داء الكلب

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Steve Kim ، MD - بقلم Shannon Johnson - تم التحديث في 17 سبتمبر 2018

فهم داء الكلب

داء الكلب - ربما تذكر هذه الكلمة حيوانًا غاضبًا مزبدًا عند الفم. يمكن أن يؤدي لقاء حيوان مصاب إلى حالة مؤلمة تهدد الحياة.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يموت ما يصل إلى 59000 شخص في جميع أنحاء العالم بسبب داء الكلب كل عام. تسعة وتسعون بالمائة منهم عضهم كلب مسعور. ومع ذلك ، أدى توفر اللقاحات لكل من الحيوانات والبشر إلى انخفاض حاد في حالات الإصابة بداء الكلب في الولايات المتحدة ، حيث تحدث حالات وفاة إلى ثلاث حالات وفاة بسبب داء الكلب سنويًا.

ينجم داء الكلب عن فيروس يصيب الجهاز العصبي المركزي ، ولا سيما مسبباً التهاباً في الدماغ. الكلاب والقطط والأرانب والحيوانات البرية ، مثل الظربان والراكون والخفافيش ، قادرة على نقل الفيروس إلى البشر عن طريق اللدغات والخدوش. مفتاح مكافحة الفيروس هو الاستجابة السريعة.

التعرف على أعراض داء الكلب

الفترة بين اللدغة وظهور الأعراض تسمى فترة الحضانة. عادة ما يستغرق الأمر من أربعة إلى 12 أسبوعًا حتى تظهر أعراض داء الكلب على الشخص بمجرد إصابته. ومع ذلك ، يمكن أن تتراوح فترات الحضانة أيضًا من بضعة أيام إلى ست سنوات.

تبدأ البداية الأولية لداء الكلب بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، بما في ذلك:

  • حمة
  • ضعف العضلات
  • تنميل

قد تشعر أيضًا بالحرقان في موقع اللدغة.

مع استمرار الفيروس في مهاجمة الجهاز العصبي المركزي ، يمكن أن يتطور نوعان مختلفان من المرض.

داء الكلب الغاضب

الأشخاص المصابون الذين يصابون بداء الكلب الغاضب يكونون مفرطي النشاط وسريعي الانفعال وقد يظهرون سلوكًا غير منتظم. تشمل الأعراض الأخرى:

  • الأرق
  • القلق
  • ارتباك
  • الإثارة
  • الهلوسة
  • زيادة إفراز اللعاب
  • مشاكل في البلع
  • الخوف من الماء

داء الكلب الشللي

يستغرق هذا النوع من داء الكلب وقتًا أطول حتى يظهر ، لكن التأثيرات لا تقل خطورة. يصاب الأشخاص المصابون بالشلل ببطء ، وسيسقطون في النهاية في غيبوبة ويموتون. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن 30 بالمائة من حالات داء الكلب مصابة بالشلل.

كيف يصاب الناس بداء الكلب؟

تنقل الحيوانات المصابة بداء الكلب الفيروس إلى حيوانات أخرى وإلى البشر عن طريق اللعاب بعد لدغة أو عن طريق خدش. ومع ذلك ، فإن أي اتصال مع الأغشية المخاطية أو الجرح المفتوح يمكن أن ينشر الفيروس أيضًا. يعتبر انتقال هذا الفيروس حصريًا من حيوان إلى حيوان ومن حيوان إلى إنسان. في حين أن انتقال الفيروس من إنسان لآخر نادر للغاية ، فقد تم الإبلاغ عن عدد قليل من الحالات بعد زرع القرنيات. بالنسبة للأشخاص المصابين بداء الكلب ، فإن عضة كلب غير محصن هي السبب الأكثر شيوعًا.

بمجرد أن يلدغ الشخص ، ينتشر الفيروس عبر أعصابه إلى الدماغ. من المهم ملاحظة أن اللدغات أو الخدوش على الرأس والرقبة يُعتقد أنها تسرع من إصابة الدماغ والحبل الشوكي بسبب موقع الصدمة الأولية. إذا تعرضت للعض على رقبتك ، فاطلب المساعدة في أسرع وقت ممكن.

بعد اللدغة ، ينتشر فيروس داء الكلب عن طريق الخلايا العصبية إلى الدماغ. بمجرد وصول الفيروس إلى الدماغ ، يتكاثر الفيروس بسرعة. يتسبب هذا النشاط في حدوث التهاب حاد في المخ والحبل الشوكي ، يتدهور بعد ذلك الشخص بسرعة ويموت.

الحيوانات التي يمكن أن تنشر داء الكلب

يمكن أن تنشر كل من الحيوانات البرية والمستأنسة فيروس داء الكلب. تعتبر الحيوانات التالية هي المصادر الرئيسية لعدوى داء الكلب في البشر:

  • كلاب
  • الخفافيش
  • مقرض
  • القطط
  • أبقار
  • ماعز
  • خيل
  • أرانب
  • القنادس
  • ذئب البراري
  • الثعالب
  • القرود
  • الراكون
  • الظربان
  • وودشوكس

من هو المعرض لخطر الإصابة بداء الكلب؟

بالنسبة لمعظم الناس ، يكون خطر الإصابة بداء الكلب منخفضًا نسبيًا. ومع ذلك ، هناك بعض المواقف التي قد تعرضك لمخاطر أكبر. وتشمل هذه:

  • الذين يعيشون في منطقة يسكنها الخفافيش
  • السفر إلى البلدان النامية
  • الذين يعيشون في منطقة ريفية حيث يكون هناك تعرض أكبر للحيوانات البرية والحصول على القليل من اللقاحات والعلاج الوقائي من الغلوبولين المناعي أو منعدمة
  • كثرة التخييم والتعرض للحيوانات البرية
  • أن تكون دون سن 15 (داء الكلب هو الأكثر شيوعًا في هذه الفئة العمرية)

على الرغم من أن الكلاب مسؤولة عن معظم حالات داء الكلب في جميع أنحاء العالم ، إلا أن الخفافيش هي سبب معظم وفيات داء الكلب في الأمريكتين.

كيف يقوم الأطباء بتشخيص داء الكلب؟

لا يوجد اختبار للكشف عن المراحل المبكرة من عدوى داء الكلب. بعد ظهور الأعراض ، يساعد فحص الدم أو الأنسجة الطبيب على تحديد ما إذا كنت مصابًا بالمرض. إذا تعرضت للعض من قبل حيوان بري ، فسيقوم الأطباء عادةً بإعطاء حقنة وقائية من لقاح داء الكلب لإيقاف العدوى قبل ظهور الأعراض.

هل يمكن علاج داء الكلب؟

بعد التعرض لفيروس داء الكلب ، يمكنك الحصول على سلسلة من الحقن لمنع العدوى من الظهور. يساعد الغلوبولين المناعي لداء الكلب ، الذي يمنحك جرعة فورية من الأجسام المضادة لداء الكلب لمحاربة العدوى ، على منع الفيروس من الحصول على موطئ قدم. بعد ذلك ، يعد الحصول على لقاح داء الكلب هو المفتاح لتجنب المرض. يتم إعطاء لقاح داء الكلب في سلسلة من خمس طلقات على مدار 14 يومًا.

من المحتمل أن تحاول مراقبة الحيوانات العثور على الحيوان الذي عضك حتى يمكن اختباره بحثًا عن داء الكلب. إذا لم يكن الحيوان مصابًا بداء الكلب ، فيمكنك تجنب اللقاحات الكبيرة لداء الكلب. ومع ذلك ، إذا تعذر العثور على الحيوان ، فإن الإجراء الأكثر أمانًا هو اتخاذ اللقطات الوقائية.

الحصول على لقاح داء الكلب في أقرب وقت ممكن بعد عضة حيوان هو أفضل طريقة لمنع العدوى. سيعالج الأطباء الجرح بغسله لمدة 15 دقيقة على الأقل بالماء والصابون والمنظفات أو اليود. بعد ذلك ، سيعطونك الغلوبين المناعي لداء الكلب وستبدأ جولة الحقن للقاح داء الكلب. يُعرف هذا البروتوكول باسم "الوقاية بعد التعرض".

الآثار الجانبية لعلاج داء الكلب

نادرًا ما يتسبب لقاح داء الكلب والغلوبولين المناعي في حدوث بعض الآثار الجانبية ، بما في ذلك:

  • ألم أو تورم أو حكة في موقع الحقن
  • صداع الراس
  • غثيان
  • آلام في المعدة
  • آلام العضلات
  • دوخة

كيفية الوقاية من داء الكلب

داء الكلب مرض يمكن الوقاية منه. هناك بعض الإجراءات البسيطة التي يمكنك اتخاذها للمساعدة على تجنب الإصابة بداء الكلب:

  • احصل على لقاح داء الكلب قبل السفر إلى البلدان النامية أو العمل عن كثب مع الحيوانات أو العمل في معمل للتعامل مع فيروس داء الكلب.
  • لقح حيواناتك الأليفة.
  • امنع حيواناتك الأليفة من التجوال بالخارج.
  • إبلاغ مراقبة الحيوانات الضالة.
  • تجنب ملامسة الحيوانات البرية.
  • امنع الخفافيش من دخول أماكن المعيشة أو المباني الأخرى بالقرب من منزلك.

يجب عليك الإبلاغ عن أي علامات تدل على وجود حيوان مصاب إلى أقسام الصحة أو مراقبة الحيوانات المحلية.