ما يجب أن تعرفه عن كتل الخصية

تمت مراجعته طبياً بواسطة Kevin Martinez ، دكتور في الطب - بقلم Brian Krans في 12 مارس 2020

كتلة الخصية ، أو كتلة الخصية ، هي كتلة غير طبيعية يمكن أن تتكون في الخصيتين.

الخصيتان أو الخصيتان عبارة عن أعضاء تناسلية ذكورية على شكل بيضة تتدلى أسفل القضيب في كيس يسمى كيس الصفن. وظيفتها الأساسية هي إنتاج الحيوانات المنوية وهرمون يسمى التستوستيرون.

كتلة الخصية هي حالة شائعة إلى حد ما يمكن أن يكون لها العديد من الأسباب المختلفة. يمكن أن تحدث أورام الخصية عند الرجال أو المراهقين أو الأطفال الأصغر سنًا. قد تكون موجودة في إحدى الخصيتين أو كليهما.

يمكن أن تكون كتل الخصية علامة على وجود مشاكل في الخصيتين. قد تكون ناجمة عن إصابة ، ولكنها قد تشير أيضًا إلى مشكلة طبية أساسية خطيرة.

لا تشير جميع الكتل إلى وجود سرطان الخصية. تحدث معظم الكتل بسبب حالات حميدة أو غير سرطانية. هذه عادة لا تتطلب أي علاج.

ومع ذلك ، يجب على طبيبك فحص أي تغيرات في الخصيتين ، خاصة الكتل أو التورم.

أعراض تورم الخصية

تسبب جميع الكتل الخصية تقريبًا تورمًا ملحوظًا وتغيرات في نسيج الخصية. تختلف الأعراض الأخرى اعتمادًا على السبب الكامن وراء كتلة الخصية:

  • نادرًا ما تسبب دوالي الخصية أعراضًا.إذا تسببت في ظهور أعراض ، فقد تشعر الخصية المصابة بأنها أثقل من الخصية الأخرى ، أو قد تبدو الكتلة وكأنها كيس صغير من الديدان.
  • القيلة المائية غير مؤلمة عند الرضع ، لكنها يمكن أن تسبب شعورًا بضغط في البطن لدى الأولاد الأكبر سنًا والرجال.كما أنه يسبب تورمًا واضحًا في الخصيتين.
  • كما أن الأكياس البربخية غير مؤلمة بشكل عام.في بعض الرجال ، قد تشعر خصية واحدة بأنها أثقل من المعتاد.
  • قد تسبب العدوى ألمًا أو تورمًا أو ألمًا في إحدى الخصيتين أو كلتيهما.كما يمكن أن يسبب الحمى والغثيان والقيء.

على الرغم من أنه يمكن أن يحدث بشكل عفوي ، فإن التواء الخصية هو حالة تحدث عادةً بسبب إصابة كيس الصفن. إنها حالة طبية طارئة. يمكن أن يكون مؤلمًا للغاية وقد يتضمن الأعراض التالية:

  • حمى
  • كثرة التبول
  • وجع بطن
  • غثيان
  • التقيؤ
  • تورم في كيس الصفن
  • وضع غير عادي للخصية ، والتي قد تكون أعلى من الطبيعي أو بزاوية غريبة

يمكن أن يؤدي الورم الناجم عن سرطان الخصية إلى ظهور الأعراض التالية:

  • وجع خفيف في البطن أو الفخذ
  • انتفاخ أو ألم في ثدييك
  • ثقل في كيس الصفن
  • تجمع مفاجئ للسوائل في كيس الصفن
  • ألم

أنواع وأسباب أورام الخصية

هناك العديد من الأسباب المحتملة لكتل الخصية ، بما في ذلك الإصابة والعيوب الخلقية والعدوى وعوامل أخرى.

دوالي الخصية

هذا النوع من كتلة الخصية هو الأكثر شيوعًا. يحدث في حوالي 15 إلى 20 في المائة من الرجال. الأوردة المتضخمة في الخصيتين تسبب دوالي الخصية. تصبح أكثر وضوحًا بعد سن البلوغ ، وهو عندما يزداد تدفق الدم في الخصيتين المكتملة النمو.

قيلة

يتسبب تراكم السوائل في الخصيتين في حدوث قيلة مائية. يحدث هذا النوع من تورم الخصية في 5 في المائة على الأقل من الذكور حديثي الولادة. الأطفال الخدج أكثر عرضة للإصابة بالقيلة المائية.

كيس البربخ

يحدث كيس البربخ عندما يمتلئ الأنبوب الطويل الملتف خلف الخصيتين المسمى البربخ بالسوائل ولا يمكن تصريفه.

إذا كان الكيس يحتوي على حيوانات منوية ، فإنه يُعرف باسم القيلة المنوية. هذا النوع من الورم الخصوي شائع جدًا. غالبًا ما يتم حلها من تلقاء نفسها.

التهاب البربخ والتهاب الخصية

التهاب البربخ هو التهاب في البربخ. غالبًا ما تسبب العدوى البكتيرية. وهذا يشمل بعض الأمراض المنقولة جنسياً (STIs) ، مثل السيلان أو الكلاميديا.

تسبب العدوى أيضًا التهاب الخصية ، وهو التهاب في الخصية. يمكن أن تسبب البكتيريا أو فيروس النكاف العدوى.

التواء الخصية

يحدث التواء الخصية عندما تلتوي الخصيتان ، عادة بسبب إصابة أو حادث. غالبًا ما تحدث هذه الحالة عند الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 17 عامًا ، ولكنها يمكن أن تصيب الرجال من جميع الأعمار.

هذه حالة طبية طارئة تتطلب إجراء تحقيق عاجل وعلاج محتمل.

فتق

يحدث نوع واحد من الفتق عندما يخرج جزء من أمعائك من خلال الفخذ إلى كيس الصفن. يمكن أن يتسبب ذلك في تضخم كيس الصفن.

سرطان الخصية

تشير بعض الكتل إلى نمو سرطان الخصية. يمكن للطبيب فقط تحديد ما إذا كان الورم سرطانيًا.

سرطان الخصية ليس شائعًا بشكل عام ، ولكنه أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين الرجال الأمريكيين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 35 عامًا.

تشخيص أورام الخصية

يمكن لطبيبك تشخيص سبب كتلة الخصية بشكل صحيح. حدد موعدًا مع طبيبك إذا لاحظت وجود ورم أثناء الفحص الذاتي أو إذا كنت تعاني من الأعراض الموضحة أعلاه. إذا لم يكن لديك طبيب رعاية أولية بالفعل ، يمكن أن تساعدك أداة FindCare لخط الرعاية الصحية في العثور على طبيب في منطقتك.

إذا كنت تعاني من أعراض التواء الخصية بعد الإصابة ، فانتقل إلى غرفة الطوارئ على الفور. إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يتسبب التواء الخصية في موت الخصية والعقم.

قبل موعدك ، قم بتدوين أي أعراض تعاني منها والمدة التي شعرت بها. أخبر طبيبك إذا كنت قد تعرضت لأي إصابات مؤخرًا. يجب أن تكون مستعدًا أيضًا للتحدث عن نشاطك الجنسي.

سوف يرتدي طبيبك قفازات ويفحص الخصيتين جسديًا لملاحظة حجمهما وموضعهما وللتحقق من التورم والألم.

يمكن تشخيص معظم الكتل في الخصية أثناء الفحص البدني. ومع ذلك ، قد يطلب طبيبك اختبارات أخرى لتأكيد التشخيص.

قد تشمل هذه الاختبارات:

  • الموجات فوق الصوتية ، والتي تستخدم الموجات الصوتية لإنشاء صورة للخصيتين وكيس الصفن والبطن
  • فحص الدم ، والذي يتضمن اختبار عينة من دمك بحثًا عن وجود خلايا سرطانية أو عدوى أو أي علامات أخرى تدل على وجود مشاكل
  • فحص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، حيث يتم جمع عينة من السائل من قضيبك بمسحة أو من البول لتحليلها في المختبر لمرض السيلان والكلاميديا
  • خزعة ، والتي تنطوي على إزالة عينة صغيرة من الأنسجة من الخصية بمعدات متخصصة وإرسال العينة إلى المختبر للاختبار

علاج أورام الخصية

ستختلف خطة العلاج الخاصة بك ، اعتمادًا على سبب كتلة الخصية.

دوالي الخصية

عادة ما ينحسر الألم الناتج عن دوالي الخصية دون علاج. ومع ذلك ، قد يصف لك طبيبك مسكنات للألم أو ينصحك باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية.

في حالات النوبات المتكررة من عدم الراحة ، قد تحتاج إلى جراحة لتقليل الاحتقان في الأوردة.

قد تتضمن الجراحة ربط الأوردة المصابة أو تحويل تدفق الدم إلى تلك الأوردة من خلال طرق أخرى. يؤدي هذا إلى تجاوز الدم لتلك الأوردة ، مما يزيل التورم.

قيلة

قد يشمل علاج نتوء القيلة المائية أيضًا الجراحة ، ولكن غالبًا ما يزول من تلقاء نفسه في سن الثانية. تتضمن الجراحة إجراء شق صغير في كيس الصفن لتصريف السوائل الزائدة.

كيس البربخ

لا يتطلب التكيس البربخي علاجًا إلا إذا تسبب في الشعور بالألم أو الانزعاج. قد تحتاج لعملية جراحية. خلال هذا الإجراء ، سيزيل الجراح الكيس ويغلق كيس الصفن بغرز تذوب عادةً في غضون 10 أيام.

التواء الخصية

يتطلب التواء الخصية إجراء جراحة فورية لفك الخصية واستعادة تدفق الدم. يمكن أن تموت خصيتك إذا لم تحصل على علاج للالتواء في غضون 6 ساعات.

إذا ماتت خصيتك ، فسيتعين على طبيبك إزالتها جراحيًا.

التهاب البربخ والتهاب الخصية

يمكن لطبيبك علاج الالتهابات في البربخ أو الخصيتين بالمضادات الحيوية إذا كانت البكتيريا هي السبب. في حالة الإصابة بعدوى منقولة جنسيًا ، قد يحتاج شريكك أيضًا إلى العلاج.

فتق

غالبًا ما يتم علاج الفتق بالجراحة. قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي الفتق لتلقي العلاج.

سرطان الخصية

يتم علاج سرطان الخصية بالجراحة والعلاج الكيميائي والإشعاعي وطرق أخرى. سيعتمد مسار العلاج الخاص بك على مدى سرعة اكتشاف السرطان وعوامل أخرى.

قد يساعد الاستئصال الجراحي لخصيتك في منع انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم.

ما هي التوقعات؟

سوف تعتمد نظرتك المستقبلية على السبب الكامن وراء كتلة الخصية.

معظم حالات أورام الخصية ليست خطيرة أو سرطانية. سرطان الخصية نادر الحدوث. كما أنه قابل للعلاج بدرجة كبيرة ويمكن علاجه إذا وجدته مبكرًا.

ما إذا كان يجب على الرجال إجراء فحوصات ذاتية شهرية للخصية أم لا هي مسألة مثيرة للجدل. لا يوجد دليل جيد على أن الفحص الذاتي يؤدي إلى انخفاض معدل الوفيات من سرطان الخصية.

نظرًا لأنه من الصعب معرفة سبب تورم الخصية بناءً على الأعراض وحدها ، فمن المهم زيارة الطبيب إذا لاحظت أي تغييرات. حدد موعدًا مع طبيبك إذا لاحظت أي كتل أو تورم أو ألم في الخصيتين.