
قياس التنفس: ماذا تتوقع وكيف تفسر نتائجك
ما هو قياس التنفس؟
قياس التنفس هو اختبار قياسي يستخدمه الأطباء لقياس مدى كفاءة عمل رئتيك. يعمل الاختبار عن طريق قياس تدفق الهواء داخل وخارج رئتيك.
لإجراء اختبار قياس التنفس ، تجلس وتتنفس في آلة صغيرة تسمى مقياس التنفس. يسجل هذا الجهاز الطبي كمية الهواء التي تتنفسها وتخرجها وسرعة تنفسك.
تُستخدم اختبارات قياس التنفس لتشخيص هذه الحالات:
- مرض الانسداد الرئوي المزمن
- أزمة
- أمراض الرئة المقيدة (مثل التليف الرئوي الخلالي)
- الاضطرابات الأخرى التي تؤثر على وظائف الرئة
كما أنها تسمح لطبيبك بمراقبة حالات الرئة المزمنة للتحقق من أن علاجك الحالي يحسن تنفسك.
غالبًا ما يتم إجراء قياس التنفس كجزء من مجموعة من الاختبارات المعروفة باسم اختبارات وظائف الرئة.
كيف تستعد لاختبار قياس التنفس
يجب ألا تدخن قبل ساعة واحدة من اختبار قياس التنفس. ستحتاج أيضًا إلى تجنب الكحول في ذلك اليوم أيضًا. يمكن أن يؤثر تناول وجبة كبيرة جدًا على قدرتك على التنفس.
لا ترتدي ملابس ضيقة لدرجة أنها قد تقيد تنفسك. قد يكون لطبيبك أيضًا تعليمات حول ما إذا كان يجب عليك تجنب استخدام أدوية التنفس المستنشقة أو أدوية أخرى قبل الاختبار.
إجراء قياس التنفس
يستغرق اختبار قياس التنفس عادة حوالي 15 دقيقة ويحدث بشكل عام في عيادة طبيبك. إليك ما يحدث أثناء إجراء قياس التنفس:
- ستجلس على كرسي في غرفة الفحص في مكتب طبيبك.يضع طبيبك أو ممرضتك مقطعًا على أنفك لإغلاق فتحتي الأنف.كما أنهم يضعون قناع تنفس يشبه الكوب حول فمك.
- يرشدك طبيبك أو ممرضتك بعد ذلك إلى أخذ نفس عميق ، وحبس أنفاسك لبضع ثوان ، ثم الزفير بأقصى ما تستطيع في قناع التنفس.
- ستكرر هذا الاختبار ثلاث مرات على الأقل للتأكد من أن نتائجك متسقة.قد يطلب منك طبيبك أو ممرضتك تكرار الاختبار مرات أكثر إذا كان هناك الكثير من الاختلاف بين نتائج الاختبار.سيأخذون أعلى قيمة من ثلاث قراءات اختبار قريبة ويستخدمونها كنتيجة نهائية.
إذا كان لديك دليل على وجود اضطراب في التنفس ، فقد يعطيك طبيبك بعد ذلك دواء استنشاق يُعرف باسم موسع القصبات لفتح رئتيك بعد الجولة الأولى من الاختبارات. سيطلبون منك بعد ذلك الانتظار 15 دقيقة قبل إجراء مجموعة أخرى من القياسات. بعد ذلك ، سيقارن طبيبك نتائج القياسين لمعرفة ما إذا كان موسع القصبات قد ساعد في زيادة تدفق الهواء.
عند استخدامه لمراقبة اضطرابات التنفس ، يتم إجراء اختبار قياس التنفس عادة مرة واحدة في العام إلى مرة كل عامين لمراقبة التغيرات في التنفس لدى الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن أو الربو. يُنصح أولئك الذين يعانون من مشاكل تنفس أكثر حدة أو مشاكل في التنفس لا يمكن السيطرة عليها جيدًا بإجراء اختبارات قياس التنفس بشكل متكرر.
الآثار الجانبية لقياس التنفس
يمكن أن تحدث مضاعفات قليلة أثناء أو بعد اختبار قياس التنفس. قد تشعر بقليل من الدوار أو ضيق في التنفس بعد إجراء الاختبار مباشرة. في حالات نادرة جدًا ، قد يؤدي الاختبار إلى مشاكل خطيرة في التنفس.
يتطلب الاختبار بعض الجهد ، لذلك لا يوصى به إذا كنت تعاني مؤخرًا من مرض في القلب أو تعاني من مشاكل قلبية أخرى.
القيم العادية لقياس التنفس وكيفية قراءة نتائج الاختبار
تختلف النتائج الطبيعية لاختبار قياس التنفس من شخص لآخر. إنها تستند إلى عمرك وطولك وعرقك وجنسك. يحسب طبيبك القيمة الطبيعية المتوقعة لك قبل إجراء الاختبار. بمجرد الانتهاء من الاختبار ، ينظرون إلى درجة اختبارك ويقارنون هذه القيمة بالقيمة المتوقعة. تعتبر نتيجتك طبيعية إذا كانت نتيجتك 80 بالمائة أو أكثر من القيمة المتوقعة.
يمكنك الحصول على فكرة عامة عن القيمة الطبيعية المتوقعة باستخدام حاسبة قياس التنفس. توفر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها آلة حاسبة تتيح لك إدخال التفاصيل المحددة الخاصة بك. إذا كنت تعرف نتائج قياس التنفس بالفعل ، فيمكنك إدخالها أيضًا ، وسوف تخبرك الآلة الحاسبة بنسبة القيم المتوقعة لنتائجك.
يقيس قياس التنفس عاملين رئيسيين: السعة الحيوية القسرية للزفير (FVC) وحجم الزفير القسري في ثانية واحدة (FEV1). ينظر طبيبك أيضًا إلى هذه الأرقام على أنها رقم مجمع يُعرف باسم نسبة FEV1 / FVC. إذا كان لديك مجرى هواء مسدود ، فسيتم تقليل كمية الهواء التي يمكنك إخراجها بسرعة من رئتيك. هذا يترجم إلى نسبة FEV1 و FEV1 / FVC أقل.
قياس السعة القسرية
أحد قياسات قياس التنفس الأساسية هو FVC ، وهو أكبر كمية إجمالية من الهواء يمكنك زفيرها بقوة بعد التنفس بعمق قدر الإمكان. إذا كان السعة الحيوية القسرية أقل من المعتاد ، فهذا يعني أن هناك شيئًا ما يقيد تنفسك.
يتم تقييم النتائج الطبيعية أو غير الطبيعية بشكل مختلف بين البالغين والأطفال:
للأطفال من سن 5 إلى 18 عامًا:
النسبة المئوية لقيمة السعة الحيوية القسرية المتوقعة | نتيجة |
80٪ أو أكثر | عادي |
أقل من 80٪ | غير طبيعى |
للبالغين:
FVC | نتيجة |
أكبر من أو يساوي الحد الأدنى من الحد الطبيعي | عادي |
أقل من الحد الأدنى من المعدل الطبيعي | غير طبيعى |
يمكن أن يكون سبب FVC غير الطبيعي بسبب مرض الرئة المقيِّد أو الانسدادي ، وأنواع أخرى من قياسات قياس التنفس مطلوبة لتحديد نوع مرض الرئة الموجود. يمكن أن يكون مرض الرئة الانسدادي أو المقيِّد موجودًا في حد ذاته ، ولكن من الممكن أن يكون لديك مزيج من هذين النوعين في نفس الوقت.
قياس FEV1
القياس الثاني لقياس التنفس هو حجم الزفير القسري (FEV1). هذه هي كمية الهواء التي يمكنك إخراجها من رئتيك في ثانية واحدة. يمكن أن يساعد طبيبك في تقييم شدة مشاكل التنفس لديك. تُظهر قراءة FEV1 الأقل من المعتاد أنك قد تعاني من انسداد كبير في التنفس.
سيستخدم طبيبك قياس FEV1 الخاص بك لتقدير مدى شدة أي تشوهات. يوضح الرسم البياني التالي ما يعتبر طبيعيًا وغير طبيعي عندما يتعلق الأمر بنتائج اختبار قياس التنفس FEV1 ، وفقًا لإرشادات جمعية أمراض الصدر الأمريكية:
النسبة المئوية لقيمة FEV1 المتوقعة | نتيجة |
80٪ أو أكثر | عادي |
70٪ - 79٪ | غير طبيعي إلى حد ما |
60٪ - 69٪ | غير طبيعي إلى حد ما |
50٪ - 59٪ | معتدلة إلى شديدة الشاذ |
35٪ - 49٪ | شاذ بشدة |
أقل من 35٪ | شاذ للغاية |
نسبة FEV1 / FVC
غالبًا ما يحلل الأطباء FVC و FEV1 بشكل منفصل ، ثم يحسبون نسبة FEV1 / FVC الخاصة بك. نسبة FEV1 / FVC هي رقم يمثل النسبة المئوية لسعة رئتيك التي يمكنك الزفير في ثانية واحدة. كلما زادت النسبة المشتقة من نسبة FEV1 / FVC لديك ، في حالة عدم وجود مرض رئوي مقيد يسبب نسبة FEV1 / FVC طبيعية أو مرتفعة ، كانت رئتيك أكثر صحة. تشير النسبة المنخفضة إلى أن هناك شيئًا ما يسد مجاري الهواء:
سن | نسبة FEV1 / FVC منخفضة |
من 5 إلى 18 سنة | أقل من 85٪ |
الكبار | أقل من 70٪ |
الرسم البياني قياس التنفس
ينتج قياس التنفس رسمًا بيانيًا يوضح تدفق الهواء بمرور الوقت. إذا كانت رئتيك تتمتعان بصحة جيدة ، فسيتم رسم درجات FVC و FEV1 على رسم بياني قد يبدو كالتالي:
إذا تم إعاقة رئتيك بطريقة ما ، فقد يبدو الرسم البياني الخاص بك بدلاً من ذلك كما يلي: الخطوات التاليةإذا وجد طبيبك أن نتائجك غير طبيعية ، فمن المرجح أن يقوم بإجراء اختبارات أخرى لتحديد ما إذا كان ضعف التنفس ناتجًا عن اضطراب في التنفس أم لا. يمكن أن تشمل هذه الأشعة السينية للصدر والجيوب الأنفية أو اختبارات الدم.
تشمل حالات الرئة الأولية التي تتسبب في نتائج قياس التنفس غير الطبيعية أمراض الانسداد مثل الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن والأمراض المقيدة مثل التليف الرئوي الخلالي. قد يقوم طبيبك أيضًا بفحص الحالات التي تحدث بشكل شائع مع اضطرابات التنفس التي يمكن أن تزيد الأعراض سوءًا. وتشمل هذه حرقة المعدة وحمى القش والتهاب الجيوب الأنفية.
قراءة المزيد: كيف تتبع نتائج قياس التنفس تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن »
اقرأ هذا المقال باللغة الاسبانية