الأورام السوماتوستاتينية
ملخص
الورم السوماتوستاتيني هو نوع نادر من أورام الغدد الصم العصبية التي تنمو في البنكرياس وأحيانًا الأمعاء الدقيقة. يتكون الورم العصبي الصماوي من خلايا منتجة للهرمونات. تسمى هذه الخلايا المنتجة للهرمونات خلايا الجزيرة.
يتطور الورم السوماتوستاتيني على وجه التحديد في خلية جزيرة دلتا ، المسؤولة عن إنتاج هرمون السوماتوستاتين. يتسبب الورم في إنتاج هذه الخلايا للمزيد من هذا الهرمون.
عندما ينتج جسمك هرمونات السوماتوستاتين الإضافية ، فإنه يتوقف عن إنتاج هرمونات البنكرياس الأخرى. عندما تصبح تلك الهرمونات الأخرى نادرة ، فإنها تؤدي في النهاية إلى ظهور الأعراض.
أعراض ورم السوماتوستاتين
عادة ما تبدأ أعراض الورم السوماتوستاتين بشكل خفيف وتزداد شدته تدريجيًا. هذه الأعراض مشابهة لتلك التي تسببها حالات طبية أخرى. لهذا السبب ، من المهم أن تحدد موعدًا مع طبيبك للحصول على التشخيص الصحيح. يجب أن يضمن هذا العلاج المناسب لأي حالة طبية تكمن وراء الأعراض.
قد تشمل الأعراض الناتجة عن ورم السوماتوستاتين ما يلي:
- ألم في البطن (أكثر الأعراض شيوعًا)
- داء السكري
- فقدان الوزن غير المبرر
- حصى في المرارة
- الإسهال الدهني أو البراز الدهني
- انسداد الأمعاء
- إسهال
- اليرقان أو اصفرار الجلد (أكثر شيوعًا عندما يكون الورم الجسدي في الأمعاء الدقيقة)
قد تسبب حالات طبية أخرى غير الورم السوماتوستاتيني العديد من هذه الأعراض. هذا هو الحال غالبًا ، لأن الأورام الجسدية نادرة جدًا. ومع ذلك ، فإن طبيبك هو الوحيد الذي يمكنه تشخيص الحالة الدقيقة وراء أعراضك المحددة.
أسباب وعوامل الخطر من الورم الجسدي
ما الذي يسبب ورم السوماتوستاتين غير معروف حاليًا. ومع ذلك ، هناك بعض عوامل الخطر التي قد تؤدي إلى ورم السوماتوستاتين.
تحدث هذه الحالة ، التي يمكن أن تصيب كل من الرجال والنساء ، عادةً بعد سن الخمسين. وفيما يلي بعض عوامل الخطر المحتملة الأخرى لأورام الغدد الصم العصبية:
- تاريخ عائلي للإصابة بورم الغدد الصماء من النوع 1 (MEN1) ، وهو نوع نادر من متلازمة السرطان وراثي
- الورم العصبي الليفي
- مرض فون هيبل لينداو
- التصلب الجلدي
كيف يتم تشخيص هذه الأورام؟
يجب أن يتم التشخيص من قبل طبيب متخصص. سيبدأ طبيبك عادة عملية التشخيص باختبار دم صائم. يتحقق هذا الاختبار من ارتفاع مستوى السوماتوستاتين. غالبًا ما يتبع فحص الدم إجراء واحد أو أكثر من عمليات الفحص التشخيصية أو الأشعة السينية التالية:
- الموجات فوق الصوتية بالمنظار
- الاشعة المقطعية
- octreoscan (وهو فحص إشعاعي)
- تصوير الرنين المغناطيسي
تسمح هذه الاختبارات لطبيبك برؤية الورم الذي قد يكون سرطانيًا أو غير سرطاني. غالبية الأورام السوماتوستاتينية سرطانية. الطريقة الوحيدة لتحديد ما إذا كان الورم سرطانيًا أم لا هي الجراحة.
كيف يتم التعامل معهم؟
غالبًا ما يتم علاج الورم السوماتوستاتيني عن طريق استئصال الورم من خلال الجراحة. إذا كان الورم سرطانيًا وانتشر السرطان (حالة يشار إليها باسم النقائل) ، فقد لا تكون الجراحة خيارًا. في حالة وجود ورم خبيث ، سيقوم طبيبك بمعالجة وإدارة أي أعراض قد يسببها الورم السوماتوستاتيني.
الظروف والمضاعفات المصاحبة
قد تتضمن بعض الحالات المرتبطة بالأورام السوماتوستاتينية ما يلي:
- متلازمة فون هيبل لينداو
- رجال 1
- الورم العصبي الليفي من النوع 1
- السكرى
عادة ما يتم العثور على الأورام السوماتوستاتينية في مرحلة لاحقة ، مما قد يعقد خيارات العلاج. في مرحلة متأخرة ، من المرجح أن تكون الأورام السرطانية قد انتشرت بالفعل. بعد ورم خبيث ، يكون العلاج محدودًا ، لأن الجراحة ليست خيارًا في العادة.
معدل البقاء على قيد الحياة لورم السوماتوستاتين
على الرغم من الطبيعة النادرة لأورام السوماتوستاتين ، فإن التوقعات جيدة لمعدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات. عندما يمكن إزالة الورم السوماتوستاتيني جراحيًا ، هناك معدل بقاء يقارب 100٪ بعد خمس سنوات من الإزالة. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لأولئك الذين عولجوا بعد انتشار الورم الجسدي هو 60 في المائة.
المفتاح هو الحصول على التشخيص في أقرب وقت ممكن. إذا كانت لديك بعض أعراض الورم السوماتوستاتيني ، فيجب عليك تحديد موعد مع طبيبك في أقرب وقت ممكن. سيكون الاختبار التشخيصي قادرًا على تحديد السبب المحدد لأعراضك.
إذا قرر طبيبك أنك مصاب بالورم السوماتوستاتيني ، فكلما بدأت العلاج مبكرًا ، سيكون تشخيصك أفضل.