الوقاية من فقر الدم المنجلي
ما هو فقر الدم المنجلي؟
فقر الدم المنجلي (SCA) ، الذي يُطلق عليه أحيانًا مرض الخلايا المنجلية ، هو اضطراب في الدم يتسبب في قيام الجسم بتكوين شكل غير عادي من الهيموغلوبين يسمى الهيموغلوبين S. يحمل الهيموغلوبين الأكسجين ويوجد في خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء).
بينما تكون كرات الدم الحمراء مستديرة عادةً ، يتسبب الهيموغلوبين S في جعلها على شكل حرف C ، مما يجعلها تبدو وكأنها منجل. هذا الشكل يجعلها أكثر صلابة ، مما يمنعها من الانحناء والانثناء عند التحرك عبر الأوعية الدموية.
نتيجة لذلك ، يمكن أن تتعثر وتمنع تدفق الدم عبر الأوعية الدموية. هذا يمكن أن يسبب الكثير من الألم وله تأثيرات دائمة على أعضائك.
يتحلل الهيموغلوبين S أيضًا بشكل أسرع ولا يمكنه حمل الكثير من الأكسجين مثل الهيموغلوبين النموذجي. هذا يعني أن الأشخاص الذين يعانون من توقف القلب المفاجئ لديهم مستويات أكسجين أقل وعدد أقل من كرات الدم الحمراء. كلاهما يمكن أن يؤدي إلى مجموعة من المضاعفات.
هل SCA يمكن الوقاية منه؟
فقر الدم المنجلي هو حالة وراثية يولد بها الأشخاص ، مما يعني أنه لا توجد طريقة "للإصابة" بها من شخص آخر. ومع ذلك ، لست بحاجة إلى الحصول على SCA حتى يحصل طفلك عليها.
إذا كان لديك SCA ، فهذا يعني أنك ورثت جينين من الخلايا المنجلية - أحدهما من والدتك والآخر من والدك. إذا لم يكن لديك SCA ولكن يوجد أفراد آخرون في عائلتك ، فربما تكون قد ورثت جينًا واحدًا فقط من الخلايا المنجلية. يُعرف هذا باسم سمة الخلية المنجلية (SCT). يحمل الأشخاص المصابون بـ SCT جينًا واحدًا فقط من الخلايا المنجلية.
في حين أن SCT لا تسبب أي أعراض أو مشاكل صحية ، فإن الإصابة بها تزيد من فرص إصابة طفلك بالتوقف المفاجئ عن طريق الفم. على سبيل المثال ، إذا كان شريكك مصابًا بـ SCA أو SCT ، فيمكن لطفلك أن يرث جينين من الخلايا المنجلية ، مما يتسبب في حدوث SCA.
لكن كيف تعرف أنك تحمل جين الخلية المنجلية؟ وماذا عن جينات شريكك؟ وهنا يأتي دور اختبارات الدم والاستشاري الوراثي.
كيف أعرف أنني أحمل الجين؟
يمكنك معرفة ما إذا كنت تحمل جين الخلية المنجلية من خلال فحص دم بسيط. سيأخذ الطبيب كمية صغيرة من الدم من الوريد ويحللها في المختبر. سيبحثون عن وجود الهيموجلوبين S ، وهو الشكل غير المعتاد للهيموجلوبين المتضمن في SCA.
إذا كان الهيموغلوبين S موجودًا ، فهذا يعني أن لديك إما SCA أو SCT. لتأكيد أي منها لديك ، سيتابع الطبيب فحص دم آخر يسمى الرحلان الكهربي للهيموجلوبين. يفصل هذا الاختبار الأنواع المختلفة من الهيموجلوبين عن عينة صغيرة من دمك.
إذا رأوا فقط الهيموغلوبين S ، فهذا يعني أنك مصاب بالتوقف المفاجئ عن طريق الجلد. ولكن إذا رأوا كلا من الهيموغلوبين S والهيموغلوبين النموذجي ، فأنت مصاب بـ SCT.
إذا كان لديك أي نوع من التاريخ العائلي لـ SCA وتخطط لإنجاب أطفال ، يمكن أن يساعدك هذا الاختبار البسيط في فهم فرصك في نقل الجين بشكل أفضل. كما أن جين الخلية المنجلية أكثر شيوعًا في مجموعات سكانية معينة.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض ، فإن SCT أكثر شيوعًا بين الأمريكيين الأفارقة. كما أنه يوجد أيضًا في كثير من الأحيان عند الأشخاص الذين لديهم أسلاف من:
- أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى
- امريكا الجنوبية
- أمريكا الوسطى
- منطقة البحر الكاريبي
- المملكة العربية السعودية
- الهند
- دول البحر الأبيض المتوسط ، مثل إيطاليا واليونان وتركيا
إذا لم تكن متأكدًا من تاريخ عائلتك ولكنك تعتقد أنك قد تندرج في إحدى هذه المجموعات ، ففكر في إجراء فحص دم للتأكد فقط.
هل هناك أي طريقة للتأكد من أنني لن أنقل الجين؟
علم الوراثة موضوع معقد. حتى إذا تم فحصك أنت وشريكك ووجدت أنكما تحملان الجين ، فماذا يعني هذا في الواقع لأطفالك في المستقبل؟ هل ما زال إنجاب الأطفال آمنًا؟ هل يجب أن تفكر في خيارات أخرى ، مثل التبني؟
يمكن أن يساعدك مستشار علم الوراثة في التنقل بين نتائج فحص الدم والأسئلة التي تطرأ بعد ذلك. بالنظر إلى نتائج الاختبار من أنت وشريكك ، يمكن أن يعطوك معلومات أكثر تحديدًا حول فرص إصابة طفلك إما بـ SCT أو SCA.
قد يكون من الصعب أيضًا معرفة أن أي أطفال في المستقبل مع شريكك قد يكون لديهم SCA. يمكن أن يساعدك المستشارون الوراثيون في التغلب على هذه المشاعر والنظر في جميع الخيارات المتاحة لك.
إذا كنت تعيش في الولايات المتحدة أو كندا ، فإن الجمعية الوطنية للمستشارين الجيني لديها أداة لمساعدتك في العثور على مستشار وراثي في منطقتك.
الخط السفلي
SCA هي حالة وراثية ، مما يجعل من الصعب منعها. ولكن إذا كنت قلقًا بشأن إنجاب طفل مصاب بـ SCA ، فهناك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها للتأكد من أنه لن يكون لديه SCA. تذكر أن الأطفال يرثون الجينات من كلا الشريكين ، لذا تأكد من أن شريكك يتخذ هذه الخطوات أيضًا.