متلازمة ستورج ويبر
ما هي متلازمة ستورج ويبر؟
متلازمة Sturge-Weber (SWS) هي اضطراب عصبي يتميز بظهور بقعة نبيذ مميزة على الجبهة أو فروة الرأس أو حول العين.
هذه البقعة هي وحمة ناتجة عن كثرة الشعيرات الدموية بالقرب من سطح الجلد. قد تتأثر أيضًا الأوعية الدموية الموجودة في نفس الجانب من الدماغ حيث تتأثر البقعة.
يعاني عدد كبير من الأشخاص الذين يعانون من متلازمة النفق الرسغي من نوبات أو تشنجات. قد تشمل المضاعفات الأخرى زيادة الضغط في العين وتأخر النمو والضعف في جانب واحد من الجسم.
المصطلح الطبي لـ SWS هو ورم وعائي الدماغ ، وفقًا للمنظمة الوطنية للاضطرابات النادرة ،
تحدث SWS في واحدة من كل 20.000 إلى 50000 ولادة حية. يولد طفل واحد تقريبًا من بين كل 1000 طفل مصابًا بصبغة نبيذ بورت. ومع ذلك ، فإن 6 في المائة فقط من هؤلاء الأطفال لديهم أعراض مرتبطة بـ SWS.
ما هي أعراض متلازمة ستورج ويبر؟
المؤشر الأكثر وضوحا لمرض SWS هو بقعة نبيذ بورت ، أو جلد أحمر متغير اللون على جانب واحد من الوجه. يرجع هذا اللون إلى تمدد الأوعية الدموية في الوجه مما يجعل الجلد يبدو محمرًا.
ليس كل من لديه بقعة نبيذ بورت لديه SWS ، ولكن كل الأطفال الذين يعانون من SWS لديهم بقعة نبيذ بورت. يجب أن يكون لدى الطفل بقعة نبيذ بورت وأوعية دموية غير طبيعية في المخ على نفس الجانب مثل البقعة التي سيتم تشخيصها بمرض متلازمة خلل التنسج النخاعي.
في بعض الأطفال ، لا تسبب الأوعية غير الطبيعية أي أعراض. في حالات أخرى ، يمكن أن تسبب الأعراض التالية:
- تأخر النمو
- الضعف الادراكي
- النوبات
- ضعف في جانب واحد من الجسم
- شلل
الزرق
وفقًا للجمعية الأمريكية لطب عيون الأطفال والحول ، فإن ما يقدر بنحو 50 في المائة من الأطفال الذين يعانون من SWS يصابون بالزرق أثناء الرضاعة أو في وقت لاحق في مرحلة الطفولة.
الجلوكوما هو مرض يصيب العين غالبًا ما ينتج عن زيادة الضغط في العين. هذا يمكن أن يسبب ضعف البصر ، والحساسية للضوء ، وآلام في العين.
ما الذي يسبب متلازمة Sturge-Weber؟
على الرغم من وجود SWS عند الولادة ، إلا أنها ليست حالة وراثية. بدلا من ذلك ، هو نتيجة طفرة عشوائية في جين GNAQ.
تبدأ تكوينات الأوعية الدموية المرتبطة بـ SWS عندما يكون الطفل في الرحم. حوالي الأسبوع السادس من التطور ، تتطور شبكة من الأعصاب حول المنطقة التي ستصبح رأس الطفل.
عادة تختفي هذه الشبكة في الأسبوع التاسع من التطوير. ومع ذلك ، في الأطفال الذين يعانون من SWS ، لا تختفي شبكة الأعصاب هذه. هذا يقلل من كمية الأكسجين والدم المتدفقة إلى الدماغ ، مما قد يؤثر على نمو أنسجة المخ.
كيف يتم تشخيص متلازمة ستورج ويبر؟
يمكن للأطباء في كثير من الأحيان تشخيص SWS بناءً على الأعراض الموجودة. قد لا يولد الأطفال المصابون بـ SWS دائمًا مع بقعة النبيذ المميزة. ومع ذلك ، فإنهم غالبًا ما يطورون الوحمة بعد وقت قصير من الولادة.
إذا اشتبه طبيب طفلك في أن طفلك قد يكون مصابًا بـ SWS ، فسيطلب اختبارات التصوير ، مثل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي. تنتج هذه الاختبارات صورًا مفصلة للدماغ ، مما يسمح للطبيب بالبحث عن علامات تلف الدماغ.
سيُجرون أيضًا اختبارات للعين للتحقق من وجود الجلوكوما وتشوهات العين الأخرى.
كيف يتم علاج متلازمة Sturge-Weber؟
يمكن أن يختلف علاج SWS اعتمادًا على الأعراض التي يعاني منها الطفل. قد تتكون من:
- الأدوية المضادة للاختلاج ، والتي يمكن أن تقلل من نشاط النوبات
- قطرات للعين يمكن أن تقلل من ضغط العين
- الجراحة التي يمكن أن تخفف أعراض الجلوكوما
- العلاج الطبيعي ، الذي يمكن أن يقوي العضلات الضعيفة
- العلاجات التعليمية ، والتي يمكن أن تساعد الأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو على التقدم قدر الإمكان
إذا كان طفلك يرغب في تقليل ظهور بقعة نبيذ بورت ، فيمكن استخدام علاجات الليزر. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن هذه العلاجات قد لا تزيل الوحمة تمامًا.
ما المضاعفات التي يمكن أن تسببها متلازمة Sturge-Weber؟
وفقًا لجونز هوبكنز ميديسن ، فإن 80 في المائة من الأطفال المصابين بـ SWS يعانون أيضًا من نوبات.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن 25 بالمائة من هؤلاء الأطفال لديهم سيطرة كاملة على النوبات ، و 50 بالمائة لديهم سيطرة جزئية على النوبات ، و 25 بالمائة ليس لديهم سيطرة على النوبات من الأدوية.
يعاني معظم الأطفال الذين يعانون من متلازمة خلل التنسج الدموي من بقعة نبيذ بورت وتشوهات في الدماغ تؤثر على جانب واحد فقط من الدماغ. ومع ذلك ، في بعض الأطفال ، قد يتأثر كلا جانبي الدماغ.
من المرجح أن يعاني هؤلاء الأطفال من تأخر في النمو وضعف إدراكي.
ما هي التوقعات بالنسبة لشخص مصاب بمتلازمة ستورج ويبر؟
يمكن أن تؤثر SWS على الأطفال بطرق مختلفة. قد يعاني بعض الأطفال من اضطرابات النوبات وتأخر شديد في النمو. قد لا يعاني الأطفال الآخرون من أي أعراض بخلاف بقعة النبيذ الملحوظة.
تحدث إلى الطبيب لمعرفة المزيد عن النظرة الخاصة لطفلك بناءً على الأعراض التي يعاني منها.