التهاب Dactylitis: "أصابع السجق"

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Brenda B.Spriggs ، M.D.، MPH ، FACP - بقلم Emma Nicholls - تم التحديث في 26 يونيو 2019

ما هو التهاب الأصابع أو "أصابع السجق"؟

التهاب الأصابع هو التهاب حاد في مفاصل الأصابع والقدم. يمكن لطبيعة الالتهاب المنتفخة أن تجعل أصابعك تبدو مثل النقانق.

يمكن أن يجعل التهاب الأصابع الشديد أصابعك شديدة الصلابة بحيث لا يمكنك صنع قبضة يدك.

صور دكتايل

ما هي أعراض التهاب الأصابع؟

الأعراض الأولية لالتهاب الأصابع هي تورم مؤلم في الأصابع وصعوبة في تحريك المناطق المصابة. يمكن أن يتسبب الالتهاب أيضًا في الشعور بالدفء في مفاصلك. تختلف الأعراض الإضافية بناءً على السبب الأساسي.

على سبيل المثال ، لا يحتوي التهاب الدكتايل الناجم عن التهاب المفاصل الصدفي (PsA) على إصابة مشتركة متناظرة. هذا يعني أن أرقامك الفردية قد تتضخم بشكل مختلف. على سبيل المثال ، قد تكون يدك اليسرى ملتهبة بينما لا يتأثر يمينك.

يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) أنماطًا متناظرة من التورم في الجسم واليدين والقدمين.

ما هي الظروف التي تسبب التهاب الدكتايل؟

يمكن أن تتسبب عدة حالات في إصابتك بالتهاب الدكتايل:

التهاب المفاصل الصدفي (PSA)

التهاب المفاصل الروماتويدي هو التهاب المفاصل الأكثر ارتباطًا بالتهاب العصب. PsA هو أحد أمراض المناعة الذاتية الذي يتسبب في مهاجمة جهاز المناعة للأنسجة السليمة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث التهاب مؤلم وضار لأغلفة المفاصل والأوتار.

هناك خمسة أنواع من PsA:

  • التهاب المفاصل القليل غير المتماثل
  • التهاب المفاصل المتماثل
  • التهاب المفاصل القاصي
  • التهاب مفاصل فقاري
  • التهاب المفاصل mutilans

حوالي 30 في المائة من المصابين بالصدفية الجلدية يصابون بمرض الصدفية ، وفقًا لمؤسسة الصدفية الوطنية. يعاني ما يقرب من نصف المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي من التهاب الأصابع.

التهاب المفاصل الروماتويدي (را)

التهاب المفاصل الروماتويدي هو أحد أمراض المناعة الذاتية الذي يتسبب في مهاجمة الجهاز المناعي للمفاصل. هذا يسبب التهاب الأنسجة حول المفاصل. التهاب الدكتايل ليس سمة مميزة لمرض التهاب المفاصل الروماتويدي ، لكن التورم الناتج عن الالتهاب يمكن أن يكون مثل النقانق.

يمكن أن يهدأ التورم في التهاب المفاصل الروماتويدي بالعلاج. لكن التورم والتشوه في مرض التهاب المفاصل الروماتويدي يظل عادة بمجرد زوال الالتهاب. يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي عادة على:

  • اليدين
  • قدم
  • الرسغين
  • المرفقين
  • الركبتين
  • الكاحلين

التهاب المفاصل التفاعلي

تسبب العدوى في جزء من جسمك التهاب المفاصل التفاعلي. غالبًا ما يحدث بسبب التهابات في الأعضاء التناسلية أو المسالك البولية أو الأمعاء. تظهر الأعراض عادة بعد حوالي أسبوع إلى ثلاثة أسابيع بعد التعرض لسبب العدوى.

البكتيريا التي غالبًا ما تكون مسؤولة عن التسبب في التهاب المفاصل التفاعلي هي:

  • السالمونيلا
  • الشيغيلا
  • يرسينيا
  • كامبيلوباكتر

التهاب المفاصل التفاعلي ليس معديًا. لكن العديد من البكتيريا المسببة لهذا النوع من التهاب المفاصل يمكن العثور عليها في الطعام أو تنتشر عن طريق الاتصال الجنسي.

يمكن أن يسبب هذا النوع من التهاب المفاصل أيضًا تصلبًا والتهابًا في العين ومشاكل في المسالك البولية.

كيف يتم تشخيص التهاب الأصابع؟

التهاب الدكتايل له العديد من الأسباب الكامنة. قد يطلب طبيبك اختبارات مختلفة قبل إجراء التشخيص.

عندما تزور طبيبك ، تأكد من أن لديك قائمة بالأعراض والأدوية والمعلومات الطبية والشخصية الرئيسية. قد ترغب أيضًا في التحقق مما إذا كان أي شخص في عائلتك يعاني من مشكلات مماثلة. يمكن أن تساعد هذه المعلومات طبيبك في إجراء التشخيص المناسب.

قد يشمل اختبار التهاب المفاصل ما يلي:

  • البحث عن تورم المفاصل وتشوهات أظافر اليدين والقدمين
  • اختبارات التصوير ، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي
  • الاختبارات المعملية مثل اختبار سائل المفاصل لاستبعاد النقرس ، أو فحص الدم لاستبعاد التهاب المفاصل الروماتويدي.

غالبًا ما لا يتم اكتشاف PsA. يمكن تشخيص الالتهاب الناجم عن التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل خاطئ على أنه نوع آخر من التهاب المفاصل مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو هشاشة العظام (OA) أو النقرس.

يمكن أن يتسبب الالتهاب الناجم عن التهاب المفاصل في أضرار جسيمة للجسم. يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل المعالج بشكل غير صحيح إلى تشوه دائم في الوصلة وفقدان الوظيفة.

كيف يتم علاج التهاب الأصابع؟

يعتمد علاج التهاب الأصابع على الحالة الأساسية المسببة له.

PsA

لا يوجد علاج لـ PsA ، ولكن هناك علاجات يمكن أن تساعدك في إدارة الأعراض. قد يوصي طبيبك بالعقاقير المضادة للالتهابات (المسكنات) أو الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs).

يمكن أن تخفف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الألم وتقليل الالتهاب. يمكن للأدوية المعدلة وراثيًا أن تخفف الألم وتقليل الالتهاب وتمنع تلف المفاصل.

أصابع السجق التي تسببها RA

قد يوصي طبيبك بالأدوية التالية للمساعدة في إدارة أعراض التهاب المفاصل الرثياني:

  • الستيرويدات القشرية
  • DMARDs ، أو الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض
  • علم الأحياء ، أو البروتينات المعدلة وراثيا
  • مثبطات JAK ، أو مثبطات جانوس كيناز

في الحالات الشديدة التي يكون فيها فقدان الوظيفة مصدر قلق ، قد يقترح طبيبك التفكير في جراحة استبدال المفصل.

تنتج أصابع السجق عن التهاب المفاصل التفاعلي

قد يصف طبيبك مضادًا حيويًا إذا كان التهاب المفاصل التفاعلي ناتجًا عن عدوى بكتيرية. قد يوصون أيضًا بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الستيرويدات القشرية أو الأدوية المعدلة للمرض المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي.

يمكن أن يؤدي العلاج الطبيعي والتمارين الرياضية أيضًا إلى تحسين وظيفة المفصل وتقليل التيبس.

التعامل مع التهاب الدكتايل

يمكن أن يجعل التهاب الدكتايل من الصعب القيام بالأنشطة اليومية. تتضمن بعض الاستراتيجيات لإدارة حالتك ما يلي:

العمل مع معالج

يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي أو المعالج المهني أن يعمل معك للاحتفاظ ببعض وظائف المفاصل الصغيرة في اليدين. يمكنهم أيضًا مساعدتك في التغلب على القيود الجسدية التي قد تتداخل مع حياتك اليومية.

الأكل الجيد والمحافظة على النشاط

من المهم الحفاظ على النشاط البدني وتناول نظام غذائي مضاد للالتهابات للسيطرة على الالتهاب.

أيضًا ، يمكن أن يساعد فقدان الوزن الزائد في:

  • تقلل من شدة الأعراض
  • تخفيف الضغط على المفاصل
  • زيادة فعالية الأدوية

اعتماد ممارسة روتينية

يمكن أن يقلل تمرين مفاصلك من التيبس والألم عن طريق زيادة نطاق حركتك وقوتك. ضع في اعتبارك التدريبات التالية منخفضة التأثير:

  • سباحة
  • المشي
  • ركوب الدراجات
  • اليوجا
  • تاي تشي

إدارة قلقك

يمكن أن يؤدي القلق والتوتر إلى تفاقم الأعراض. قد تساعدك ممارسة التأمل أو اليوجا على الشعور بالتحسن.

ما هي النظرة المستقبلية لالتهاب الدكتايل

يمكن أن يسبب التهاب الدكتيل ألمًا كبيرًا ويمكن أن يؤثر على روتينك اليومي. هناك العديد من علاجات التهاب المفاصل المتاحة لمساعدتك على إدارة التورم المزعج والمؤلم.

لا يوجد علاج لمعظم أشكال التهاب المفاصل ولكن مع العلاج المناسب ، قد تصبح الأعراض أكثر قابلية للتحكم.