد الولادة وهي أقل شيوعًا ولكن يجب معالجتها على الفور من أجل صحتك وسلامتك.

تتضمن بعض المشكلات التي قد تؤثر على النساء في مرحلة ما بعد الولادة ما يلي:

  • تعفن الدم
  • أحداث القلب والأوعية الدموية
  • تجلط الأوردة العميقة
  • السكتة الدماغية
  • الانصمام

متى تستشير طبيبك

اطلب الرعاية الطبية الطارئة إذا واجهت:

  • ألم صدر
  • صعوبة في التنفس
  • النوبات
  • أفكار حول إيذاء نفسك أو طفلك

اتصل دائمًا بطبيبك إذا واجهت:

  • حمى
  • ساق حمراء أو منتفخة دافئة عند لمسها
  • نزيف خلال ساعة أو أقل أو جلطات كبيرة بحجم البيضة
  • صداع لا يزول ، خاصة مع عدم وضوح الرؤية

يبعد

من المحتمل أن تتضمن أيامك مع طفلك حديث الولادة الإرهاق وبعض الألم وعدم الراحة. أنت تعرف جسمك ، وإذا كانت لديك علامات أو أعراض تشير إلى أن هناك مشكلة ما ، فمن المهم أن تتواصل مع طبيبك.

تحدث معظم الزيارات الصحية بعد الولادة حتى 6 أسابيع بعد الولادة. لكن لا يجب أن تنتظر حتى تطرح أي مشاكل تواجهها قبل أن يتم ذلك الموعد.

يمكن علاج معظم مضاعفات ما بعد الولادة. يتيح لك الاهتمام بالقضايا العودة إلى التركيز على طفلك والشعور بالثقة في أنك تفعل ما في وسعك من أجل رفاهيته ورفاهيتك.