هل التهاب المفاصل الصدافي مرتبط بسرطان الغدد الليمفاوية؟

تحدث أمراض المناعة الذاتية عندما يهاجم الجهاز المناعي الخلايا السليمة في جسمك. هناك العديد من الأنواع المختلفة لأمراض المناعة الذاتية ، من التهاب القولون التقرحي ومرض كرون إلى الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي (PsA).

تم ربط بعض أمراض المناعة الذاتية بزيادة خطر الإصابة بأنواع مختلفة من السرطان مثل سرطان الغدد الليمفاوية.

على سبيل المثال ، تشير الأبحاث إلى أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) والذئبة معرضون لخطر أعلى قليلاً وأن الأشخاص المصابين بمتلازمة سجوجرن معرضون بشكل ملحوظ للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية أكثر من الأشخاص الذين لا يعانون من هذه الحالات.

كان من الصعب تحديد ما إذا كانت الصدفية و PsA يزيدان أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية. أشارت بعض الدراسات إلى زيادة المخاطر ، في حين أن البعض الآخر لم يفعل ذلك.

تابع القراءة لمعرفة ما يقوله البحث حتى الآن عن خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية لدى الأشخاص المصابين بمرض الصدفية.

ما هو سرطان الغدد الليمفاوية و PsA؟

سرطان الغدد الليمفاوية هو أكثر أنواع سرطان الدم شيوعًا. يبدأ في خلايا الدم البيضاء التي تسمى الخلايا الليمفاوية ، والتي تساعد الجسم عادة على محاربة الالتهابات. توجد الخلايا الليمفاوية في العقد الليمفاوية والأنسجة اللمفاوية في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك الجلد ونخاع العظام والجهاز الهضمي.

يمكن أن تحدث الأورام اللمفاوية في أي مكان لديك فيه الخلايا الليمفاوية. هناك نوعان رئيسيان من الأورام اللمفاوية:

• سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين ، والذي يمثل غالبية الحالات
• هودجكين سرطان الغدد الليمفاوية

الصدفية والبسا هي حالات التهابية مزمنة. يسبب التهاب الصدفية ظهور بقع حمراء ومتقشرة على الجلد.

حوالي 30 في المائة من المصابين بالصدفية يعانون أيضًا من مرض الصدفية. في التهاب المفاصل الروماتويدي ، ينتج الجهاز المناعي أيضًا التهابًا يؤدي إلى تلف المفاصل ، مما يتسبب في حدوث تورم وتيبس وألم.

هل يمكن أن تسبب الصدفية سرطان الغدد الليمفاوية؟

تشير بعض الأبحاث إلى أن خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية أعلى بنسبة 1.3 إلى 2 مرة لدى الأشخاص المصابين بالصدفية مقارنةً بعامة السكان. وجد تحليل واحد لـ 112 دراسة أن خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية أعلى بنسبة 56 في المائة لدى الأشخاص المصابين بالصدفية مقارنة بمن لا يعانون من هذا المرض.

غالبًا ما ترتبط الصدفية بزيادة خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية التائية ، وهو نوع من سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين.

ليس من الواضح ما إذا كانت الصدفية نفسها تزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية التائية. قد يكون هذا السرطان يُشخص خطأً أحيانًا على أنه الصدفية. يتسبب المرضان في أعراض متشابهة ، بما في ذلك ظهور بقع متقشرة ومثيرة للحكة في الجلد. قد تكون هناك حاجة إلى خزعة الجلد لتمييزهم عن بعضهم البعض.

بينما تشير بعض الأبحاث إلى أن الأشخاص الذين يعانون من الصدفية الشديدة قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية من أولئك الذين يعانون من مرض أكثر اعتدالًا ، لم تجد دراسات أخرى أي صلة بين شدة مرض الصدفية (PsA) وخطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية.

هل هناك خطر متزايد للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي؟

لا يبدو أن خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية مرتفع مع PsA كما هو الحال مع الصدفية. لم يتم ربط PsA بزيادة خطر الإصابة بالسرطان في تحليل عام 2020 لـ 112 دراسة. ومع ذلك ، لاحظ المؤلفون أنه كانت هناك دراسات قليلة حول هذا الموضوع في مرضى PsA حتى الآن وأنه يلزم إجراء المزيد من الأبحاث.

يرتبط مرض الصدفية وسرطان الغدد الليمفاوية

لا يعرف الباحثون بالضبط سبب تعرض الأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية ، مثل الصدفية والبسا ، لخطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية. تشير الدراسات إلى بعض الأسباب المحتملة للاتصال.

نظام مناعي مفرط النشاط

الصدفية و PsA من اضطرابات المناعة الذاتية ، والتي تحدث عندما يبالغ جهازك المناعي في رد فعله ضد جسمك. تهاجم خلايا الجهاز المناعي المفاصل والجلد تمامًا كما تهاجم عادةً البكتيريا وغيرها من الغزاة الذين يحتمل أن يكونوا خطرين.

يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية في نوع من الخلايا المناعية يسمى الخلايا الليمفاوية. قد يتسبب فرط نشاط الجهاز المناعي لدى الأشخاص المصابين بأمراض الصدفية في انقسام الخلايا الليمفاوية بشكل أسرع من المعتاد ، مما يؤدي إلى الإصابة بالسرطان.

الأدوية المثبطة للمناعة

تعمل بعض الأدوية التي تعالج الصدفية و PsA عن طريق ضبط استجابة الجهاز المناعي للجسم بحيث لا يؤدي الالتهاب إلى إتلاف المفاصل والجلد. يمكن أن يؤدي ضعف جهاز المناعة أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية.

على سبيل المثال ، تشير بعض الأبحاث إلى أن الأشخاص الذين يتناولون عقاقير بيولوجية تسمى مثبطات TNF قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية من الأشخاص الذين لا يتناولون هذه الأدوية. توصف مثبطات عامل نخر الورم أحيانًا للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي.

وجدت دراسة أخرى عام 2014 أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي لديهم احتمالية أعلى بنسبة 20 في المائة للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية عن عامة السكان. زاد هذا الخطر إلى 70 في المائة لدى الأشخاص الذين عولجوا بالأدوية التقليدية المعدلة للمرض (DMARDs) ميثوتريكسات و / أو سلفاسالازين.

التهاب مزمن

الالتهاب ليس دائمًا أمرًا سيئًا. عندما تصاب ، يمكن أن يساعد ذلك جسمك على الشفاء. ولكن عندما يكون الالتهاب مزمنًا ، كما هو الحال في الصدفية والبسا ، يمكن أن يتلف الخلايا.

يمكن أن يؤدي الالتهاب المزمن طويل الأمد إلى اضطراب الحمض النووي ، وهو المادة الوراثية الموجودة داخل الخلايا. يمكن أن تتسبب تغيرات الحمض النووي في انقسام الخلايا بشكل لا يمكن السيطرة عليه وتصبح سرطانية.

عوامل الخطر المشتركة

تعرضك بعض العوامل نفسها لخطر الإصابة بمرض الصدفية الشديدة وقد تزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية ، بما في ذلك:

• زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم [BMI] من 25 إلى 29.9)
• يعانون من السمنة (مؤشر كتلة الجسم أكبر من أو يساوي 30)
• وجود اضطرابات التمثيل الغذائي
• التدخين
• زيادة استخدام الكحول

قد تكون هناك مخاطر أخرى تربط بين المرضين والتي لا يعرفها الباحثون بعد.

الوجبات الجاهزة

لم يتم إثبات الصلة بين الصدفية والبسا وأورام الغدد الليمفاوية. وحتى إذا كانت الإصابة بمرض الصدفية تجعلك أكثر عرضة للإصابة بهذا السرطان ، فإن مخاطرك الإجمالية صغيرة جدًا.

تزداد المخاطر إذا كنت مصابًا بالصدفية أو بسا وغيرها من الحالات التي تم ربطها بسرطان الغدد الليمفاوية ، مثل متلازمة سجوجرن.

لا يزال من الجيد أن تكون على دراية بخطر الإصابة بالسرطان ، خاصة إذا كان لديك أيضًا تاريخ عائلي قوي من الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية أو عوامل الخطر الأخرى المعروفة. إذا كنت تعاني من الصدفية أو بسا ، فتعرف على أعراض سرطان الغدد الليمفاوية:

• تورم الغدد
• فقدان الوزن غير المبرر
• تعرق ليلي
• التعب الذي لا يزول
• ضيق في التنفس

أبلغ طبيبك عن هذه الأعراض وأي أعراض أخرى غير عادية. يمكنك إجراء اختبارات لاستبعاد أو تشخيص السرطان.

قم أيضًا بإجراء محادثة حول الأدوية الخاصة بك مع الطبيب الذي يعالج مرض الصدفية لديك. اكتشف ما إذا كان علاجك قد يعرضك لخطر متزايد للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية ، وإذا كان الأمر كذلك ، فهل تحتاج إلى فحص إضافي.