متلازمة فينا كافا متفوقة
ملخص
الوريد الأجوف العلوي هو أحد الأوردة الأولية داخل أجسامنا. ينقل الدم من أذرعنا وصدرنا وعنقنا ورأسنا إلى قلوبنا. في متلازمة الوريد الأجوف العلوي (SVCS) ، يصبح هذا الوريد مسدودًا أو مضغوطًا إلى حد ما. أحد الأسباب الرئيسية لـ SVCS هو السرطان.
ما هي أعراض متلازمة الوريد الأجوف العلوي؟
عادةً ما ينتج عن SVCS مجموعة من الأعراض التي تتطور ببطء بمرور الوقت. إذا تم تجاهل هذه الأعراض ، يمكن أن يسبب SVCS مشاكل خطيرة في التنفس ويصبح حالة طبية طارئة. لذلك إذا واجهت أيًا من الأعراض الشائعة لـ SVCS ، فيجب عليك طلب المشورة الطبية على الفور.
الأعراض الشائعة لـ SVCS هي:
- يسعل
- تورم الذراعين أو الجذع أو الرقبة أو الوجه
- صعوبة في التنفس وضيق في التنفس
هناك بعض الأعراض الأخرى لـ SVCS ، ولكن نادرًا ما تحدث هذه الأعراض. هم انهم:
- أجش في الحلق
- تنفس أسرع
- ألم صدر
- صعوبة في البلع
- انتفاخ الأوردة في الصدر والرقبة
- سعال الدم
- مسحة زرقاء على الجلد بسبب نقص الأكسجين
- شلل الحبال الصوتية
- متلازمة هورنر ، والتي تتضمن حدقة صغيرة وتدلي الجفن ونقص التعرق على جانب واحد من وجهك
الأعراض عند الأطفال
يمكن أن تكون SVCS مهددة لحياة الأطفال لأن مجاري الهواء لديهم أصغر وأنعم من تلك الخاصة بالبالغين. الأعراض عند الأطفال هي نفسها عند البالغين. ولكن نظرًا للطبيعة الأكثر خطورة لحالة الأطفال ، فمن المهم للغاية أن تطلب المساعدة الطبية لهم بمجرد ظهور أي من هذه الأعراض.
الأعراض عند النساء الحوامل
قد تعاني النساء في المراحل الأخيرة من الحمل من حالة مشابهة لـ SVCS تسمى متلازمة الوريد الأجوف السفلي. يحدث هذا عندما يضغط الرحم المتنامي على الوريد الأصغر الذي ينقل الدم إلى القلب من الجزء السفلي من الجسم. قد تعاني النساء الحوامل المصابات بمتلازمة الوريد الأجوف السفلي من الدوار وانخفاض ضغط الدم عند الاستلقاء على ظهورهن. عادةً ما يخفف الاستلقاء على جانبهم الأيسر من الأعراض.
ما هي أسباب هذه المتلازمة؟
غالبية حالات SVCS سببها السرطان. وهو أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بسرطان الرئة أو ليمفوما اللاهودجكين أو أي سرطان آخر انتشر في الصدر.
قد تضغط أورام الصدر أو تنمو في الوريد الأجوف العلوي. إذا انتشر السرطان إلى العقد الليمفاوية حول الوريد الأجوف العلوي ، فيمكن أن تتضخم وتضغط أو تسبب انسدادًا في الوريد.
يمكن أن يحدث SVCS أيضًا بسبب جلطة دموية في الوريد. غالبًا ما تحدث بسبب سلك منظم ضربات القلب أو قسطرة في الوريد ، وهي عبارة عن أنبوب مرن يوضع في الوريد لإزالة السوائل أو إضافتها.
ما هي خيارات العلاج لمتلازمة الوريد الأجوف العلوي؟
لا يحتاج الأشخاص المصابون بـ SVCS دائمًا إلى العلاج على الفور. سيعتمد ذلك على مدى شدة الأعراض ، وما إذا كان مجرى الهواء مسدودًا أم لا ، وما إذا كان الدم يتدفق جيدًا عبر الأوردة الأخرى في الصدر.
العلاج الرئيسي لـ SVCS هو علاج السرطان الذي يسببه بالعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
ومع ذلك ، يمكن القيام بأشياء أخرى للتخفيف من الأعراض. قد يصف طبيبك الكورتيكوستيرويدات لتقليل التورم أو مدرات البول لإزالة السوائل الزائدة من جسمك عن طريق زيادة التبول.
إذا كانت SVCS ناتجة عن جلطة دموية ، فقد يوصي طبيبك بتخثر الدم ، أو علاج لتفتيت الجلطة داخل الوريد ، أو بإدخال دعامة لفتح الوريد المسدود. قد تكون الجراحة لتجاوز أي انسداد خيارًا أيضًا.
المضاعفات والظروف المرتبطة بها
إذا لم يتم علاج SVCS بشكل فعال ، فقد يؤدي في النهاية إلى عدم القدرة على التنفس ، مما قد يكون قاتلًا. يرتبط SVCS بشكل شائع بالسرطانات التي تحدث في منطقة الصدر ، ولكنه يرتبط أيضًا بمرض الزهري والسل.
الآفاق
يمكن علاج متلازمة الوريد الأجوف العلوي نفسها ، وعادة ما تتحسن الأعراض بشكل كبير خلال الشهر الأول من العلاج. ومع ذلك ، نظرًا لأن غالبية الحالات ناجمة عن السرطان ، فإن النظرة العامة ستعتمد على نوع ومرحلة السرطان المعني.