كل ما تحتاج لمعرفته حول حقن الستيرويد

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم Erica Hersh في 5 نوفمبر 2019
قد لا يبدو أن هناك الكثير من القواسم المشتركة بين اضطرابات المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي وحالات المفاصل مثل التهاب الأوتار.ومع ذلك ، هناك شيء واحد مهم يشترك فيه هذان النوعان من الحالات - يمكن معالجتهما بحقن الستيرويد.

تتسبب اضطرابات المناعة الذاتية وبعض أمراض المفاصل والعضلات في حدوث الالتهاب ، والذي يمكن أن تساعد الستيرويدات في تقليله. على الرغم من توفر المنشطات بعدة طرق ، إلا أن الحقن غالبًا ما يكون أفضل مسار للعلاج.

في هذه المقالة ، سنلقي نظرة فاحصة على حقن الستيرويد ، والظروف التي يعالجونها ، وكيف يشبه الإجراء ، والآثار الجانبية المحتملة.

ما هي المنشطات؟

تسمى المنشطات التي تحصل عليها في هذه الحقن بالكورتيكوستيرويدات. وهي تختلف عن الستيرويدات الابتنائية التي تستخدم لبناء العضلات.

الكورتيكوستيرويدات هي نسخ من صنع الإنسان من الكورتيزول ، وهو هرمون تنتجه الغدد الكظرية بشكل طبيعي ، وتقع فوق كليتيك.

تساعد هذه الهرمونات:

  • تستجيب للإجهاد في جسمك من الإصابة أو المرض
  • تقلل من نشاط الجهاز المناعي مما يساعد على تخفيف الالتهاب

تساعد حقن الستيرويد على زيادة قوة الهرمونات الطبيعية المضادة للالتهابات والمضادة للمناعة.

ما هي حقن الستيرويد المستخدمة؟

تستخدم حقن الستيرويد لعدة أنواع مختلفة من الأمراض والظروف والإصابات.

يمكن استخدامها للأمراض المتعلقة بالمناعة ، بما في ذلك:

  • التهاب المفصل الروماتويدي
  • الذئبة
  • مرض التهاب الأمعاء
  • تصلب متعدد
  • الحساسية

يمكن استخدامها أيضًا في حالات المفاصل والعضلات ، مثل:

  • في العمود الفقري
  • النقرس
  • التهاب كيسي
  • التهاب الأوتار
  • الم المفاصل
  • التهاب اللفافة الأخمصية
  • عرق النسا

ماذا تتوقع عندما تحصل على حقنة الستيرويد؟

قبل الحقن ، قد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية. تحدث إلى طبيبك حول الأدوية التي تتناولها. لا تقم بإجراء تغييرات إلا إذا طلبوا منك ذلك.

يجب عمل حقن الستيرويد في عيادة الطبيب أو المستشفى. بمجرد وصولك إلى موعدك ، سيقوم طبيبك بمراجعة الإجراء وسيطلب منك التوقيع على استمارة الموافقة. وبعد ذلك سيطلبون منك الكذب بطريقة تسمح لهم بالوصول إلى موقع الحقن.

قد يستخدم طبيبك بعد ذلك الموجات فوق الصوتية لمعرفة مكان الحقن بالضبط. بمجرد أن يحصلوا على المكان المناسب ، سيحقنون مزيجًا من الستيرويد والأدوية المخدرة. قد تكون الحقنة غير مريحة ، لكن الدواء المخدر يسري مفعوله بسرعة.

يمكن إعطاء الحقن في:

  • المفاصل
  • العضلات أو الأوتار
  • العمود الفقري الخاص بك (فوق الجافية)
  • الجراب ، وهي أكياس مملوءة بالسوائل بين بعض الأوتار والمفاصل

ستحتاج إلى الحفاظ على موقع الحقن نظيفًا وجافًا خلال الـ 24 ساعة القادمة.

قد يكون الموقع مؤلمًا لبضعة أيام. يمكنك استخدام كمادة باردة على موقع الحقن إذا احتجت لذلك ، لمدة تصل إلى 10 دقائق في المرة الواحدة. انتظر 24 ساعة على الأقل قبل استخدام الحرارة في موقع الحقن.

يمكن أيضًا إعطاء الستيرويدات عن طريق الأوردة (عن طريق الوريد). عادة ما تستخدم هذه الطريقة في نوبات مناعة ذاتية.

ما مدى سرعة عملهم؟

تستغرق معظم حقن الستيرويد بضعة أيام لبدء مفعولها. في بعض الحالات ، يمكنهم بدء العمل في وقت أقرب ، في غضون ساعات قليلة.

كيف المدة التي تستمر؟

عادة ما تستمر حقن الستيرويد لمدة شهر أو شهرين. ومع ذلك ، يمكن أن تستمر لفترة أطول ، خاصة عند استخدامها مع علاجات أخرى مثل العلاج الطبيعي. قد تستمر الحقن في حالات معينة ، مثل آلام المفاصل الحادة ، لفترة أطول أيضًا.

من الأفضل الحد من حقن الستيرويد بثلاث أو أربع مرات في السنة. يمكن أن يؤدي تكرار الحقن إلى إضعاف الجلد والعظام حول موقع الحقن.

هل هناك اعراض جانبية؟

تشمل الآثار الجانبية المحتملة لحقن الستيرويد ما يلي:

  • ألم حول موقع الحقن ، يتراوح من الألم البسيط إلى الشديد ، والذي يُسمى غالبًا بالكورتيزون أو التوهج الستيرويدي
  • كدمات حول موقع الحقن
  • احمرار الوجه لبضع ساعات
  • جلد رقيق أو شاحب حول موقع الحقن
  • الأرق
  • ارتفاع نسبة السكر في الدم لبضعة أيام ، إذا كنت تعاني من مرض السكري
  • ارتفاع ضغط الدم بشكل مؤقت ، خاصة إذا كنت تعاني بالفعل من ارتفاع ضغط الدم
  • الدمامل حول موقع الحقن بسبب فقدان الدهون
  • زيادة الشهية
  • عدوى ، والتي قد تكون خطيرة - اتصل بطبيبك إذا كان موقع الحقن منتفخًا ومحمرًا ومؤلماً

في حالات نادرة ، يمكن أن تسبب الحقن في العمود الفقري صداعًا شديدًا لا يمكن تخفيفه إلا عن طريق الاستلقاء. اتصل بطبيبك إذا واجهت هذا التأثير الجانبي.

قد لا تكون لقطات الستيرويد مناسبة للجميع. تحدث إلى طبيبك إذا كنت:

  • كان لديك حقنة الستيرويد خلال الأشهر القليلة الماضية
  • لديهم حساسية من المنشطات
  • لديك عدوى
  • تلقيت لقاحًا مؤخرًا أو تخطط للحصول على تطعيم قريبًا
  • لديك مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو الصرع أو مشاكل في الكبد أو الكلى أو القلب
  • حامل أو مرضع
  • يتناولون مضادات التخثر (مميعات الدم).

يمكن أن يساعدك طبيبك في تحديد ما إذا كانت فوائد حقن الستيرويد تفوق المخاطر.

الخط السفلي

يمكن أن تكون حقن الستيرويد جزءًا أساسيًا من خطة العلاج للعديد من أمراض المناعة الذاتية والمفاصل. يمكن حقن المنشطات في المفاصل أو العضلات أو الأوتار أو العمود الفقري أو الجراب. يمكن أيضًا إعطاؤها عن طريق الوريد ، عادةً من أجل نوبات المناعة الذاتية.

عند استخدامها مع علاجات أخرى ، مثل العلاج الطبيعي ، يمكن أن تخفف الأعراض لعدة أشهر في كل مرة. من الأفضل عدم تناول أكثر من ثلاث أو أربع حقن ستيرويد سنويًا.

بعد الحصول على حقنة الستيرويد ، إذا كنت تعاني من صداع شديد أو أصيبت بعدوى في مكان الحقنة ، فتأكد من المتابعة مع طبيبك.