ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي: متوسط العمر المتوقع والتوقعات

ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي (PAH) هو نوع نادر من ارتفاع ضغط الدم يشمل الجانب الأيمن من قلبك والشرايين التي تمد رئتيك بالدم. تسمى هذه الشرايين الشرايين الرئوية.

يحدث الهيدروكربونات الأروماتية متعددة الحلقات عندما تزداد سماكة الشرايين الرئوية أو تصلب وتتضيق بالداخل حيث يتدفق الدم. هذا يجعل تدفق الدم أكثر صعوبة.

لهذا السبب ، يجب أن يعمل قلبك بجهد أكبر لدفع الدم عبر الشرايين الرئوية. بدورها ، لا تستطيع هذه الشرايين حمل ما يكفي من الدم إلى رئتيك من أجل تبادل الهواء بشكل كافٍ.

عندما يحدث هذا ، لا يستطيع جسمك الحصول على الأكسجين الذي يحتاجه. نتيجة لذلك ، يصبح التعب أكثر سهولة.

يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى:

• ضيق في التنفس
• ألم أو ضغط في الصدر
• خفقان القلب
• دوخة
• إغماء
• تورم في ذراعيك وساقيك
• نبض السباق

متوسط العمر المتوقع للأشخاص الذين يعانون من الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات

وجدت دراسة أجراها السجل لتقييم إدارة مرض PAH في وقت مبكر وطويل الأجل (REVEAL) أن المشاركين في الدراسة مع PAH لديهم معدلات البقاء على قيد الحياة التالية:

• 85 بالمائة في 1 سنة
• 68 بالمائة في 3 سنوات
• 57 في المائة في 5 سنوات

من المهم ملاحظة أن معدلات البقاء على قيد الحياة ليست عالمية. هذه الأنواع من الإحصائيات لا يمكنها التنبؤ بنتائجك.

تختلف النظرة العامة لكل شخص وقد تختلف على نطاق واسع ، اعتمادًا على نوع الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات لديك ، والحالات الأخرى ، وخيارات العلاج.

على الرغم من أن الهيدروكربونات الأروماتية متعددة الحلقات ليس لها علاج حالي ، إلا أنه يمكن معالجتها. يمكن أن يخفف العلاج الأعراض وقد يؤخر تطور الحالة.

للحصول على العلاج المناسب ، غالبًا ما تتم إحالة الأشخاص المصابين بـ PAH إلى مركز متخصص لارتفاع ضغط الدم الرئوي للتقييم والإدارة.

في بعض الحالات ، يمكن إجراء عملية زرع الرئة كشكل من أشكال العلاج. على الرغم من أن هذا لا يؤدي بالضرورة إلى تحسين نظرتك ، فقد تكون عملية زرع الرئة مفيدة لـ PAH الذي لا يستجيب لأنواع العلاج الأخرى.

الوضع الوظيفي للـ PAH

إذا كان لديك PAH ، فمن المحتمل أن يستخدم طبيبك نظامًا قياسيًا لتصنيف "حالتك الوظيفية". هذا يخبر طبيبك كثيرًا عن شدة الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات.

ينقسم تطور PAH إلى أربع فئات. يوضح الرقم المخصص لـ PAH مدى سهولة قدرتك على أداء المهام اليومية ومدى تأثير المرض على حياتك اليومية.

الفئة 1

في هذا الفصل ، لا يحد PAH من أنشطتك المعتادة. إذا كنت تمارس أنشطة بدنية عادية ، فلن تظهر عليك أي أعراض لـ PAH.

الصف 2

في الدرجة الثانية ، يؤثر الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات بشكل طفيف على أنشطتك البدنية. لا تعاني من أعراض الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات أثناء الراحة. ولكن قد يتسبب نشاطك البدني المعتاد في ظهور أعراض بسرعة ، بما في ذلك مشاكل في التنفس وألم في الصدر.

فئة 3

تشير فئتا الحالة الوظيفية الأخيرتان إلى أن الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات يزداد سوءًا بشكل تدريجي.

في هذه المرحلة ، لا تشعر بالانزعاج عند الراحة. لكن لا يتطلب الأمر الكثير من النشاط البدني لتسبب الأعراض والضيق البدني.

فئة 4

إذا كنت مصابًا بالفئة الرابعة من الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات ، فلا يمكنك أداء الأنشطة البدنية دون التعرض لأعراض شديدة. التنفس مجهد ، حتى في حالة الراحة. قد تتعب بسهولة. قد تؤدي الكميات الصغيرة من النشاط البدني إلى تفاقم الأعراض.

برامج إعادة التأهيل القلبي الرئوي

إذا كنت قد تلقيت تشخيص PAH ، فمن المهم أن تظل نشطًا بدنيًا قدر الإمكان قدر الإمكان.

ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي النشاط الشاق إلى الإضرار بجسمك. قد يكون العثور على الطريقة الصحيحة للبقاء نشيطًا بدنيًا مع الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات أمرًا صعبًا.

قد يوصي طبيبك بجلسات إعادة تأهيل القلب والرئة تحت الإشراف لمساعدتك في إيجاد التوازن الصحيح.

يمكن لمتخصصي الرعاية الصحية المدربين مساعدتك في إنشاء برنامج يوفر تمرينًا مناسبًا دون دفعك إلى ما هو أبعد مما يمكن لجسمك التعامل معه.

كيف تكون نشطًا مع الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات

يعني تشخيص الهيدروكربونات الأروماتية متعددة الحلقات أنك ستواجه بعض القيود. على سبيل المثال ، يجب ألا يرفع معظم الأشخاص الذين يعانون من الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات أي شيء ثقيل. يمكن أن يؤدي رفع الأشياء الثقيلة إلى زيادة ضغط الدم ، مما قد يؤدي إلى تعقيد الأعراض أو حتى تسريعها.

يمكن أن يساعدك عدد من الإجراءات في إدارة ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، بما في ذلك الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات:

• احضر جميع المواعيد الطبية واطلب المشورة إذا ظهرت أعراض جديدة أو ساءت الأعراض.
• احصل على تطعيمات للوقاية من مرض الأنفلونزا والمكورات الرئوية.
• اسأل عن الدعم العاطفي والاجتماعي للمساعدة في إدارة القلق والاكتئاب.
• مارس التمارين تحت الإشراف وابقى نشيطًا قدر الإمكان.
• استخدم الأكسجين الإضافي أثناء رحلات الطائرة أو على ارتفاعات عالية.
• تجنب التخدير العام والتخدير فوق الجافية ، إن أمكن.
• تجنب أحواض الاستحمام الساخنة والساونا ، والتي قد تضغط على الرئتين أو القلب.
• تناول نظامًا غذائيًا مغذيًا لتعزيز الصحة العامة والرفاهية.
• تجنب التدخين.إذا كنت تدخن ، تحدث مع طبيبك حول وضع خطة للإقلاع عن التدخين.

في حين أنه من الصحيح أن المراحل المتقدمة من الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات يمكن أن تزداد سوءًا مع النشاط البدني ، فإن وجود الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات لا يعني أنه يجب عليك تجنب النشاط تمامًا. يمكن لطبيبك مساعدتك في فهم حدودك وإيجاد الحلول.

إذا كنت تفكر في الحمل ، فتحدث مع طبيبك أولاً. قد يضع الحمل ضغطًا إضافيًا على رئتيك وقلبك.

الرعاية الداعمة والملطفة لـ PAH

مع تقدم الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات ، يمكن أن تصبح الحياة اليومية تحديًا ، سواء كان ذلك بسبب الألم أو ضيق التنفس أو المخاوف بشأن المستقبل أو عوامل أخرى.

يمكن أن تساعدك التدابير الداعمة على زيادة جودة حياتك في هذا الوقت.

قد تحتاج أيضًا إلى العلاج الداعم التالي ، اعتمادًا على أعراضك:

• مدرات البول في حالة فشل البطين الأيمن
• علاج فقر الدم ونقص الحديد أو كليهما
• استخدام الأدوية من فئة مضادات مستقبلات الإندوثيلين (ERA) ، مثل الأمبريسينتان

مع تقدم الهيئة العامة للإسكان ، سيصبح من المناسب مناقشة خطط رعاية نهاية العمر مع الأحباء ومقدمي الرعاية ومقدمي الرعاية الصحية. يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك مساعدتك في وضع الخطة التي تريدها.

الحياة مع PAH

قد تؤدي مجموعة من التغييرات في نمط الحياة والأدوية والعمليات الجراحية إلى تغيير تطور الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات.

على الرغم من أن العلاج لا يمكنه عكس أعراض الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات ، إلا أن معظم العلاجات يمكن أن تضيف سنوات إلى حياتك.

تحدث مع طبيبك حول الحصول على العلاج المناسب لـ PAH الخاص بك. يمكنهم العمل معك لتأخير تقدم الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات والحفاظ على جودة الحياة.