كيفية إدارة التشنج بعد السكتة الدماغية

تمت مراجعته طبياً بواسطة نانسي هاموند ، دكتوراه في الطب - بقلم أشلي زلاتوبولسكي في 4 مايو 2021
  • يمكن أن يؤدي التشنج بعد السكتة الدماغية إلى صعوبة التمدد والتحرك وإنجاز المهام اليومية.
  • يمكن أن يساعدك تعديل منزلك ، والعمل مع معالج وظيفي ، وممارسة التمارين اليومية ، واستخدام الوسائل المساعدة على الحركة في إدارة التشنج .
  • يمكن أن تساعد العلاجات ، مثل الحقن والأدوية ، في تقليل الضرر طويل الأمد الناجم عن التشنج.

تحدث السكتات الدماغية عند انسداد تدفق الدم إلى الشرايين في الدماغ ، أو (في الحالات الأكثر خطورة) يتسرب أو ينفجر. هذا يسبب صدمة للدماغ والحبل الشوكي ، والتي يمكن أن تؤدي إلى أعراض أخرى.

وفقًا لجمعية السكتات الدماغية الأمريكية ، سيعاني ما بين 25 في المائة و 43 في المائة من الأشخاص من حالة تسمى التشنج في السنة الأولى بعد السكتة الدماغية.

يتسبب التشنج في تيبس العضلات وشدها ، مما يجعل من الصعب التمدد والحركة والاعتناء بالمهام اليومية.

لحسن الحظ ، يمكن أن تساعد العلاجات وتعديلات نمط الحياة في تقليل شدة الحالة وتأثيرها على حياتك.

تابع القراءة لمعرفة المزيد عن التشنج وطرق إدارته.

ما هو التشنج بعد السكتة الدماغية؟

يمكن أن تتسبب السكتة الدماغية في إتلاف جزء الدماغ الذي يتحكم في الإشارات إلى العضلات. إذا حدث ذلك ، فقد تعاني من التشنج ، أو زيادة غير طبيعية في توتر العضلات.

يمكن أن يتسبب في تصلب عضلاتك وشدها وألمها ، مما يجعلك غير قادر على الحركة بسلاسة.

وهذا بدوره يمكن أن يؤثر على الطريقة التي تتحدث بها وتتحرك وتمشي. وفقًا للجمعية الأمريكية لجراحي الأعصاب ، قد تظل عضلاتك منقبضة في أوضاع معينة ، مثل ثني الرسغ أو قبضة اليد أو وضع إبهامك في راحة يدك.

تشمل الطرق الأخرى التي يمكن أن يؤثر بها التشنج على الجسم بعد السكتة الدماغية ما يلي:

  • ركب ضيقة
  • التوتر في الأصابع
  • ثني قدمك بزاوية
  • ضعف في القدم يؤدي إلى جرها عند المشي
  • ثني ذراعك وشدّها على صدرك
  • الشباك في أصابع القدم

يميل التشنج إلى أن يكون أكثر شيوعًا لدى الشباب المصابين بسكتة دماغية ، وفقًا لجمعية السكتات الدماغية الأمريكية. يمكن للسكتات الدماغية التي يسببها النزيف أن تزيد أيضًا من خطر الإصابة بالتشنج.

كيف يتم علاجها؟

تعتمد خيارات علاج التشنج بعد السكتة الدماغية على شدة الأعراض. قد يقترح طبيبك أيضًا تجربة مجموعة متنوعة من العلاجات واستراتيجيات الإدارة في نفس الوقت.

فيما يلي بعض خيارات العلاج الشائعة ، وفقًا لجمعية السكتات الدماغية الأمريكية:

  • تمرين وتمتد
  • دعامات العضلات
  • حقن بعض الأدوية ، مثل توكسين البوتولينوم (البوتوكس)
  • الأدوية الفموية ، مثل باكلوفين وديازيبام وتيزانيدين ودانترولين الصوديوم
  • علاج باكلوفين داخل القراب (ITB)

هناك أيضًا تغييرات في نمط الحياة يمكن للأشخاص إجراؤها لتقليل أعراض التشنج بعد السكتة الدماغية.

كيفية إدارة التشنج بعد السكتة الدماغية

في حين أن التشنج يمكن أن يكون مؤلمًا ، إلا أن هناك طرقًا لتقليل أعراض الحالة وتحسين نوعية حياتك.

فيما يلي سبع نصائح للتعايش مع التشنج:

1.تمرن أو شد الأطراف المصابة

أحد أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها للتشنج بعد السكتة الدماغية هو الحفاظ على تحرك الأطراف المصابة.

يمكن أن تساعد ممارسة هذه المناطق بانتظام في تخفيف الشد ومنع تقصير العضلات والحفاظ على النطاق الكامل للحركة.

يمكن للمعالج الفيزيائي أو المعالج المهني أن يوضح لك التمارين التي قد تساعد في تشنج ما بعد السكتة الدماغية.

2.ضبط الموقف الخاص بك

حاول تجنب البقاء في وضع واحد لفترة طويلة إذا كنت تتعامل مع التشنج بعد السكتة الدماغية. يمكن أن يتسبب ذلك في تصلب العضلات والمفاصل والتهابها.

يجب أن يهدف مقدمو الرعاية إلى مساعدة الأشخاص الذين يعانون من التشنج على تبديل أوضاعهم كل ساعة إلى ساعتين للمساعدة في الحفاظ على الجسم رشيقًا.

3.دعم الأطراف المصابة

يمكن أن يؤدي توفير دعم إضافي للأطراف المصابة إلى إبقائك أكثر راحة وتقليل آثار التشنج. على سبيل المثال ، حاول ألا تدع ذراعك أو رجلك تسقط على جانب السرير أو الكرسي المتحرك.

كن يقظًا بشكل خاص عند الاستلقاء. يمكن أن يؤدي وضع ذراعك أو ساقك المصابة تحت جسمك أثناء الراحة إلى تفاقم حالة التشنج.

يمكن أن يساعد الاستلقاء على ظهرك في الحفاظ على أطرافك في وضع أكثر راحة. إذا كنت تفضل الاستلقاء على جانبك ، فتجنب تحميل الوزن على الجانب الذي تأثرت فيه السكتة الدماغية.

يمكن أن تساعد الأقواس الخاصة في دعم الأطراف ومنع زيادة التشنج.

4.تكييف منزلك

يمكن أن يؤدي إجراء تعديلات حول المنزل إلى تسهيل تحرك الأشخاص المصابين بالتشنج وإنجاز المهام.

فيما يلي بعض الطرق التي يمكنك من خلالها تكييف منزلك ، وفقًا لجمعية السكتات الدماغية الأمريكية:

  • تثبيت سلالم للمداخل
  • أضف قضبان إمساك إلى الحمام
  • تثبيت مقاعد المرحاض المرتفعة
  • ضع مقعدًا في حوض الاستحمام أو الدش
  • استخدم شرائط بلاستيكية لاصقة في قاع حوض الاستحمام

5.اطلب الدعم

يمكن للأشخاص المصابين بالتشنج ، جنبًا إلى جنب مع القائمين على رعايتهم ، أن يجدوا أنه من المفيد طلب الدعم من العائلة والأصدقاء والأحباء الآخرين. يمكنهم تشجيع الحركة النشطة والمساعدة في المهام في جميع أنحاء المنزل.

يمكن أن تكون أيضًا طريقة رائعة للتواصل والاستمتاع بالوقت معًا. إذا كان أحد أفراد أسرتك يمارس تمارين الإطالة ، على سبيل المثال ، فحاول التمدد معه من أجل التشجيع.

6.العمل مع معالج وظيفي

يساعد المعالجون المهنيون الأشخاص ذوي الإعاقة والحالات الصحية على تعلم طرق جديدة لأداء المهام اليومية بسهولة أكبر.

قد يعني هذا تعلم ارتداء الملابس باليد المعاكسة ، أو تعديل عادات الأكل. في حين أن تعلم شيء جديد هو دائمًا رحلة ، فإن البقاء إيجابيًا يمكن أن يساعد في تسهيل العملية.

7.استخدام وسائل المساعدة على الحركة

إذا أدى التشنج إلى صعوبة الالتفاف بعد السكتة الدماغية ، فإن استخدام الوسائل المساعدة على الحركة يمكن أن يساعدك على التحرك بسهولة أكبر. تشمل مساعدات الحركة الشائعة ما يلي:

  • الأقواس
  • الكراسي المتحركة
  • قصب
  • مشوا

تحدث مع معالج مهني لمعرفة ما إذا كانت وسائل المساعدة على الحركة مفيدة لك.

هل تختفي السكتة الدماغية التشنجية وكم من الوقت يمكن أن تستمر؟

غالبًا ما يحدث التشنج بين 3 و 6 أسابيع بعد السكتة الدماغية ، وفقًا لبحث من عام 2018. وقد ثبت أن أعراض التشنج العضلي تستمر في الزيادة بعد 6 أشهر من السكتة الدماغية.

إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يتسبب التشنج في تقلص وتقلص دائم للعضلات ، إلى جانب تثبيت المفاصل في أوضاع واحدة.

بينما لا يوجد علاج للتشنج التالي للسكتة الدماغية ، يمكن أن تساعد العلاجات وتغيير نمط الحياة في تقليل الأعراض والحفاظ على نطاق حركتك.

الوجبات الجاهزة

سيصاب ربع الأشخاص على الأقل بالتشنج بعد السكتة الدماغية. يمكن أن تسبب الحالة عضلات مشدودة وصلبة وتقلل من قدرتك على الحركة.

يمكنك إدارة الأعراض وتحسين نوعية حياتك مع التشنج عن طريق تعديل منزلك وممارسة التمارين اليومية والعمل مع معالج مهني واستخدام الوسائل المساعدة على الحركة.

يمكن أن تساعد العلاجات أيضًا في منع الضرر طويل الأمد الناجم عن التشنج. تحدث مع الطبيب لمعرفة ما إذا كانت الأدوية أو الحقن مناسبة لك.