فهم العلاقة بين متلازمة تكيس المبايض والتهاب المفاصل الصدفي

تمت مراجعته طبياً بواسطة نانسي كارتيرون ، دكتوراه في الطب ، FACR - بقلم ستيفاني واتسون في 5 مارس 2021

ما العلاقة بين التهاب المفاصل الصدفي (PsA) ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)؟ ترتبط متلازمة تكيس المبايض بالصدفية ، ومن المرجح أن يكون المصابون بمتلازمة تكيس المبايض أكثر شدة للويحات الجلدية إذا أصيبوا بالصدفية.

تعرضك الإصابة بالصدفية أيضًا لخطر الإصابة بمتلازمة تكيّس المبايض.

PsA هو نوع من التهاب المفاصل يصيب حوالي 1 من كل 3 أشخاص مصابين بالصدفية. تسبب الصدفية ظهور بقع حمراء متقشرة على الجلد.

متلازمة تكيس المبايض هي اختلال هرموني. ينتج الأشخاص المصابون بمتلازمة تكيس المبايض مستويات عالية من الهرمونات تسمى الأندروجينات. تمنع الأندروجينات المبايض من إنتاج الهرمونات وإطلاق البويضات.

دعونا نلقي نظرة على السبب وراء الاتصال ، وكيف يتم التعامل مع كلتا الحالتين.

هل هناك خطر متزايد للإصابة بـ PsA مع متلازمة تكيس المبايض؟

تظهر الأبحاث أن الأشخاص المصابين بالصدفية هم أكثر عرضة للإصابة أيضًا بمتلازمة تكيّس المبايض.

يقول الخبراء إن مقاومة الأنسولين هي الرابط بين هذين الشرطين. الأنسولين هو الهرمون الذي ينقل الجلوكوز (السكر) من مجرى الدم إلى الخلايا لخفض مستوى السكر في الدم بعد تناول الطعام.

عندما تكون لديك مقاومة للأنسولين ، لا تستطيع خلاياك سحب الأنسولين من دمك بهذه السهولة. يجب أن ينتج البنكرياس المزيد من الأنسولين لخفض مستوى السكر في الدم.

ترتبط متلازمة تكيس المبايض أيضًا بمقاومة الأنسولين ، حيث يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى ارتفاع مستويات الأندروجين.

من المرجح أن يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة تكيّس المبايض من زيادة الوزن ، مما يجعل خلاياهم أكثر مقاومة لتأثيرات الأنسولين. السمنة ومقاومة الأنسولين شائعة أيضًا لدى الأشخاص المصابين بالصدفية.

متلازمة التمثيل الغذائي هي حالة شائعة أخرى لدى المصابين بالصدفية والصدفية. إنها مجموعة من العوامل التي تشمل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة السكر في الدم والدهون الزائدة في الجسم. تزيد الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي من خطر الإصابة بأمراض مزمنة مثل السكري وأمراض القلب.

تشترك الصدفية ومتلازمة تكيس المبايض في شيء آخر: كلاهما من الأمراض الالتهابية.

عامل نخر الورم ألفا (TNF-alpha) هو بروتين التهابي مرتبط بكلتا الحالتين. يمكن أن يسبب عامل نخر الورم ألفا مقاومة الأنسولين.

هل يمكن أن تسبب متلازمة تكيس المبايض أمراض المناعة الذاتية؟

تحدث أمراض المناعة الذاتية عندما يخطئ جهازك المناعي في أنسجتك السليمة على أنها جراثيم أو غيرهم من الغزاة الأجانب ويهاجمهم. PsA هو مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه الجهاز المناعي المفاصل والجلد.

لا تسبب متلازمة تكيس المبايض أمراض المناعة الذاتية ، لكنها قد تكون واحدة. لدى العديد من النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض مستويات منخفضة من هرمون البروجسترون. يمكن أن يؤدي انخفاض هذا الهرمون إلى تحفيز جهاز المناعة على تكوين الأجسام المضادة الذاتية - وهي بروتينات تتلف أنسجة الجسم.

في إحدى الدراسات ، كانت النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض أكثر عرضة بنحو ثماني مرات للحصول على اختبار إيجابي للأجسام المضادة للنواة (ANA) مقارنة بالنساء غير المصابات بمتلازمة تكيس المبايض. اختبار ANA الإيجابي هو طريقة يشخص بها الأطباء أمراض المناعة الذاتية.

يمكن أن تتعايش متلازمة تكيس المبايض أيضًا مع أمراض المناعة الذاتية الأخرى. ما يصل إلى 40 في المائة من النساء المصابات بالـ PCOS يعانين أيضًا من أمراض المناعة الذاتية للغدة الدرقية - وهي غدة على شكل فراشة منتجة للهرمون في الرقبة.

هل يسبب متلازمة تكيس المبايض التهاب؟

الالتهاب هو استجابة الجسم الطبيعية للإصابة والتوتر. عندما تُجرح نفسك أو تُصاب بعدوى ، يُرسل جهازك المناعي خلايا الدم البيضاء لإصلاح الضرر أو محاربة الجراثيم. تفرز خلايا الدم البيضاء مواد كيميائية تنتج أعراضًا مثل الألم والاحمرار والتورم.

الالتهاب مفيد عندما تكون مصابًا أو مريضًا. لا يكون مفيدًا عندما يصبح مزمنًا أو طويل المدى. تم ربط الالتهاب المزمن بزيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب.

أولئك الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض يعانون من التهاب مزمن منخفض الدرجة في أجسامهم. وكدليل على ذلك ، فإن نتائج الاختبارات إيجابية لعلامات الالتهاب مثل بروتين سي التفاعلي والإنترلوكين 18 في دمائهم.

تسبب الاستجابة المناعية غير الطبيعية التهابًا مزمنًا في مرض بسا. ينتج عن الالتهاب أعراض المرض ، بما في ذلك تورم المفاصل والاحمرار والألم.

قد يكون الالتهاب أيضًا سبب الارتباط بين متلازمة تكيس المبايض ومقاومة الأنسولين ومتلازمة التمثيل الغذائي. ويمكن أن يزيد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية على المدى الطويل.

علاج لكليهما

تهدف علاجات PsA إلى منع تلف المفاصل وتخفيف الأعراض.

تعمل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) على تقليل الالتهاب وتخفيف الألم والتورم. تعمل الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) ، بما في ذلك الأدوية البيولوجية ، على إبطاء عملية المرض لإيقاف تلف المفاصل.

يعتمد اختيار علاج متلازمة تكيس المبايض على:

  • ما مدى شدة الأعراض الخاصة بك
  • عمرك
  • صحتك
  • سواء كنت تريدين الحمل

تشمل أدوية متلازمة تكيس المبايض ما يلي:

  • تحديد النسل لجعل الدورة الشهرية أكثر انتظامًا وتقليل الأعراض مثل حب الشباب والشعر الزائد
  • الأدوية المضادة للأندروجين لمنع تأثيرات الأندروجين وتقليل نمو الشعر الزائد
  • الميتفورمين ، لمنع مقاومة الأنسولين
  • دواء للمساعدة في التبويض

الوجبات الجاهزة

غالبًا ما تسير الصدفية ومتلازمة تكيس المبايض جنبًا إلى جنب. إذا كان لديك أحد هذه الحالات ، فمن المرجح أن تكون مصابًا بالآخر. تشترك هاتان الحالتان أيضًا في زيادة خطر الإصابة بمقاومة الأنسولين وأمراض القلب والسكري.

سواء كنت مصابًا بالصدفية أو متلازمة تكيس المبايض أو كليهما ، تحدث مع طبيبك حول المخاطر التي تتعرض لها. قد تحتاج إلى اتخاذ خطوات إضافية لحماية صحتك.