كل ما تحتاج لمعرفته حول Stomas
نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.
ما هي الفغرة؟
الفتحة هي فتحة في البطن تسمح للفضلات بالخروج من جسمك بدلاً من المرور عبر الجهاز الهضمي. يتم استخدامها عندما يحتاج جزء من أمعائك أو مثانتك للشفاء أو إزالته.
لإنشاء فغرة ، سيقوم طبيبك بسحب جزء من الأمعاء الدقيقة أو الغليظة على سطح جلدك وخياطته في فتحة في بطنك. تقوم الأمعاء بإفراغ النفايات في جهاز الفغر ، وهو كيس متصل بالفُغْرة. عادة ما تكون الستوما مستديرة وحمراء ورطبة ، ويبلغ عرضها حوالي 1 أو 2 بوصة.
يستخدم العديد من الأشخاص المصطلحين "ostomy" و "stoma" بالتبادل ، لكن لهما معاني مختلفة قليلاً:
- انostomy يشير إلى الفتحة الفعلية في بطنك.
- أفغرة يشير إلى نهاية الأمعاء التي يتم خياطةها في الفغرة.
يمكن أن تكون العظام دائمة أو مؤقتة. إذا كان لديك عضو تالف بشكل دائم ، فستحتاج على الأرجح إلى عضو دائم. ومع ذلك ، إذا احتاج جزء من أمعائك إلى الشفاء لفترة من الوقت ، فقد يكون لديك فغر مؤقت.
ما هي الانواع المختلفة؟
هناك عدة أنواع من الفُغْر ، اعتمادًا على الإجراء المستخدم في إنشائها:
- فغر القولون.يتم إنشاء فُغرة من جزء من القولون ، يُعرف أيضًا باسم الأمعاء الغليظة ، لتجاوز المستقيم.في بعض الحالات ، قد تتم إزالة الجزء السفلي من القولون ، مما يؤدي إلى وجود فغرة دائمة.يمكن أن يكون فغر القولون مؤقتًا أيضًا إذا احتاج القولون إلى الشفاء فقط.قد تحتاج إلى فغر القولون إذا كنت مصابًا بسرطان القولون أو المستقيم ، أو إصابة القولون ، أو انسداد القولون.
- فغر البول.سيقوم طبيبك بعمل كيس باستخدام أمعائك الدقيقة.سيربطون الحالبين بهذا الجيب بحيث يمكن تصريف البول خارج جسمك دون المرور عبر المثانة.قد تحتاج إلى إجراء فغر للبول إذا كانت مثانتك مريضة أو تالفة.
- فغر اللفائفي.يتم إنشاء الفغرة باستخدام الأمعاء الدقيقة بحيث يمكن للفضلات أن تتجاوز القولون والمستقيم.هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من الفغرة المؤقتة ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون دائمة.قد تحتاج إلى فغر اللفائفي إذا كنت مصابًا بمرض كرون أو التهاب القولون التقرحي أو سرطان الأمعاء.
بغض النظر عن نوع الفغرة لديك ، من المرجح أن يستخدم طبيبك إحدى هاتين الطريقتين لإنشائها:
- نهاية الفغرة. يتم سحب الطرف المقطوع من الأمعاء من خلال الفغرة وخياطته حتى الفتحة.
- فغر الحلقة. يتم سحب حلقة من الأمعاء من خلال الفتحة.ثم يتم قطع الحلقة ويتم توصيل كلا الطرفين بالفغرة.فتحة واحدة للمخاط ، والأخرى للبراز.
ماذا تتوقع
قبل إجراء جراحة الفغرة لإنشاء فغرة ، سيتم وضعك تحت تأثير التخدير العام. سيبدأ طبيبك بإزالة أي أجزاء مريضة أو تالفة من أمعائك قبل تكوين الفغرة.
بعد الجراحة ، سيتم إعطاؤك تعليمات حول كيفية العناية بجهاز الفغرة والفغرة. بمجرد مغادرة المستشفى ، ستحتاج إلى الراحة لبضعة أيام وتجنب الأنشطة العنيفة لبضعة أسابيع. قد ينصحك طبيبك أيضًا باتباع نظام غذائي منخفض الألياف في الأشهر القليلة الأولى بينما يتكيف جسمك.
خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة ، قد تلاحظ أن لديك الكثير من الغازات ، وهو أمر طبيعي جدًا. قد تتقلص فغرتك أيضًا خلال الأشهر القليلة الأولى ، وهو أمر طبيعي أيضًا وجزء من عملية الشفاء.
يمكن لمعظم الناس العودة إلى العمل لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع بعد الجراحة.
ما نوع الرعاية التي ينطوي عليها؟
يشتمل جهاز ostomy الخاص بك على كيس يتم تصريفه فيه. اعتمادًا على نوع الحقيبة التي لديك ، ستحتاج إلى تغييرها كل ثلاثة إلى سبعة أيام. عند تغيير الكيس ، نظف الجلد حول فغرتك بالماء الدافئ واتركه يجف تمامًا. لا تحتاج إلى استخدام الصابون ، ولكن إذا قمت بذلك ، فتأكد من أنه معتدل جدًا وغير معطر ، مثل هذا الصابون. أثناء إزالة الجيب ، ابحث عن أي علامات تهيج أو دم أو تغيرات في حجم ولون فغرتك. اتصل بطبيبك إذا لاحظت أيًا من هؤلاء. في حين أن بعض التغييرات طبيعية أثناء شفاء فغرتك ، فمن الأفضل أن تكون آمنًا واستشر طبيبك.
بصرف النظر عن تغيير الحقيبة كل بضعة أيام ، يجب عليك أيضًا إفراغ الحقيبة عدة مرات في اليوم. حاول تفريغها عندما يمتلئ الثلث تقريبًا لتجنب أي تسرب.
عندما تتعافى ، يمكنك البدء في إعادة إدخال الأطعمة المختلفة في نظامك الغذائي. حاول القيام بذلك ببطء حتى تتمكن من ملاحظة ما إذا كنت تواجه صعوبة في هضم طعام معين. ضع في اعتبارك أنك قد تواجه مشكلة في هضم بعض الأطعمة التي اعتدت تناولها. يمكنك أيضًا مراقبة تناسق وكمية النفايات في حقيبتك للتحقق من علامات الجفاف أو مشاكل أخرى.
تأكد من فهمك الكامل لكيفية العناية بفغرك قبل مغادرة المستشفى. يجب أن يزودك طبيبك بمجموعة كاملة من التعليمات التي يمكنك أخذها إلى المنزل أيضًا.
هل هو قابل للعكس؟
اعتمادًا على حالتك الأساسية ، يمكن أن تكون فغرتك إما دائمة أو مؤقتة. إذا لم تتضرر أمعائك أو مثانتك بشكل دائم وتحتاج فقط إلى استراحة ، فقد تكون فغرتك قابلة للعكس. يجب أن يكون طبيبك قادرًا على إخبارك قبل الجراحة ما إذا كانت فغرتك ستكون دائمة. إذا كانت فغرتك مؤقتة ، فعادة ما تتم الجراحة لعكسها بعد ثلاثة أشهر إلى سنة بعد الجراحة الأصلية. هذا يعطي أعضائك الوقت للشفاء.
لعكس الفغرة ، يجب أن يكون هناك ما يكفي من الأمعاء المتبقية لإعادة ربط النهايات ببعضها البعض. أثناء جراحة الانعكاس ، سيعود طبيبك إلى نهايات الأمعاء ويخيط فتحة الفغرة لإغلاقها. قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى تبدأ الأمعاء في العمل بشكل طبيعي مرة أخرى.
هل هناك أي مضاعفات؟
على الرغم من أن الفغر هي جراحة شائعة وآمنة نسبيًا ، إلا أن هناك بعض المضاعفات المحتملة. وتشمل هذه:
- تهيج الجلد. هذه مشكلة شائعة ناتجة عن المادة اللاصقة على جهاز الفغرة.حاول استخدام جهاز مختلف أو تغيير المادة اللاصقة التي تستخدمها.
- تجفيف. يمكن أن يؤدي خروج الكثير من النفايات من خلال الفغرة إلى الجفاف.في معظم الحالات ، يمكنك ترطيب نفسك بشرب المزيد من السوائل ، ولكن الحالات الشديدة قد تتطلب دخول المستشفى.يمكن أن يقلل تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر والملح والدهون من خطر الإصابة بالجفاف.
- تسرب. إذا كان جهاز الفغرة الخاص بك لا يصلح بشكل صحيح ، يمكن أن يتسرب.إذا حدث هذا ، فربما تحتاج إلى جهاز جديد يناسب بشكل أفضل.
- انسداد الأمعاء. إذا لم يتم مضغ الطعام أو هضمه بشكل صحيح ، فقد يتسبب ذلك في انسداد الأمعاء.تشمل أعراض الانسداد تقلصات وألم في المعدة وانخفاض مفاجئ في الهدر.اتصل بطبيبك إذا لاحظت أي أعراض انسداد.في حين أنه قد يختفي من تلقاء نفسه ، إلا أن بعض العوائق تتطلب علاجًا إضافيًا.
- تراجع. من الممكن أن تتحرك الفغرة إلى الداخل ، عادةً بسبب زيادة الوزن أو ندب الأنسجة أو وضعها بشكل غير صحيح.يجعل الانكماش من الصعب توصيل جهازك ويمكن أن يسبب تهيجًا وتسريبًا.يمكن أن تساعد المنتجات الملحقة لجهازك ، ولكن قد تكون هناك حاجة إلى فغرة جديدة في الحالات الشديدة.
- فتق مجاور. هذا من المضاعفات المتكررة التي تحدث عندما تبدأ الأمعاء بالضغط إلى الخارج من خلال الفتحة.هذه شائعة جدًا وغالبًا ما تختفي من تلقاء نفسها.ومع ذلك ، في بعض الحالات قد تحتاج لعملية جراحية لإصلاحها.
- التنخر. يشير النخر إلى موت الأنسجة ، والذي يحدث عندما يقل تدفق الدم إلى الفغرة أو ينقطع.عندما يحدث هذا ، فعادةً ما يكون في غضون الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة.
معظم المضاعفات المرتبطة بالفغر طفيفة ، لكن بعضها ، خاصة النخر والجفاف ، يمكن أن يتحول إلى حالات طبية طارئة. اتصل بطبيبك على الفور إذا:
- كنت تتقيأ ولا ترى أي نفايات في حقيبتك
- يتحول الجلد حول الفغرة إلى اللون الأزرق أو الأرجواني أو الأحمر الداكن جدًا
- تشعر بالدوار والدوار والعطش دائمًا
العيش مع فغرة
يمكن أن يكون وجود الفغرة تغييرًا كبيرًا في الحياة. ومع ذلك ، يجب أن تكون قادرًا على استئناف جميع أنشطتك العادية تقريبًا بمجرد التعافي من الإجراء. للحصول على بعض الإلهام ، ألق نظرة على بعض أفضل مدونات ostomy لعام 2017. فقط تذكر أن تعتني جيدًا بفتحتك ، بما في ذلك تجفيف الحقيبة وتغييرها كلما كان ذلك ضروريًا ومراقبة أي تغييرات.