ما أنواع العلاج التي يمكن أن تساعد في علاج الرهاب؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة مارني أ.وايت ، دكتوراه ، ماجستير - بقلم ريبيكا جوي ستانبورو ، وزارة الخارجية في 15 ديسمبر 2020

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

الرهاب هو خوف قوي ولكن غير عقلاني من شيء محدد - عادة ما يكون كائنًا أو موقفًا أو شخصًا أو تجربة.

ليس من غير المألوف الإصابة بالفوبيا: وفقًا للمعهد الوطني للصحة العقلية ، فإن ما يقدر بنحو 12.5 في المائة من البالغين في الولايات المتحدة سيعانون من الرهاب في مرحلة ما من حياتهم.

العلاج الأكثر فعالية للرهاب هو العلاج النفسي. يتضمن ذلك العمل مع معالج مدرب خصيصًا لتغيير معتقداتك حول الشيء أو الموقف المخيف في محاولة لإدارة استجابتك العاطفية.

ستلقي هذه المقالة نظرة فاحصة على أنواع العلاج التي يمكن أن تساعد في علاج الرهاب وكيفية العثور على المعالج المناسب.

كيف تعرف متى تحتاج إلى علاج للرهاب

كثير من الناس لديهم خوف غير تقليدي أو اثنين. قد تعطيك العناكب الهبي جيبيز. قد يضيق صدرك مثل الطائرة التي تستقلها في سيارات الأجرة على طول المدرج.

في بعض الأحيان ، تؤدي مواجهة هذه المخاوف إلى ظهور وابل من أعراض القلق مثل:

  • راحة اليد
  • زيادة معدل ضربات القلب
  • تنفس سريع

يؤدي الرهاب إلى تضخيم هذه الأعراض بشكل أكبر.

حوالي نصف الأشخاص الذين يعانون من أنواع معينة من الرهاب يصفهم بأنهم معتدلون. يقول النصف الآخر إن أعراضهم تتراوح من معتدلة إلى شديدة. في بعض الأحيان ، قد يؤدي مجرد التفكير في مصدر الرهاب إلى حدوث فيضان من القلق.

بالنسبة لبعض الأشخاص ، يكون القلق الناجم عن رهابهم شديدًا لدرجة أنهم يقضون وقتًا طويلاً وطاقة في تجنب المحفزات. في بعض الأحيان ، يتدخل التجنب في علاقاتهم الشخصية أو حياتهم العملية.

إذا كنت تتجنب أنشطة معينة أو تجد أن الأعراض الجسدية للخوف تتداخل مع حياتك اليومية ، فقد ترغب في التفكير في العلاج.

تشمل بعض أنواع الرهاب الأكثر شيوعًا الخوف من:

  • طيران
  • مرتفعات
  • العناكب
  • الأماكن الضيقة
  • دم
  • الثعابين
  • ماء
  • أن تكون وحيدا

ما أنواع العلاج التي يمكن أن تساعد في حالة الرهاب؟

والخبر السار هنا هو أن العلاج النفسي عادة ما يكون فعالًا في علاج الرهاب. فيما يلي بعض الأساليب التي تستحق الاستكشاف.

علاج التعرض

علاج التعرض هو نوع من العلاج السلوكي. مع هذا النوع من العلاج ، يبدأ المعالج عادةً بتدريبك على تقنيات الاسترخاء التي يمكن أن تهدئك عندما تكون تحت ضغط كبير.

طريقة أخرى لعلاج التعرض هي إزالة التحسس المنتظم. هذه عملية تعريضك تدريجيًا للمواقف المثيرة للخوف من الأقل رعباً إلى الأكثر رعباً.

بمجرد أن تكون مستعدًا لتهدئة نفسك عندما تكون تحت الضغط ، يمكنك أنت ومعالجك بناء تسلسل هرمي للخبرات المتعلقة برهابك. قم بتضمين الأقل رعبًا في الأسفل وأكبر المخاوف في الأعلى.

العلاج بالتعرض هو وسيلة لتقريبك تدريجيًا من شيء تخافه. عادة ما تبدأ أولاً في خيالك ، ثم في تمثيلات مختلفة ، ربما رسوم متحركة أو رسومات أو صور فوتوغرافية.

عندما تقترب من كل واحدة ، يوجهك معالجك في استخدام مهارات الاسترخاء لتهدئة قلقك.

بمجرد أن تتمكن من نزع فتيل القلق المتعلق بنوع واحد من التمثيل ، يمكنك أنت ومعالجك الانتقال إلى المستوى التالي في التسلسل الهرمي.

الهدف هو إزالة حساسيتك بشكل منهجي تجاه الرهاب المحدد ، لذلك لم يعد يتسبب في نفس الأعراض ويعيق طريقك في عيش حياتك على أكمل وجه.

العلاج السلوكي المعرفي

غالبًا ما يشتمل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) على نفس طرق إزالة التحسس المنهجية المستخدمة في علاج التعرض. يركز العلاج السلوكي المعرفي أيضًا على الأفكار والمعتقدات المحددة التي ربطتها بمرض الرهاب.

في كثير من الأحيان ، طور الأشخاص المصابون بالرهاب أنماط تفكير حول الرهاب لا تستند إلى الواقع.

على سبيل المثال ، عندما تواجه خوفًا معينًا ، قد يكون لديك ميل إلى التهويل (تخيل أسوأ ما يمكن أن يحدث على الإطلاق). هذا يمكن أن يزيد من قلقك.

يساعدك العلاج السلوكي المعرفي على تحديد التشوهات المعرفية. هذه أنماط تفكير غير مفيدة وليست دقيقة. بمجرد تحديد هذه الأفكار ، يمكنك استبدالها بأخرى أكثر دقة بدلاً من ذلك.

عندما تنغمس في خوف شديد من نوبة رهاب ، يمكن أن يساعدك العلاج السلوكي المعرفي على:

  • ذكر نفسك أنك تعاني من الرهاب
  • أذكر أن الحلقة ستنتهي قريبًا
  • لاحظ الأفكار التي تزيد من خوفك
  • استبدل الأفكار غير الدقيقة بعبارات أكثر واقعية

تدريب اليقظة

يمكن لتقنيات اليقظة أن تساعد في تقليل مستوى التوتر الذي تشعر به. قد لا توقف هذه التقنية الاندفاع الأولي للقلق الذي يمكن أن يطلقه الرهاب ، لكن تدريب اليقظة الذهنية قد يساعدك في تقليل شدة الخوف.

قد تكون فكرة جيدة أن تعمل مع معالج لتعلم تقنيات اليقظة. يمكن أن تساعدك ممارستها في كثير من الأحيان بمفردك أيضًا على استخدامها عندما تكون وجهًا لوجه مصابًا بالرهاب.

فيما يلي بعض تقنيات اليقظة التي قد تكون مفيدة:

  • تأمل
  • التنفس العميق
  • استرخاء العضلات التدريجي

في دراسة صغيرة عام 2010 ، أدت تقنيات اليقظة جنبًا إلى جنب مع العلاج السلوكي المعرفي إلى تحسين أعراض الرهاب الاجتماعي لدى المشاركين على المدى الطويل.

وقد أظهرت الأبحاث الحديثة أنه يمكن استخدام تقنيات الذهن جنبًا إلى جنب مع العلاج بالتعرض للحد من آثار القلق.

قائمة قراءة للصغار الذين يعانون من مخاوف كبيرة

يمكن أن يعاني الأشخاص من جميع الأعمار ، بما في ذلك الأطفال الصغار ، من الرهاب. إذا كنت تعرف طفلًا يعاني من الرهاب ، فقد تكون الكتب التالية مفيدة بشكل خاص.

يعالج أول كتابين في هذه القائمة موضوع الخوف في الطفولة بمزيج محترم من الجاذبية والأهواء.

يقدم الثانيان إرشادات عملية حول استراتيجيات اليقظة الذهنية لمساعدة الأطفال على التعامل مع القلق في الحياة الواقعية.

قد تفتح هذه الكتب فرصًا لك لمشاركة المحادثات حول الرهاب مع الصغار في حياتك:

  • "بلاك دوج" ليفي بينفولد
  • "Wemberly Worried" بواسطة كيفن هينكس
  • "التنفس يجعله أفضل" لكريستوفر ويلارد وويندي أوليري
  • "ماذا تفعل عندما يتدخل الخوف" بقلم كلير أ.فريلاند ، دكتوراه ، وجاكلين ب.تونر ، دكتوراه

كيفية اختيار المعالج المناسب

اختيار المعالج هو مسألة شخصية.

قد يكون لديك أسئلة عملية (هل المعالج في شبكة مزود التأمين الخاص بي؟ ما مدى قرب مكتب المعالج؟) أو التفضيلات الشخصية حول الجنس وأسلوب الاتصال والوعي الثقافي التي يجب مراعاتها.

عندما تبحث عن معالج لمساعدتك في الرهاب ، قد ترغب في العثور على شخص مدرب وخبير في العلاج السلوكي المعرفي ، وعلاج التعرض بشكل أكثر تحديدًا.

من المهم دائمًا التأكد من أن المعالج الخاص بك مرخص له بالممارسة في الولاية التي تعيش فيها.

يستغرق علاج الرهاب وقتًا ، لذا كن مستعدًا لاستثمار عدة أسابيع أو شهور في هذه العملية.

هل يغطي التأمين علاج الرهاب؟

تغطي العديد من خطط التأمين الصحي العلاج النفسي. للتعرف على مزايا وقيود خطة التأمين الخاصة بك ، اتصل بمسؤول خطتك أو راجع مستندات وثيقتك.

إذا كان صاحب العمل يوفر لك برنامج مساعدة الموظف ، فقد تجد أن البرنامج يقدم استشارات الصحة العقلية كميزة.

تقدم خطط Medicare Part B و Medicare Advantage (Medicare Part C) مزايا للصحة العقلية.

يتطلب منك برنامج Medicare العمل فقط مع بعض المهنيين الصحيين الذين يقبلون الميديكير عندما تتلقى العلاج ، مثل:

  • الأطباء النفسيين
  • علماء النفس السريري
  • الأخصائيين الاجتماعيين
  • ممرضة المتخصصين
  • ممرضه متمرسة
  • مساعدي الأطباء

نظرًا لأن خطط الجزء C من برنامج Medicare يتم تشغيلها بواسطة شركات التأمين الخاصة ، فإن المزايا والتكاليف المحددة تختلف من خطة إلى أخرى.

برنامج Medicaid هو برنامج تأمين صحي تموله الحكومة الفيدرالية ولكن تديره كل ولاية على حدة.

كما يقدم برنامج Medicaid خدمات الصحة العقلية. قد تتمكن من الوصول إلى الرعاية في مركز صحي مجتمعي بالقرب من منزلك أو مكان عملك.

إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى التأمين الصحي من خلال صاحب العمل أو من خلال Medicare أو Medicaid ، فهناك خيارات أخرى. قد تتمكن من العثور على معالج تعتمد أسعاره على مستوى دخلك.

ويقدم عدد من المنظمات رسومًا متدرجة و "منحًا" علاجية للأشخاص في المجتمعات التي غالبًا ما تكون مهمشة.

فيما يلي قائمة مختصرة بالمؤسسات التي قد تتمكن من مطابقتك مع مستشار مرخص بالقرب منك:

  • مؤسسة لوفلاند
  • جمال DRK
  • مؤسسة بوريس لورانس هينسون
  • المعالجون الشاملون
  • مشروع العقول السليمة

قد تجد أيضًا أسعارًا جيدة وخيارات علاجية مفيدة باستخدام خدمة العلاج عبر الإنترنت مثل TalkSpace أو Sanvello.

الرهاب والحساسية الثقافية

قد يكون الرهاب مثالاً آخر على الاختلافات في النتائج الصحية بسبب التمييز العنصري في ثقافتنا.

وفقًا لمراجعة بحثية عام 2014 ، فإن الرهاب أكثر شيوعًا بين النساء الأميركيات من أصل أفريقي منه بين عامة السكان.

يعتقد الباحثون أن التعرض المزمن للعنصرية النظامية قد يلعب دورًا في انتشار اضطراب القلق هذا.

قد يكون المعالج الحساس ثقافيًا قادرًا على تكييف علاجك لجعله أكثر فعالية بالنسبة لك.

ماذا لو لم ينجح العلاج؟

إذا لم يساعد العلاج بالكلام في تخفيف أعراض الرهاب لديك ، فقد تنجح في الجمع بين العلاج النفسي والعلاجات الأخرى. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية حول بعض هذه البدائل:

دواء

بالنسبة لبعض الأشخاص ، يمكن أن تساعد المهدئات (البنزوديازيبينات) في تقليل شدة أعراض القلق أثناء مواجهة الرهاب.

يمكن أن تكون أدوية حصر مستقبلات بيتا فعالة أيضًا. إنها تتصدى لتأثيرات الأدرينالين (هرمون التوتر) في جسمك.

كلا النوعين من الأدوية لهما مخاطر وآثار جانبية ، لذا فهما ليسا خيارًا جيدًا للجميع. تحدث مع طبيبك لمعرفة ما إذا كان الخيار المناسب لك.

العلاج بالتنويم المغناطيسي

وفقًا لمراجعة بحثية عام 2011 ، هناك بعض الأدلة على أن العلاج بالتنويم الإيحائي يمكن أن يزيد من فعالية علاج الرهاب.

يمكن للمعالج المعتمد الذي تلقى تدريبًا خاصًا على تقنيات الاسترخاء المتقدمة أن يوجهك إلى حالة من الاسترخاء العميق تهدف إلى تقليل القلق.

قد يساعد العلاج بالتنويم المغناطيسي في استبدال بعض أنماط التفكير غير الصحية التي تجعل الرهاب أسوأ.

الواقع الافتراضي

يستخدم بعض المعالجين أجهزة الواقع الافتراضي في علاج التعرض. يسمح الواقع الافتراضي للمعالج بمحاكاة الاتصال بالرهاب دون تعريضك للتهديد الفعلي.

أظهرت مراجعة بحثية أجريت عام 2019 أن هناك بعض الأدلة على أن الواقع الافتراضي يمكن أن يكون أداة جيدة لاستخدامها مع العلاج السلوكي المعرفي في علاج الرهاب.

ولكن يجب إجراء المزيد من الأبحاث قبل أن يعرف الباحثون ما إذا كان الواقع الافتراضي أكثر فعالية من التعرض لتهديدات الحياة الواقعية.

الخط السفلي

إذا كنت تعاني من الرهاب ، فإن العمل مع معالج مدرب يمكن أن يكون وسيلة فعالة لتعلم كيفية إدارة الأعراض الخاصة بك وتصحيح التفكير غير الدقيق الذي يثير قلقك.

العلاج بالتعرض هو المعيار الذهبي لعلاج الرهاب. نجح العديد من الأشخاص أيضًا في العلاج السلوكي المعرفي ، والذي يهدف إلى استبدال التشوهات المعرفية بأفكار واقعية حول ما يخيفك.

إذا كنت قد عانيت من قبل من الرهاب ، فمن المحتمل أنك تعرف بالفعل أن الرعب الذي تشعر به ليس عقلانيًا.

ولكن هناك علاجات فعالة ومدروسة جيدًا يمكن أن تجلب لك الراحة وتساعدك على التخلص من استجابة الخوف التي قد تتداخل مع حياتك اليومية.