اختبار مستوى الصوديوم في البول
ما هو فحص بول الصوديوم؟
يحدد اختبار الصوديوم في البول ما إذا كنت تحصل على كمية كافية من الماء. يمكنه أيضًا تقييم وظائف الكلى ، لا سيما من حيث خصائص تنظيم الصوديوم.
هناك نوعان من اختبار الصوديوم في البول. فحص عشوائي للصوديوم في عينة بول واحدة. يفحص الاختبار الذي يستغرق 24 ساعة الصوديوم في البول على مدار فترة 24 ساعة.
لماذا أحتاج إلى اختبار بول الصوديوم؟
يستخدم الصوديوم المعدني في كل خلية من خلايا الجسم. إنه مهم بشكل خاص لوظيفة أعصابك وعضلاتك.
يمكن أن تساعد كمية الصوديوم في البول طبيبك في البحث عن اختلالات الصوديوم في جسمك. يمكن أن يساعد طبيبك على فهم القيم غير الطبيعية في اختبار الدم بالكهرباء للصوديوم. يمكن أن يساعد أيضًا في تحديد ما إذا كانت الكليتان تعملان بشكل صحيح. أخيرًا ، يمكن لهذا الاختبار اكتشاف ما إذا كنت تشرب كمية غير كافية أو زائدة من الماء.
قد يطلب طبيبك أيضًا هذا الاختبار إذا اشتبهوا في أن لديك:
- ارتفاع ضغط الدم
- آزوتيميا ما قبل الكلوية ، اضطراب في الكلى يتميز بمستويات عالية من نفايات النيتروجين في الدم
- التهاب كبيبات الكلى ، وهو نوع من تلف الكلى الالتهابي
- المتلازمة الكبدية الكلوية ، وهي نوع من الفشل الكلوي لدى الأشخاص المصابين بتليف الكبد (وهو تندب في الكبد).
- مرض الكلى الكيسي النخاعي (MCKD) ، وهو مرض وراثي يصيب الخراجات في الكلى
- نخر أنبوبي الكلى الحاد ، حالة تتلف فيها أنابيب الكلى أو تموت
كيف أستعد لاختبار بول الصوديوم؟
قبل هذا الاختبار ، قد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية التي تؤثر على الصوديوم في البول. وتشمل هذه:
- بعض المضادات الحيوية ، مثل الستربتومايسين والنيومايسين
- البروستاجلاندين
- مدرات البول ، مثل فوروسيميد (لازيكس) وهيدروكلوروثيازيد (ميكروزيد)
- الستيرويدات القشرية ، مثل بريدنيزون (رايوس) والكورتيزون
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) ، مثل ايبوبروفين (أدفيل) ونابروكسين (أليف)
أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) والأدوية التي تتناولها. سيخبرك طبيبك بما يجب عليك التوقف عنه. لا تتوقف عن تناول الأدوية إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
قد يؤثر الصوديوم في النظام الغذائي على هذا الاختبار. قد يطلب طبيبك إجراء اختبار بول لمدة 24 ساعة لتقليل تأثير أي وجبة فردية على النتائج.
ماذا يحدث أثناء اختبار بول الصوديوم؟
يمكن للبالغين والأطفال الأكبر سنًا جمع العينة بسهولة لإجراء اختبار بول عشوائي. كل ما يتطلبه الأمر هو التبول في عبوة بلاستيكية معقمة في منشأة طبية. بالنسبة للرضيع ، يتم إدخال كيس خاص داخل الحفاض لتجميع البول. سيقدم لك طبيب الأطفال أو طبيب الأسرة تعليمات حول كيفية استخدام الحقيبة.
يعتبر جمع البول لاختبار الصوديوم في البول لمدة 24 ساعة أكثر تعقيدًا بعض الشيء. تحدث عملية الجمع في المنزل. ستحصل على وعاء خاص لحجز البول. على مدار 24 ساعة ، ستتبول في الحاوية الخاصة. عادة ، يتم ذلك على مدى يومين.
في اليوم الأول ، لا تجمع البول الأول بعد الاستيقاظ. بعد ذلك ، تبول في الحاوية في كل مرة. توقف بعد التبول في الصباح الأول في اليوم الثاني. قم بتسليم الحاوية إلى طبيبك أو مختبرك في أسرع وقت ممكن.
ما هو مستوى الصوديوم الطبيعي في البول؟
تعتمد القيمة الطبيعية لاختبار الـ 24 ساعة على مدخولك الغذائي من الملح والماء. قد يكون للمختبرات المختلفة قيم قصوى ودنيا مختلفة.
لا يوجد معيار محدد لعينة البول العشوائية. إنه يعتمد بشكل كبير على ما أكلته أو شربته في الساعات التي سبقت الاختبار. بالإضافة إلى ذلك ، تختلف كمية الصوديوم التي تفرزها كثيرًا. على سبيل المثال ، يكون إفراز الصوديوم لديك أعلى بخمس مرات خلال النهار منه في الليل.
ماذا تشير المستويات المنخفضة من الصوديوم؟
قد تشير المستويات المنخفضة من الصوديوم في البول إلى مشاكل في الكلى أو نقص صوديوم الدم.
نقص صوديوم الدم يعني أن لديك مستويات منخفضة من الصوديوم في دمك. تشمل الأعراض:
- إعياء
- استفراغ و غثيان
- صداع الراس
- فقدان الشهية
- الارتباك أو الارتباك
- الهلوسة
- فقدان الوعي أو الغيبوبة
من المرجح أن تكون أسباب انخفاض الصوديوم في البول:
- إسهال
- التعرق المفرط
- تلف الكلى ، مثل التهاب كبيبات الكلى أو المتلازمة الكبدية الكلوية أو الفشل الكلوي
- التليف الكبدي
- مستويات عالية من هرمون الألدوستيرون
- قصور القلب الاحتقاني (CHF)
ماذا تشير المستويات العالية من الصوديوم؟
قد يكون ارتفاع مستويات الصوديوم في البول بسبب النظام الغذائي أو مشاكل الكلى أو فرط صوديوم الدم.
فرط صوديوم الدم يعني أن لديك مستويات عالية من الصوديوم في دمك. تشمل الأعراض:
- العطش
- إعياء
- تورم في اليدين والقدمين
- ضعف
- الأرق
- ضربات قلب سريعة
- غيبوبة
قد تكون أسباب ارتفاع الصوديوم في البول:
- نظام غذائي عالي الصوديوم
- بعض الأدوية ، مثل مدرات البول
- مشاكل في وظيفة الغدة الكظرية
- اعتلال الكلية الناقص الملح ، أو متلازمة بارتر