8 أسئلة لطرحها على طبيبك حول التحول من العلاج الموضعي إلى العلاج الجهازي لمرض الصدفية
يبدأ معظم المصابين بالصدفية بالعلاجات الموضعية مثل الكورتيكوستيرويدات وقطران الفحم والمرطبات ومشتقات فيتامين أ أو د. لكن العلاجات الموضعية لا تقضي دائمًا على أعراض الصدفية تمامًا. إذا كنت تعاني من الصدفية المتوسطة إلى الشديدة ، فقد ترغب في التفكير في التقدم إلى العلاج الجهازي.
تؤخذ العلاجات الجهازية عن طريق الفم أو عن طريق الحقن. أنها تعمل داخل الجسم وتهاجم العمليات الفسيولوجية التي تسبب الصدفية. تعتبر الأدوية البيولوجية مثل إنفليكسيماب (ريميكاد) وأداليموماب (هيوميرا) وإيتانرسيبت (إنبريل) والعلاجات الفموية مثل الميثوتريكسات والأبريميلاست (أوتيزلا) أمثلة على الأدوية الجهازية. إذا كنت مهتمًا بالتبديل إلى العلاج الجهازي ، فإليك بعض الأسئلة التي يجب أن تطرحها على طبيبك لمساعدتك في تقييم الإيجابيات والسلبيات.
1.كيف سأعرف ما إذا كان العلاج الجهازي يعمل؟
قد يستغرق الأمر بضعة أشهر حتى ينجح أي علاج جديد. وفقًا لأهداف العلاج 2 المستهدفة للمؤسسة الوطنية لمرض الصدفية ، فإن أي علاج جديد يجب أن يخفض الصدفية إلى ما لا يزيد عن 1 في المائة من مساحة سطح الجسم بعد ثلاثة أشهر. هذا بحجم يدك.
2.هل لا يزال بإمكاني تناول العلاجات الموضعية؟
اعتمادًا على الدواء الجهازي الذي تتناوله ، قد يوصي طبيبك باستخدام مرطبات إضافية وعلاجات موضعية أخرى حسب الحاجة. سيعتمد هذا على تاريخك الصحي الشخصي وما إذا كان طبيبك يريد إبقائك على دواء واحد لتقييم مدى نجاحه.
3.ما هي المخاطر؟
يأتي كل نوع من أنواع العلاج الجهازي مع مجموعة فريدة من المخاطر. تقلل المستحضرات الدوائية الحيوية من نشاط الجهاز المناعي وبالتالي تزيد من خطر الإصابة بالعدوى. وينطبق الشيء نفسه على معظم الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم ، على الرغم من أن المخاطر المحددة تعتمد على نوع الدواء الذي يصفه طبيبك.
4.ما هي المدة التي سأتناول فيها الدواء؟
وفقًا لمايو كلينك ، يتم وصف بعض أدوية الصدفية الجهازية لفترات قصيرة فقط. وذلك لأن بعض الأدوية الجهازية قد تسبب آثارًا جانبية خطيرة. السيكلوسبورين ، على سبيل المثال ، لا يتم تناوله لأكثر من عام ، وفقًا لمؤسسة الصدفية الوطنية. إذا كنت تتناول أحد هذه الأدوية ، فقد يوصي طبيبك بتبديل العلاج مع نوع آخر من الأدوية.
5.هل أحتاج إلى تغيير نمط حياتي؟
على عكس معظم الأدوية الموضعية ، يجب أن تتبع العلاجات الجهازية جدولًا زمنيًا محددًا. من المهم أن تراجع مع طبيبك وتيرة الجرعات وكيفية إعطاء الجرعات ، حيث يمكن أن تختلف على نطاق واسع. على سبيل المثال ، عادة ما يتم تناول الأسيتريتين مرة واحدة في اليوم ، بينما يتم تناول الميثوتريكسات عادة مرة واحدة في الأسبوع.
بالإضافة إلى استعراض تفاصيل علاجك ، يجب على طبيبك أيضًا تنبيهك إلى أي مكملات أو أدوية أخرى تتعارض مع الدواء الجديد.
6.هل يغطي التأمين الأدوية الجهازية؟
تختلف الأدوية الجهازية اختلافًا كبيرًا في آلية عملها ، وبعضها جديد في السوق. اسأل طبيبك عما إذا كان الدواء الذي يصفه في متناولك. في بعض الحالات ، قد يكون من الممكن تجربة دواء مختلف تقبله شركة التأمين الخاصة بك قبل اللجوء إلى علاج جديد غير مغطى.
7.ماذا لو لم يعمل؟
إذا لم تحقق أهدافك العلاجية المستهدفة ، فيجب أن يكون لدى طبيبك خيار علاج بديل. قد يشمل ذلك التحول إلى دواء جهاز آخر وليس بالضرورة العودة إلى العلاجات الموضعية وحدها. قبل الانتقال إلى العلاج الجهازي لأول مرة ، يمكنك أن تطلب من طبيبك تحديد مسار طويل الأمد للعلاج إذا واجهت تحديات في الشفاء.
8.أين يمكنني الحصول على مزيد من المعلومات؟
من الضروري أن تعرف كل ما يمكنك معرفته عن أدويتك الجديدة. تقدم المؤسسة الوطنية لمرض الصدفية نظرة عامة مفيدة على معظم خيارات علاج النظام. قد يزودك طبيبك أيضًا بمعلومات عامة عن التعايش مع الصدفية.
الوجبات الجاهزة
نظرًا لأن أدوية الصدفية الجهازية تعمل بشكل مختلف تمامًا عن العلاجات الموضعية ، فمن المهم إجراء محادثة مفتوحة مع طبيبك. لديك العديد من الخيارات للتحكم في أعراض الصدفية. من خلال جمع أكبر قدر ممكن من المعلومات ، ستكون أفضل استعدادًا لاتخاذ خيارات بشأن صحتك في الأشهر التالية.