ما يجب أن تعرفه عن الصدمة
ما هي الصدمة؟
قد يشير مصطلح "الصدمة" إلى نوع الصدمة النفسية أو الفسيولوجية.
تحدث الصدمة النفسية بسبب حدث صادم وتُعرف أيضًا باسم اضطراب الإجهاد الحاد. يتسبب هذا النوع من الصدمة في استجابة عاطفية قوية وقد يتسبب أيضًا في ردود فعل جسدية.
يركز هذا المقال على الأسباب المتعددة للصدمة الفسيولوجية.
يعاني جسمك من الصدمة عندما لا يكون لديك ما يكفي من الدم الذي يدور في نظامك للحفاظ على عمل الأعضاء والأنسجة بشكل صحيح.
يمكن أن يكون سببه أي إصابة أو حالة تؤثر على تدفق الدم عبر جسمك. يمكن أن تؤدي الصدمة إلى فشل أعضاء متعددة بالإضافة إلى مضاعفات تهدد الحياة.
هناك أنواع عديدة من الصدمات. تندرج تحت أربع فئات رئيسية ، بناءً على ما أثر على تدفق الدم. الأنواع الأربعة الرئيسية هي:
- صدمة انسداد
- صدمة قلبية
- صدمة التوزيع
- صدمة نقص حجم الدم
جميع أشكال الصدمة تهدد الحياة.
إذا ظهرت عليك أعراض الصدمة ، فاطلب المساعدة الطبية على الفور.
ما هي علامات وأعراض الصدمة؟
إذا تعرضت لصدمة ، فقد تواجه واحدًا أو أكثر مما يلي:
- نبض سريع أو ضعيف أو غائب
- عدم انتظام ضربات القلب
- التنفس السريع الضحل
- دوار
- جلد بارد رطب
- اتساع حدقة العين
- عيون باهتة
- ألم صدر
- غثيان
- ارتباك
- القلق
- انخفاض في البول
- العطش وجفاف الفم
- انخفاض سكر الدم
- فقدان الوعي
ما الذي يسبب حدوث الصدمة؟
أي شيء يؤثر على تدفق الدم عبر الجسم يمكن أن يسبب صدمة. تتضمن بعض أسباب الصدمة ما يلي:
- رد فعل تحسسي شديد
- فقدان الدم بشكل كبير
- فشل القلب
- التهابات الدم
- تجفيف
- تسمم
- الحروق
ما هي أنواع الصدمات الرئيسية؟
هناك أربعة أنواع رئيسية من الصدمات ، يمكن أن ينتج كل منها عن عدد من الأحداث المختلفة.
صدمة الانسداد
تحدث صدمة الانسداد عندما لا يستطيع الدم الوصول إلى حيث يحتاج إلى الذهاب. الانسداد الرئوي هو أحد الحالات التي قد تتسبب في انقطاع تدفق الدم. الحالات التي يمكن أن تسبب تراكم الهواء أو السوائل في تجويف الصدر يمكن أن تؤدي أيضًا إلى صدمة انسداد. وتشمل هذه:
- استرواح الصدر (الرئة المنهارة)
- تدمي الصدر (الدم يتجمع في الفراغ بين جدار الصدر والرئة)
- الدك القلبي (الدم أو السوائل تملأ الفراغ بين الكيس المحيط بالقلب وعضلة القلب)
صدمة قلبية
يمكن أن يؤدي تلف القلب إلى تقليل تدفق الدم إلى جسمك ، مما يؤدي إلى صدمة قلبية. تشمل الأسباب الشائعة للصدمة القلبية ما يلي:
- تلف عضلة قلبك
- عدم انتظام ضربات القلب
- بطء ضربات القلب
الصدمة التوزيعية
يمكن أن تسبب الحالات التي تتسبب في فقدان الأوعية الدموية نغمتها صدمة توزيعية. عندما تفقد الأوعية الدموية نبرتها ، يمكن أن تصبح منفتحة ومرنة لدرجة عدم كفاية ضغط الدم الذي يغذي أعضائك. يمكن أن تؤدي الصدمة التوزيعية إلى ظهور أعراض تشمل:
- تدفق مائى - صرف
- ضغط دم منخفض
- فقدان الوعي
هناك عدد من أنواع الصدمات التوزيعية ، ومنها ما يلي:
صدمة الحساسية هو أحد مضاعفات رد الفعل التحسسي الشديد المعروف باسم الحساسية المفرطة. تحدث تفاعلات الحساسية عندما يتعامل جسمك عن طريق الخطأ مع مادة غير ضارة باعتبارها مادة ضارة. يؤدي هذا إلى استجابة مناعية خطيرة.
تحدث الحساسية المفرطة عادة بسبب تفاعلات الحساسية تجاه الطعام أو سم الحشرات أو الأدوية أو اللاتكس.
الصدمة الإنتانية هو شكل آخر من أشكال الصدمة التوزيعية. الإنتان ، المعروف أيضًا باسم تسمم الدم ، هو حالة تسببها عدوى تؤدي إلى دخول البكتيريا إلى مجرى الدم. تحدث الصدمة الإنتانية عندما تسبب البكتيريا وسمومها أضرارًا جسيمة للأنسجة أو الأعضاء في الجسم.
صدمة عصبية ناتج عن تلف في الجهاز العصبي المركزي ، وعادة ما يكون إصابة في النخاع الشوكي. يؤدي هذا إلى تمدد الأوعية الدموية ، وقد يشعر الجلد بالدفء والاحمرار. يتباطأ معدل ضربات القلب ، وينخفض ضغط الدم بشدة.
تسمم الأدوية وإصابات الدماغ يمكن أن يؤدي أيضًا إلى صدمة توزيعية.
صدمة نقص حجم الدم
تحدث صدمة نقص حجم الدم عندما لا يكون هناك ما يكفي من الدم في الأوعية الدموية لنقل الأكسجين إلى أعضائك. يمكن أن يحدث هذا بسبب فقدان الدم الشديد ، على سبيل المثال ، من الإصابات.
يقوم دمك بتوصيل الأكسجين والعناصر الغذائية الحيوية إلى أعضائك. إذا فقدت الكثير من الدم ، فلن تتمكن أعضائك من العمل بشكل صحيح. يمكن أن يسبب الجفاف الشديد أيضًا هذا النوع من الصدمة.
كيف يتم تشخيص الصدمة؟
غالبًا ما يتعرف المستجيبون والأطباء على الصدمة من خلال أعراضها الخارجية. يمكنهم أيضًا التحقق مما يلي:
- ضغط دم منخفض
- نبض ضعيف
- ضربات قلب سريعة
بمجرد تشخيص الصدمة ، تكون أولويتهم الأولى هي توفير العلاج المنقذ للحياة للحصول على الدورة الدموية في الجسم بأسرع ما يمكن. يمكن القيام بذلك عن طريق إعطاء السوائل والأدوية ومنتجات الدم والرعاية الداعمة. لن يتم حلها ما لم يتمكنوا من العثور على السبب ومعالجته.
بمجرد أن تستقر ، يمكن لطبيبك محاولة تشخيص سبب الصدمة. للقيام بذلك ، قد يطلبون اختبارًا واحدًا أو أكثر ، مثل التصوير أو اختبارات الدم.
اختبارات التصوير
قد يطلب طبيبك اختبارات التصوير للتحقق من وجود إصابات أو تلف للأنسجة والأعضاء الداخلية ، مثل:
- كسور العظام
- تمزق الأعضاء
- تمزق العضلات أو الأوتار
- زيادات غير طبيعية
تشمل هذه الاختبارات:
- الموجات فوق الصوتية
- الأشعة السينية
- الاشعة المقطعية
- التصوير بالرنين المغناطيسي
تحاليل الدم
قد يستخدم طبيبك اختبارات الدم للبحث عن علامات:
- فقدان الدم بشكل كبير
- عدوى في دمك
- جرعة زائدة من المخدرات أو الدواء
كيف يتم علاج الصدمة؟
يمكن أن تؤدي الصدمة إلى فقدان الوعي ومشاكل في التنفس وحتى السكتة القلبية:
- إذا كنت تشك في إصابتك بصدمة ، فاطلب المساعدة الطبية على الفور.
- إذا كنت تشك في إصابة شخص آخر بالصدمة ، فاتصل برقم 911 وقدم علاجًا للإسعافات الأولية حتى وصول المساعدة المتخصصة.
الإسعافات الأولية
إذا كنت تشك في إصابة شخص ما بصدمة ، فاتصل برقم 911. ثم اتبع الخطوات التالية:
- إذا كان فاقدًا للوعي ، فتحقق لمعرفة ما إذا كان لا يزال يتنفس وينبض قلبه.
- إذا لم تكتشف التنفس أو دقات القلب ، فابدأ في الإنعاش القلبي الرئوي.
إذا كانوا يتنفسون:
- ضعهم على ظهورهم.
- ارفع أقدامهم 12 بوصة على الأقل فوق سطح الأرض.تساعد هذه الوضعية ، المعروفة باسم وضع الصدمة ، في توجيه الدم إلى أعضائها الحيوية حيث تشتد الحاجة إليها.
- قم بتغطيتها ببطانية أو ملابس إضافية للمساعدة في إبقائها دافئة.
- تحقق من التنفس ومعدل ضربات القلب بانتظام لمعرفة التغييرات.
إذا كنت تشك في أن الشخص قد أصيب في رأسه أو رقبته أو ظهره ، فتجنب تحريكه.
ضع الإسعافات الأولية على أي جروح ظاهرة. إذا كنت تشك في أن الشخص يعاني من رد فعل تحسسي ، فاسأله عما إذا كان لديه حاقن آلي للإيبينيفرين (EpiPen). غالبًا ما يحمل الأشخاص الذين يعانون من الحساسية الشديدة هذا الجهاز.
يحتوي على إبرة سهلة الحقن بجرعة من هرمون يسمى الإبينفرين. يمكنك استخدامه لعلاج الحساسية المفرطة.
إذا بدأوا في التقيؤ ، أدر رؤوسهم جانبًا. هذا يساعد على منع الاختناق. إذا كنت تشك في أنهم أصيبوا في رقبتهم أو ظهرهم ، فتجنب إدارة رؤوسهم. بدلًا من ذلك ، ثبِّت رقبتهم ولفِّ جسدهم بالكامل إلى الجانب لإزالة القيء.
الرعاية الطبية
ستعتمد خطة علاج طبيبك للصدمة على سبب حالتك. يتم التعامل مع أنواع مختلفة من الصدمات بشكل مختلف. على سبيل المثال ، قد يستخدم طبيبك:
- ادرينالين وأدوية أخرى لعلاج صدمة الحساسية
- نقل الدم لتعويض الدم المفقود وعلاج صدمة نقص حجم الدم
- الأدوية أو جراحة القلب أو التدخلات الأخرى لعلاج الصدمة القلبية
- المضادات الحيوية لعلاج الصدمة الإنتانية
هل يمكنك التعافي تمامًا من الصدمة؟
من الممكن التعافي تمامًا من الصدمة. ولكن إذا لم يتم علاجها بالسرعة الكافية ، فقد تؤدي الصدمة إلى تلف دائم في الأعضاء وإعاقة وحتى الموت. من الأهمية بمكان الاتصال برقم 911 فورًا إذا كنت تشك في تعرضك أنت أو أي شخص آخر لصدمة.
تعتمد فرصك في التعافي والتوقعات طويلة المدى على العديد من العوامل ، بما في ذلك:
- سبب الصدمة
- طول الفترة التي كنت فيها في حالة صدمة
- منطقة ومدى تلف الأعضاء الذي تعرضت له
- العلاج والرعاية التي تلقيتها
- عمرك وتاريخك الطبي
هل يمكن منع الصدمة؟
يمكن الوقاية من بعض أشكال الصدمات وحالاتها. اتخذ خطوات لاتباع أسلوب حياة آمن وصحي. علي سبيل المثال:
- إذا تم تشخيصك بحساسية شديدة ، فتجنب المحفزات الخاصة بك ، واحمل حاقن إبينيفرين التلقائي ، واستخدمه عند أول إشارة لرد فعل تحسسي.
- لتقليل خطر فقد الدم من الإصابات ، ارتدِ ملابس واقية عند المشاركة في الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي وركوب دراجتك واستخدام معدات خطرة.قم بارتداء حزام الأمان عند السفر في المركبات ذات المحركات.
- لتقليل فرص الإصابة بأضرار في القلب ، اتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا ومارس الرياضة بانتظام وتجنب التدخين والتدخين السلبي.
حافظ على رطوبة جسمك بشرب الكثير من السوائل. هذا مهم بشكل خاص عندما تقضي الوقت في بيئات شديدة الحرارة أو رطبة.