20 علاجًا لتهيج التهاب المفاصل الروماتويدي

على الرغم من استمرار البحث في أدوية علاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، لا يوجد علاج حالي لهذه الحالة. هذا مرض مزمن ، ومن الأفضل إيجاد طرق متعددة لتقليل انزعاج التهاب المفاصل الروماتويدي وإبطاء تقدمه.

ومع ذلك ، يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي صحي وإدارة الإجهاد والتمارين الرياضية المنتظمة وغيرها من العلاجات في تحسين نوعية حياتك.

يمكن للأدوية والعلاجات التكميلية المتاحة بدون وصفة طبية أن تساعد أيضًا في تخفيف الألم وتقليل الالتهاب. ويمكن للأدوية المعدلة للمرض أن تخفف الأعراض وتمنع تلف المفاصل وتساعد في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي. اعمل مع طبيبك للحصول على نهج شامل خاص بك.

استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن هذه الطرق وغيرها من الطرق لتخفيف ألم التهاب المفاصل الروماتويدي.

1.النوم

الحصول على قسط كافٍ من النوم مهم للجميع ، لكنه مهم بشكل خاص لمن يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي. اقترحت دراسة أجريت عام 2018 أن نوعية النوم السيئة تؤثر على مستويات الألم وقدرتك على الحركة.

حاول أن تنام 8 ساعات على الأقل كل ليلة. إذا لم تحصل على قسط كافٍ من النوم في الليل ، فقد يساعدك أيضًا أخذ قيلولة بعد الظهر.

إذا كنت تعاني من الأرق أو إذا كنت تعتقد أنك مصاب بانقطاع التنفس أثناء النوم ، فتحدث إلى طبيبك من أجل التشخيص وخطة العلاج.

2.تمرين

التمرين المنتظم طريقة رائعة لتقوية العضلات وزيادة نطاق حركة المفاصل.

وجدت الأبحاث من عام 2014 أن التمارين الرياضية قد تحسن أيضًا من جودة النوم والإرهاق لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. اختر تمارين لا تجهد مفاصلك.

عادة ما يكون المشي السريع والسباحة والتمارين الرياضية المائية خيارات جيدة منخفضة التأثير. تساعد تمارين المقاومة ، مثل استخدام أحزمة المقاومة ، أيضًا على تقوية عضلاتك.

تجنب الرياضات عالية التأثير ، واستغل الأمر عندما تكون مفاصلك طرية أو ملتهبة بشدة.

يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي أيضًا أن يوضح لك كيفية ممارسة التمارين منخفضة التأثير بمفردك.

3.اليوجا

تقدم اليوجا تمارين فردية جنبًا إلى جنب مع الفوائد المحتملة من التنفس والتأمل.

وجدت دراسة أجريت عام 2013 أن ممارسة يوجا الينجار لمدة 6 أسابيع تحسن الحالة المزاجية والتعب وتقبل الألم المزمن لدى النساء الشابات المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي. بقيت هذه التحسينات بعد شهرين.

قد تقلل اليوغا أيضًا من آلام التهاب المفاصل الروماتويدي والالتهابات وتزيد من جودة الحياة ، وفقًا لمراجعة بحثية عام 2017.

كما هو الحال مع التمارين الأخرى ، قم بإجراء أي تعديلات تحتاجها لتقليل إجهاد المفاصل وتجنب الألم. يمكنك أيضًا تجربة استخدام الدعائم إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في أوضاع معينة.

4.تاي تشي

تاي تشي هو فن قتالي صيني يجمع بين الحركات البطيئة واللطيفة والوعي والتنفس العميق. إنه يمارس العقل والجسد والروح.

وجدت دراسة أجريت عام 2013 أن أخذ دروس تاي تشي الجماعية قد يقلل من القلق ويحسن الدعم الاجتماعي للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.

قد يُحسِّن تاي تشي أيضًا الأعراض والوظيفة الجسدية لدى الأشخاص المصابين بهشاشة العظام ، وفقًا لمراجعة بحثية من عام 2013. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث على وجه التحديد لتاي تشي والتهاب المفاصل الروماتويدي.

تأكد من حصولك على دروس من مدرب مطلع ، ولا تقم بحركات تزيد من حدة الألم.

5.الوخز بالإبر

يعد الوخز بالإبر علاجًا شائعًا في الطب الصيني التقليدي للمساعدة في تخفيف الألم. يستخدم إبر رفيعة لتحفيز نقاط معينة في الجسم.

أشارت العديد من الدراسات إلى فوائد الوخز بالإبر في علاج التهاب المفاصل الرثياني. وجدت مراجعة بحثية أجريت عام 2018 أن الوخز بالإبر قد يحسن الوظيفة ونوعية الحياة ، وأشار إلى أنه يستحق المحاولة للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.

وجدت دراسة أخرى من عام 2016 أن الوخز بالإبر بالليزر ، الذي يستخدم الليزر بدلاً من الإبر في نقاط الوخز بالإبر ، يقلل من التهاب التهاب المفاصل الروماتويدي ونشاط المرض.

عادة ما يكون للوخز بالإبر مضاعفات قليلة أو معدومة. تأكد من أن أخصائي الوخز بالإبر الخاص بك لديه ترخيص أو شهادة صالحة قبل بدء العلاج.

6.التدليك

يمكن أن يتم التدليك بواسطة معالج مدرب أو أحد أفراد الأسرة أو بنفسك ، وقد يحسن من أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.

وجدت دراسة أجريت عام 2013 أنه بعد شهر واحد ، كان الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي الذين تلقوا مساجًا بضغط معتدل يعانون من ألم أقل ، وقوة قبضة أكبر ، ومدى أكبر للحركة على أولئك الذين تلقوا تدليكًا بالضغط الخفيف.

أخبر معالجك إذا كنت تعاني من أي ألم أو إزعاج أثناء التدليك حتى يتمكن من إجراء التعديلات.

7.اليقظة

قد تساعد ممارسة اليقظة الذهنية الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي على الاسترخاء والتعامل بشكل أفضل مع الألم والأعراض الأخرى. تتضمن إحدى التقنيات ، وهي التأمل الواعي ، إدراك أفكارك وعواطفك وتنفسك.

وجدت مراجعة بحثية من 2018 أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي الذين مارسوا تأمل اليقظة الذهنية قد حسنوا من نتائجهم الصحية والرفاهية.

أشارت مراجعة بحثية أخرى لعام 2020 إلى أن تدخلات اليقظة الذهنية قد تقلل من شدة الألم والاكتئاب وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي الأخرى. ومع ذلك ، فقد أشارت إلى أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث.

قد يكون الجلوس في وضع واحد لممارسة تأمل اليقظة مؤلمًا لمن يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي. تحدث مع معلمك حول التعديلات لمساعدتك على الشعور بالراحة.

8.مجموعات الدعم

تشير الدراسات إلى أن الدعم من العائلة والأصدقاء وغيرهم من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن يساعد الأشخاص في إدارة الحالة.

وجدت دراسة أجريت عام 2015 أن حضور مجموعة دعم الأقران الشهرية أدى إلى تحسين نوعية الحياة للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. كما زاد من معرفتهم بالحالة وثقتهم في إدارتها.

قد تكون المجموعات عبر الإنترنت فعالة أيضًا. وفقًا لدراسة من عام 2020 ، شارك أعضاء مجموعة دعم على Facebook المعلومات مع بعضهم البعض وأعربوا عن تقديرهم للدعم الاجتماعي عبر الإنترنت.

9.النظام الغذائي

لا يؤثر الطعام الذي تتناوله على صحتك العامة فحسب ، بل قد يساعد في تحسين بعض الحالات الطبية. في دراسة أجريت عام 2017 ، قال 24 في المائة من الناس إن نظامهم الغذائي أثر على أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.

اقترحت مراجعة بحثية من عام 2017 أن النظام الغذائي قد يبطئ تقدم التهاب المفاصل الروماتويدي ويقلل من تلف المفاصل. ينصح بتناول الأطعمة التي تحتوي على مضادات الأكسدة والخصائص المضادة للالتهابات ، مثل:

• الخضار النيئة أو المطبوخة قليلاً
• البهارات ، بما في ذلك الكركم والزنجبيل
• فاكهة
• زبادي

اقترحت المراجعة أيضًا تجنب أو الحد من الأطعمة المصنعة والسكر والمنتجات الحيوانية.

10.مكملات البروبيوتيك

البروبيوتيك هي بكتيريا تفيد صحتك. يمكنك العثور عليها في الأطعمة مثل الزبادي ومخلل الملفوف والكيمتشي. قد تكون مكملات البروبيوتيك فعالة أيضًا في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.

وجدت دراسة أجريت عام 2014 أن تناول مكملات البروبيوتيك يوميًا لمدة 8 أسابيع قلل من نشاط المرض والالتهابات. وجدت دراسة من عام 2016 أيضًا آثارًا مفيدة على مستويات الأنسولين لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.

ومع ذلك ، وجدت مراجعة بحثية أجريت عام 2017 عدم وجود فرق بين مكملات البروبيوتيك والعلاج الوهمي في التهاب المفاصل الروماتويدي. هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول تأثير مكملات البروبيوتيك.

11.مكملات زيت السمك

تظهر بعض الدراسات أن مكملات زيت السمك قد تساعد في أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.

ذكرت مراجعة بحثية أجريت عام 2018 أن أحماض أوميغا 3 الدهنية ، الموجودة في زيت السمك ، قللت من علامات نشاط مرض التهاب المفاصل الروماتويدي وعلامات الالتهاب.

أشارت مراجعة أخرى من 2018 أيضًا إلى أن مكملات زيت السمك قد تقلل الالتهاب وتؤخر الحاجة إلى الدواء.

استشر طبيبك قبل إضافة مكملات زيت السمك إلى نظامك الغذائي ، حيث يمكن أن تتداخل مع بعض الأدوية. يشكو بعض الناس أيضًا من الغثيان ورائحة الفم الكريهة وطعم مريب في أفواههم من تناول مثل هذه المكملات.

12.مكملات زيت زهرة الربيع المسائية

قد تقلل بعض الزيوت النباتية من الألم والصلابة المصاحبة لـ RA. يحتوي زيت زهرة الربيع المسائية على حمض دهني أساسي يسمى حمض جاما لينولينيك والذي قد يوفر بعض الراحة.

وجدت دراسة أجريت عام 2016 أن تناول زيت زهرة الربيع المسائية وزيت السمك قد يقلل من الالتهاب ونشاط المرض.

وفقًا للمركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول فعالية زيت زهرة الربيع.

مرة أخرى ، استشر طبيبك قبل تناول زيت زهرة الربيع المسائية ، لأنه قد يتفاعل مع بعض الأدوية. تشمل الآثار الجانبية المحتملة الصداع واضطراب المعدة.

13.كرمة إله الرعد

تنمو كرمة إله الرعد في الصين وتايوان وتستخدم في الطب الصيني التقليدي. أشارت الأبحاث إلى أنه قد يكون فعالاً في علاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.

وفقًا لدراسة أجريت عام 2015 ، كانت كرمة إله الرعد مماثلة لعقار RA القياسي ميثوتريكسات في تخفيف الأعراض. وجدت الدراسة أن تناول كلاهما كان أكثر فعالية.

اقترحت مراجعة بحثية لعام 2018 أيضًا أن مكملات كرمة الرعد قد تساعد في تقليل الالتهاب. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول الآثار طويلة المدى والسلامة.

تحدث إلى طبيبك وقيم الفوائد قبل تجربة كرمة الرعد الإلهية ، فقد يكون لها بعض الآثار الجانبية الخطيرة. يمكن أن يشمل ذلك انخفاض محتوى المعادن في العظام والعقم والطفح الجلدي وتساقط الشعر.

يمكن أن تكون كرمة إله الرعد سامة إذا لم يتم تحضيرها بشكل صحيح.

14.الحرارة والبرودة

ضع كيس ثلج على المفاصل الملتهبة للمساعدة في تخفيف التورم. يمكن أن يساعد البرد أيضًا في تخدير الألم وتخفيف التشنجات العضلية.

اقترحت مراجعة بحثية أجريت عام 2013 أن العلاج بالتبريد ، أو العلاج البارد ، قد يقلل الألم لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات حول التهاب المفاصل الروماتويدي.

إذا كنت تعاني من عضلات مشدودة وآلام ، فقد يؤدي الاستحمام بماء دافئ أو الاسترخاء إلى تهدئتها. يمكنك أيضًا وضع منشفة ساخنة أو وسادة تدفئة أو كمادة ساخنة أخرى للمساعدة على استرخاء العضلات المتوترة وتخفيف الألم والتيبس.

أدى تطبيق الحرارة الموضعية إلى تقليل الألم والتصلب والإعاقة لدى الأشخاص المصابين بالتهاب مفاصل الركبة ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2019. البحث الحالي يفتقر إلى تطبيق الحرارة على التهاب المفاصل الروماتويدي.

اسأل طبيبك أو معالجك الفيزيائي عن إرشادات حول استخدام العلاج بالحرارة والبرودة.

15.الأجهزة المساعدة

هناك العديد من الأجهزة المساعدة التي يمكن أن تساعدك على البقاء متحركًا. يمكن للجبائر والأقواس وأطواق الرقبة أن تثبت وتريح المفاصل الملتهبة.

وفقًا لمراجعة بحثية عام 2014 ، قد تقلل جبائر المعصم من الألم والتورم لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. وأضافت أنها قد تحسن قوة القبضة بشكل طفيف ، لكن البراعة أقل.

يمكن أن توفر الأحذية أو حشوات الأحذية المخصصة دعمًا للمفاصل غير المستقرة في القدم والكاحل. يمكن للعكازات والعكازات أن تزيل الوزن عن المفاصل وتسهل عليك المشي.

وجدت دراسة أجريت عام 2016 أن كلاً من تقويم القدم المخصص والنعال يمكن أن يقلل الألم لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. ومع ذلك ، فإن تقويم العظام المخصص فقط يقلل أيضًا من الإعاقة بين المشاركين في الدراسة.

يمكن للأدوات المنزلية الخاصة أن تجعل العمل بيديك أسهل. على سبيل المثال ، يمكن أن تساعدك القضبان والدرابزين في الحمامات وعلى السلالم على التنقل في منزلك بأمان.

16.الكريمات والهلام والمستحضرات

يمكن فرك الكريمات والمواد الهلامية والمستحضرات الموضعية مباشرة على الجلد للمساعدة في تخفيف آلام المفاصل. عندما يمتص الجلد المكونات ، قد تشعر بتخفيف مؤقت لآلام المفاصل الطفيفة.

يمكن أن تأتي المراهم الموضعية أيضًا على شكل بخاخ أو بقع. تعتبر المنتجات التي تحتوي على الكابسيسين أو الساليسيلات أو الكافور أو المنثول معيارًا لعلاج التهاب المفاصل.

هناك بحث محدود حاليًا حول استخدام هذه العلاجات لـ RA. ومع ذلك ، وجدت دراسة أجريت عام 2017 أن مادة هلامية تحتوي على المنثول والبنزوكائين وهيدروكلوريد البروكايين أدت إلى تخفيف الآلام مؤقتًا لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.

قد تكون أدوية التهاب المفاصل على شكل كريمات فعالة أيضًا.

وفقًا لدراسة أجريت عام 2015 ، قلل كريم etoricoxib وكريم بيروكسيكام وكريم ديكلوفيناك من الألم والتورم في التهاب المفاصل الروماتويدي ، مع كريم etoricoxib الذي يعطي أكبر قدر من الراحة.

17.زيت الليمون العطري

العديد من الزيوت الأساسية لها خصائص مضادة للالتهابات وغيرها من الخصائص المفيدة. قد يساعد زيت الليمون على وجه التحديد في التهاب المفاصل الروماتويدي.

وجدت دراسة من عام 2017 أن فرك زيت الليمون العطري على الجلد يقلل تدريجياً من الألم بدرجة صغيرة. حاليًا ، توجد دراسات قليلة جدًا حول زيت الليمون من أجل التهاب المفاصل الروماتويدي. هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول فعاليتها.

تأكد من تخفيف الزيوت العطرية قبل وضعها على بشرتك. كن حذرًا عند البدء في استخدام زيت أساسي جديد للتأكد من أنك لست حساسًا أو لديك حساسية تجاهه.

18.مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

يمكن أن توفر العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) راحة مؤقتة من الألم والالتهاب. تشمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين.

يمكن لطبيبك أن يصف جرعة أقوى ، إذا لزم الأمر. تشمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تصرف بوصفة طبية ما يلي:

• أنابروكس (نابروكسين)
• سيليبريكس (سيليكوكسيب)
• دايبرو (أوكسابروزين)
• موبيك (ميلوكسيكام)
• فيلدين (بيروكسيكام)

تحتوي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الموصوفة طبيًا على تحذير من أن الأدوية قد تزيد من فرصة الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو نزيف في المعدة.

وجدت دراسة أجريت عام 2014 أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية rofecoxib و diclofenac مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب لدى الأشخاص المصابين بـ RA. ومع ذلك ، كان الخطر من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى منخفضًا.

في حين أن هذه الأدوية تخفف الألم وعدم الراحة ، فإنها لا تغير مسار التهاب المفاصل الروماتويدي.

19.الأدوية الموجهة

تُستخدم الأنواع التالية من الأدوية أيضًا لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي:

• الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs). هذه تساعد في تقليل الألم وإبطاء تطور تلف المفاصل ، وغالبًا ما تكون الأدوية الأولى المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي.وهي تشمل ميثوتريكسات (تريكسال) وسلفاسالازين (أزولفيدين) وهيدروكسي كلوروكوين (بلاكينيل) وغيرها.
• معدلات الاستجابة البيولوجية (أو العوامل البيولوجية). تستخدم هذه الفئة من DMARDs في الحالات الأكثر تقدمًا من التهاب المفاصل الروماتويدي ، وتحجب الإشارات التي تسبب الالتهاب.وهي تشمل أباتاسيبت (أورينسيا) وتوسيليزوماب (أكتيمرا) وغيرها.
• الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم. توفر هذه الأدوية راحة سريعة وقصيرة المدى من الأعراض وغالبًا ما تستخدم جنبًا إلى جنب مع DMARDs.بريدنيزون مثال على الكورتيكوستيرويد.

أشارت الأبحاث من عام 2016 إلى أن استخدام ميثوتريكسات DMARD جنبًا إلى جنب مع DMARDs البيولوجية قد ساعد في تحقيق مغفرة لدى العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.

نظرت الدراسات الحديثة أيضًا في القدرة على تقليل أو إيقاف استخدام DMARD لبعض الأشخاص عندما يكون التهاب المفاصل الروماتويدي في حالة مغفرة.

تأكد من مناقشة الآثار الجانبية المحتملة مع طبيبك عند بدء تناول دواء جديد.

20.الجراحة

قد تكون الجراحة قادرة على تصحيح تشوهات المفاصل وتقليل الإعاقة والمساعدة في تخفيف الألم لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الرثياني المتقدم.

هناك خيارات مختلفة لجراحة التهاب المفاصل الروماتويدي. وتشمل هذه:

• استبدال كامل للمفصل ، حيث يقوم الجراح بإزالة الجزء التالف من المفصل وإدخال بديل معدني أو بلاستيكي
• استئصال الغشاء المفصلي ، حيث يقوم الجراح بإزالة بطانة المفاصل الملتهبة
• اندماج المفصل (أو إيثاق المفصل) ، حيث تلتحم العظام ببعضها البعض لزيادة ثباتها

تعد عمليات استبدال الورك والركبة من أكثر العمليات شيوعًا التي يتم إجراؤها على المفاصل الكبيرة لمرض التهاب المفاصل الرثياني.

ومع ذلك ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2013 ، انخفضت البدائل المشتركة لمرض التهاب المفاصل الرثياني بين عامي 1995 و 2010. وربما يرجع ذلك إلى أن أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي أصبحت أكثر فعالية.

غالبًا ما تكون الجراحة هي الخطوة التالية بعد فشل العلاجات الأخرى. ومع ذلك ، وجدت دراسة أجريت عام 2016 أن إحالة الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي إلى جراحة اليد في وقت مبكر أثناء حالتهم أدى إلى نتائج أفضل بعد الجراحة.

الوجبات الجاهزة

هناك العديد من الأساليب لتحسين نوعية الحياة وتقليل تطور المرض مع التهاب المفاصل الروماتويدي. تحدث مع طبيبك حول العلاجات التي قد تعمل بشكل أفضل لحالتك.

اقرأ هذا المقال باللغة الاسبانية.